La configuración del ventilador y de la alarma seleccionados se conservan en la memoria después de empezar un
nuevo ciclo, siempre que se seleccione el mismo paciente al configurar de nuevo el ventilador. Si se utiliza con un
nuevo paciente, la configuración del ventilador y la alarma se restablecen a sus valores predeterminados. Si hay
una pérdida de alimentación (CA y batería), la configuración del ventilador y de la alarma se restauran
automáticamente a los valores anteriores a la pérdida de alimentación, siempre que la duración de dicha pérdida
sea de 5 minutos o menos. Si la pérdida de alimentación dura más de 5 minutos, la ventilación se reanuda en PCV
de seguridad. Es necesario restablecer la configuración del ventilador y de la alarma utilizada con el paciente al
que se pretender ventilar. Consulte la Tabla 54, página 254 para obtener un listado de estos parámetros.
Para utilizar el botón Config. anterior
1. Para volver a la configuración anterior, toque el botón Vent Setup (Configuración de ventilación) y, a
continuación, toque Previous Setup (Configuración anterior) en la pantalla de la interfaz gráfica del usuario.
El ventilador restaura los ajustes principales de control y respiración utilizados anteriormente, así como los
ajustes de alarma y apnea, y solicita una revisión resaltando los valores anteriores en amarillo. El texto de las
pestañas de ajustes de ventilador, alarma y apnea también se muestra en amarillo, y las pestañas muestran
un triángulo amarillo, que indica que existen ajustes anteriores que no se han revisado.
2. Si los valores son aceptables, toque Aceptar o Aceptar TODO.
Al confirmar los parámetros anteriores, el botón Config. anterior desaparece y vuelve a aparecer cuando se
empieza la ventilación con los nuevos parámetros.
4.5.6 Variable de constante de tiempo para los cambios en la frecuencia
En la parte inferior de la pantalla de configuración aparece un gráfico de tiempo respiratorio en el que se ilustra
la relación entre el tiempo inspiratorio, el tiempo espiratorio, la relación I:E, la frecuencia respiratoria y los efectos
en el tiempo respiratorio causados por el patrón de flujo, el volumen corriente y el ⩒
mecánicas PC, VC, BiLevel o VC+. En las respiraciones BiLevel, PC y VC+ hay tres iconos de candado situados debajo
del gráfico de tiempo respiratorio que permiten al operador seleccionar, de izquierda a derecha, T
como la variable constante durante los cambios en la frecuencia (o T
de ventilación es ESPON, los iconos de los candados no aparecen y en el gráfico de tiempo respiratorio solo se
muestra T
para la inspiración manual. Si el tipo obligatorio es VC, los iconos no aparecen, pero en el gráfico de
I
tiempo respiratorio aparece T
Para seleccionar una variable de constante de tiempo para los cambios en la frecuencia
1. Toque el icono de candado correspondiente al parámetro que será constante durante los cambios en la
frecuencia (el candado pasa de no bloqueado a bloqueado). El parámetro bloqueado se ilumina en el área
de parámetros.
2. Gire el control para ajustar el valor del parámetro.
3. Toque Aceptar.
4.6 Cálculo del peso corporal previsto (PBW)
Numerosos parámetros predeterminados de alarma y del ventilador se basan en el PBW del paciente. Bien con la
introducción de la altura y sexo o bien directamente a través del parámetro PBW, el intervalo de PBW oscila entre
al menos 3,5 kg (7,7 lb) y 155 kg (342 lb) en los hombres y 150 kg (331 lb) en las mujeres. Para entender el
funcionamiento del ventilador al límite más bajo del intervalo de PBW es necesario tener en cuenta que la entrada
o predicción del PBW es la que rige el valor del volumen administrado, que tiene un límite inferior de 2,0 mL (si
se utiliza la opción NeoMode 2.0). Los datos del PBW para hombres y mujeres adultos como función para calcular
la altura se han obtenido mediante la aplicación de las ecuaciones mostradas en www.ards.net.
Supongamos que el ventilador (mediante entrada de PBW o altura directa) registró un PBW de 0,3 kg. Si se
especificó un volumen administrado de 4 mL/kg (PBW), el volumen requerido equivaldría tan solo a 1,2 mL, que
es menor que el mínimo del ventilador de 2,0 mL. A un valor deseado de 4 mL/kg, el PBW de los bebés necesitaría
, relación I:E y T
.
I
E
113
durante las respiraciones
MAX
, relación T
:T
o T
en BiLevel). Si el modo
H
H
L
L
relación I:E, o T
I
E
4