Uso Del Catéter Impella En Campos Electromagnéticos; Sistemas De Mapeo Electroanatómico (Eam); Sistemas De Navegación Magnética (Mns); Transferencia De Un Automated Impella Controller (Aic) A Un Nuevo Aic - Abiomed Automated Impella Controller Manual Del Usuario

USO DEL CATÉTER IMPELLA EN CAMPOS
ELECTROMAGNÉTICOS
El catéter Impella contiene un motor de imán permanente que emite un
campo electromagnético. Dicho campo puede producir interferencias
electromagnéticas en otro equipo. Además, otro equipo que emita un
fuerte campo electromagnético puede afectar al funcionamiento del motor
del catéter Impella.
SISTEMAS DE MAPEO ELECTROANATÓMICO (EAM)
Ejemplos de sistemas EAM
• Sistema CARTO 3 y
®
• sistema de navegación CARTO
El campo electromagnético emitido por el catéter Impella puede producir
interferencias en el componente de detección de ubicación magnética del
sistema de mapeo electroanatómico (EAM), en concreto, cuando el catéter de
identificación se encuentra cerca del motor del catéter Impella. Por ejemplo, el
mapeo en los tractos de salida ventricular derecha o izquierda coloca el catéter
de identificación cerca del motor del catéter Impella en la aorta ascendente.
Las interferencias electromagnéticas pueden aparecer como:
• Inestabilidad en la ubicación mostrada del catéter de identificación
• Errores de interferencia magnética generados por el sistema de
mapeo electroanatómico
Al utilizar el catéter Impella en presencia de un sistema EAM, use el
modo de nivel P. Utilice el catéter Impella entre los niveles P-1 y P-5 o
P-7. Las velocidades del motor a estos niveles P provocan interferencias
mínimas. El mejor rendimiento se produce cuando el motor del catéter
Impella se encuentra a 3 cm como mínimo de los sensores del catéter de
identificación. Si sospecha que hay interferencias, siga las instrucciones de
resolución de problemas de la tabla "Resolución de problemas durante el
uso del catéter Impella en presencia de un sistema EAM".
Resolución de problemas durante el uso del catéter Impella en
presencia de un sistema EAM
Observación Medidas
Interferencia en 1. Compruebe y corrija otras fuentes de
el componente de interferencia.
detección de ubicación 2. Reubique el catéter Impella para asegurarse
magnética del sistema de que el motor del Impella se encuentre al
EAM menos a 3 cm de los sensores en el catéter de
identificación, pero NO extraiga la zona de
entrada del ventrículo izquierdo.
3. Asegúrese de que el catéter Impella esté
funcionando a los niveles P-1-P-5 o P-7, ya que
estos niveles de P provocan una interferencia
mínima.
SISTEMAS DE NAVEGACIÓN MAGNÉTICA (MNS)
Ejemplo MNS
Sistema de navegación magnética Stereotaxis Niobe
Al iniciar el tratamiento con el catéter Impella en presencia de un sistema
de navegación magnética (MNS), siga estos pasos:
1.
Inserte el catéter Impella siguiendo los pasos descritos en la
sección 5 de este manual.
2.
Coloque los imanes del MNS en la posición "Reducido" o
"Guardado".
3. Inicie el catéter Impella de la forma que se describe en la sección 5
de este manual. Aumente el nivel P a P-5.
4. Coloque los imanes del MNS en la posición "Navegar" y proceda
con la navegación magnética.
Automated Impella Controller
XP (Biosense Webster, Inc.)
®
(Stereotaxis)
®
Siga utilizando el catéter Impella a un nivel P de P-5 como mínimo cuando
los imanes del MNS se encuentren en la posición "Navegar". Si el nivel P
se encuentra por debajo de P-5, es posible que el catéter Impella deje de
funcionar. Para volver a ponerlo en marcha, siga las instrucciones de resolución
de problemas de la tabla "Resolución de problemas durante el uso del catéter
Impella en presencia de un sistema MNS".
Durante la navegación magnética del catéter de identificación, la corriente
del motor del catéter Impella puede aumentar temporalmente hasta el
punto de que el catéter deje de funcionar. En la siguiente tabla se explica
cómo reanudar el funcionamiento.
Cuando los imanes del MNS se encuentren en la posición "Navegar",
el flujo que se muestra del catéter Impella puede aumentar de manera
forzada. Para evaluar el flujo de forma exacta, fíjese en el flujo que se
muestra cuando los imanes se encuentran en la posición "Guardado".
Resolución de problemas durante el uso del catéter Impella en
presencia de un sistema MNS
Observación Medidas
El Impella no se 1. Coloque los imanes del MNS en la posición "Reducido"
puede iniciar o e intente iniciar el catéter Impella.
deja de funcionar 2. Si el catéter NO se inicia con los imanes en la
posición "Reducido", coloque los imanes en la
posición "Guardado" e inicie el catéter Impella.
3. Aumente el nivel P del catéter Impella a P-5 o superior.
4. Coloque los imanes del MNS en la posición "Navegar"
y proceda con la navegación magnética.
Imanes del MNS: El flujo mostrado del catéter Impella aumentará
"Navegar" parece de manera forzada cuando los imanes del MNS se
demasiado alto o encuentren en la posición "Navegar".
Imanes del MNS:
"Guardado" El flujo que se muestra será preciso cuando los imanes
disminuye del MNS se encuentren en la posición "Guardado".
TRANSFERENCIA DE UN AUTOMATED
IMPELLA CONTROLLER (AIC) A UN
NUEVO AIC

PASOS PARA LA TRANSFERENCIA

Durante el tratamiento de un paciente, debe haber disponible un
Automated Impella Controller de reserva en todo momento. En caso de
que falle el controlador, siga los pasos que se indican a continuación para
cambiar el catéter Impella al controlador de reserva.
1.
Compruebe que el controlador de reserva está encendido y
preparado.
2.
Pulse MENÚ DE PURGA en el controlador original y seleccione
Cambiar bolsa de líquido de purga.
3.
Pulse el botón INICIAR para iniciar el bolus. Nota: La consola
mostrará el mensaje "Espere" cuando el sistema complete el bolus.
NO cambie de bolsa de líquido de purga ni introduzca una nueva
antes de realizar el siguiente paso.
4. Desconecte el conector luer amarillo del catéter Impella para liberar
la presión del casete de purga.
5. Transfiera el casete y la solución de purga del controlador original
al de reserva.
6. Vuelva a enchufar el conector luer amarillo al catéter Impella.
7.
Quite el conector blanco del controlador original y enchúfelo en el
conector del catéter que hay en la parte frontal del controlador de
reserva.
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