Descripción General; Uso Previsto; Información Sobre Seguridad; Pav - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

14 Apéndice PAV™+
14.1 Descripción general
Este apéndice describe el funcionamiento de la opción de software PAV™*+ para el ventilador Puritan Bennett
serie 980.
La ventilación Proportional Assist (PAV+™) está diseñada para mejorar el trabajo respiratorio de un paciente que
respira de forma espontánea reduciendo el aumento del trabajo respiratorio del paciente cuando la mecánica
pulmonar se encuentra deteriorada.
El tipo de respiración PAV+™ se diferencia del tipo de respiración de presión de soporte (PS) en lo siguiente:
La PAV+™ actúa como un amplificador inspiratorio; el grado de amplificación viene definido por el parámetro %
Support (% Supp). El software PAV+™ supervisa continuamente el flujo inspiratorio instantáneo del paciente y el
volumen pulmonar instantáneo, que son indicadores del esfuerzo inspiratorio del paciente. Estas señales, junto
con los cálculos de resistencia y distensibilidad en curso del paciente, permiten que el software calcule
instantáneamente la presión necesaria en el circuito en "Y" del paciente para ayudar a los músculos inspiratorios
del paciente en la medida seleccionada por el parámetro % Supp. Las demandas inspiratorias más elevadas
producen un mayor soporte del ventilador.
El software PAV+™ reduce el riesgo de introducción involuntaria de parámetros incompatibles, como un peso
corporal previsto pequeño (PBW) combinado con unas vías respiratorias grandes.

14.2 Uso previsto

PAV+™ está diseñado para su uso en pacientes adultos que respiran espontáneamente y cuya configuración del
peso corporal previsto (PBW) en el ventilador es como mínimo de 25,0 kg (55 lb). Los pacientes deben estar
intubados con tubos endotraqueales (ET) o de traqueotomía (Trach) con un diámetro interno (ID) de 6,0 mm a
10,0 mm. Los pacientes deben tener un drive ventilatorio adecuado y un impulso respiratorio estable y sostenible.
14.3 Información sobre seguridad
Advertencia: El ventilador ofrece diversas opciones de suministro de ventilación. A lo largo de todo el
tratamiento, el profesional sanitario debe seleccionar con cuidado el modo de ventilación y los parámetros para
cada paciente conforme a su criterio clínico, sopesando el estado y las necesidades del paciente, así como los
beneficios, limitaciones y características de las distintas opciones de ventilación. Dado que la situación del
paciente cambia con el tiempo, evalúe periódicamente los modos y parámetros elegidos con el fin de determinar
si estos son o no los mejores para las necesidades actuales del paciente.
Advertencia: PAV+™ no es un tipo de respiración disponible en la ventilación no invasiva (VNI). No utilice
interfaces de pacientes no invasivas, como máscaras, cánulas nasales, tubos ET sin manguitos, etc., ya que las fugas
asociadas a dichas interfaces pueden tener como consecuencia un exceso de asistencia y molestias para el
paciente.
Advertencia: El circuito respiratorio y la vía aérea artificial no deben presentar fugas. Las fugas pueden causar un
exceso de asistencia por parte del ventilador y molestias al paciente.
Advertencia: Asegúrese de que los umbrales de alarma de volumen corriente máximo y mínimo se definen
adecuadamente, ya que una sobrestimación de la distensibilidad pulmonar podría causar una situación de
infrasistencia que produciría una administración de volúmenes corrientes inferiores a los óptimos.
14.4 PAV+™
Advertencia: Asegúrese de que no hay fugas significativas en el circuito respiratorio ni en torno al manguito de
la vía aérea artificial. Las fugas significativas pueden afectar al rendimiento de la función PAV+™ y a la precisión de
los cálculos de resistencia (R) y elastancia (E).
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