Maniobras Mecánicas Respiratorias En Bilevel; Especificaciones; Descripción Técnica; Sincronía En Bilevel - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

Para evitar la respiración superpuesta, el ventilador no alterna entre un nivel de presión y otro durante la fase inicial
de la espiración.
12.6 Maniobras mecánicas respiratorias en BiLevel
En BiLevel, las maniobras mecánicas respiratorias se limitan a las maniobras de pausa inspiratoria y pausa
espiratoria.

12.7 Especificaciones

Consulte la tabla, Tabla 64, para ver las especificaciones siguientes:
• Presión baja (P )
L
• Presión alta (P )
H
• Tiempo de presión baja (T
• Tiempo de presión alta (T
• Relación T :T
H L
• Frecuencia respiratoria (f)
• % de tiempo de aceleración
12.8 Descripción técnica
BiLevel es un modo de ventilación que alterna entre dos niveles de presión establecidos por el operador, P
Las duraciones de presión están definidas por las variables de tiempo T
transiciones entre los dos niveles de presión, P
PC.
En los intervalos extremos de T
el modo de tipo de respiración más complejo, una IMV de aspecto "invertido". Si el T
"normales" respecto al PBW (por ejemplo T
cualitativamente idéntico, a A/C - PC. Sin embargo, a medida que el T
se prolonga más allá de 4:1, el patrón respiratorio adopta una forma claramente diferente. En el extremo, el tiempo
exagerado a P y la abrupta liberación a la P
H
como APRV.
Entre el patrón de tipo A/C-PC y el patrón de tipo APRV, habría patrones con intervalos de T
largos, que conceden al paciente tiempo suficiente para respirar espontáneamente a P
que estos tipos de patrones respiratorios, (menos en el caso de APRV) BiLevel y SIMV, proporcionan tipos de
respiración obligatorias y espontáneas En este sentido, BiLevel y SIMV se clasifican como modos combinados.
El acceso directo a cualquiera de estos tres parámetros de tiempo de respiración en BiLevel se consigue tocando
el icono de candado asociado con el periodo T
de respiración de la pantalla de configuración.
Mientras esté en modo BiLevel, las respiraciones accionadas espontáneamente en cualquiera de los niveles de
presión se pueden aumentar con presiones inspiratorias más altas usando los tipos de respiración de soporte de
presión (PS) o Compensación del tubo (TC).
12.8.1 Sincronía en BiLevel
Al igual que BiLevel intenta sincronizar la respiración espontánea con los esfuerzos inspiratorios y espiratorios,
también intenta sincronizar las transiciones entre niveles de presión con los esfuerzos respiratorios del paciente.
Esto permite prolongar el T
4
Downs, JB, Stock MC. Airway pressure release ventilation: A new concept in ventilatory support. Crit Care Med
1987;15:459-461
)
L
)
H
y P
L H
y T , BiLevel puede parecerse al modo A/C - PC del tipo de respiración único, o
L H
:T >1:2 o 1:3), BiLevel presupone un patrón respiratorio similar, si no
H L
coincidirían con el patrón patentado por John Downs
L
, el periodo T
H
para evitar transiciones a la P
H
y T
L
, son análogas a las transiciones entre fases de respiración en
empieza a acortarse cuando la relación T
L
o la relación T
L H
durante la inspiración espontánea del paciente. Del
L
294
configuradas por el operador. Las
H
y el T presuponen valores
H L
y T moderadamente
H L
y P . Se puede considerar
H L
:T que aparece en la barra de tiempo
L
y P .
L H
:T
H L
4
y definido