Figura 112. Volumen Pulmonar - Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manual Del Usuario

La estabilidad de PAV+™ se determina principalmente por la relación entre la elasticidad pulmonar [E
volumen pulmonar real [V
siguiente se centra en el componente elástico.
En todos los volúmenes pulmonares, el estado real de los pulmones y el tórax se expresa mediante:

Figura 112. Volumen pulmonar

i
P Presión de retroceso pulmonar real
L retroceso
i
V Volumen instantáneo real de los pulmones
L (real)
El exceso de inflación no se producirá siempre y cuando P
a la desigualdad:
i i
S[V (estimado) x K ] < V
L 2 L
donde:
5
K = E
2 PAV
Siempre que E (estimada) = E
PAV
elevados de % Supp (es decir, entre un 85 % y un 95 %).
Esto significa que si la presión aplicada a los pulmones y al tórax nunca es superior a E
pulmonar se colapsará si desaparece el flujo del circuito en "Y". Siempre que E
i
(estimado) ≤ V (real), y R
L
Se puede producir hiperinflación si la E
i
alto, la P en el circuito en "Y" (elástica) podría superar la P
en "Y" del paciente, lo que a su vez generaría un inflado autogenerado de los pulmones. Esto es en parte la razón
de que el parámetro de % Supp está limitado al 95 %.
Del mismo modo, si la R
PAV
podría superar el valor necesario para compensar la disipación de la presión en las vías áreas artificiales y del
paciente, lo que produciría un inflado excesivo temprano de los pulmones. Sin embargo, a medida que el flujo
desciende tras el primer tercio de la inspiración, es muy probable que el efecto de hiperinflación desaparezca.
El software PAV+™ incluye estas estrategias para minimizar la posibilidad de inflado excesivo de los pulmones:
1. El parámetro de % Supp máximo está limitado al 95 %.
2. Se comprueba la lógica gráfica/matemática de los datos sin procesar de R
mandatorios estimados comparándolos con los límites fisiológicos basados en el PBW. Estas verificaciones
reducen la posibilidad de sobrestimar la resistencia del paciente o subestimar la distensibilidad del
paciente, los que podría causar posibles excesos de inflación.
3. El volumen corriente inspiratorio máximo (⤒ V
(incluido el flujo de fugas), lo que iguala el volumen pulmonar. Si el valor de V
ventilador trunca la inspiración y pasa inmediatamente a la espiración.
4. El parámetro (⤒V ) establece un límite superior en el valor del componente P
TI
en "Y" (ver las ecuaciones 3 y 4). Al comienzo de cada nueva inspiración, el software PAV+ calcula un valor
VOLUMEN
para P
PACIENTE
P* en "Y" (límite de umbral elástico) = 0,75 × (V
circuito
5
Ver las ecuaciones 2 y 4.
i
(real)]. Aunque la P (de resistencia) también desempeña una función, la descripción
L wye
(real) x E (real)
L
i
(real) y V (estimado) = V
PAV L
(estimada) ≤ R (real), P
PAV L
estimada es mayor que el valor real de E
PAV
superara el valor real de R
de la siguiente manera:
E Elastancia pulmonar real
L (real)
i
circuito en "Y" (elástica) < P
i
(real), entonces P
L
es el modulador de la P
MUS
i
, causando un flujo autogenerado en el circuito
L retroceso
con en un parámetro % Supp elevado, la P
P
) coloca un límite absoluto en la integral de flujo pulmonar
TI
× E )
TI PAV
313
(real)] y el
L
i
, lo que equivale
L retroceso
i i
> P incluso con valores
recoil wye
(real) × V , el volumen
L L
(estimada) ≤ E (real), V
PAV L
i
en el circuito en "Y".
. Con un parámetro de % Supp
P
i
(resistente)
wye
y C y se verifican los valores
PAV PAV
alcanza dicho límite, el
TI
VOLUMEN
de la P
PACIENTE
14
i
L
i
circuito