NuMED BIB Instrucciones De Utilizacion página 44

EFECTUAR A PURGA DE BALÕES SEM UM FIO-GUIA ATRAVÉS DO LÚMEN DO
CATETER.
2. Prepare uma solução de insuflação de 40% por volume de meio de contraste (como, por
exemplo, Renografin
3. Encha e efectue a purga de ar dos dispositivos de insuflação (necessários 2 para o cateter
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BIB ). Rode a pega da torneira para a posição "off" relativamente ao dispositivo de
insuflação. Aplique pressão negativa com o dispositivo de insuflação e ponta para retirar ar
do manómetro. Repita conforme necessário. Ligue um dispositivo de insuflação a cada
porta de insuflação do cateter BIB
rotativo. O eixo azul é o balão interno mais pequeno, o eixo laranja é o balão externo maior.
4. A purga dos dois balões é feita apenas com pressão negativa. NÃO INSUFLE QUALQUER
DOS BALÕES ANTES DA UTILIZAÇÃO.
5. Ligue uma seringa com capacidade para manter pressão negativa (por ex. VacLok Syringe
da Merit Medical ou seringa luer lock Becton-Dickinson
pega da torneira na posição "off" em relação à seringa, aplique pressão negativa à seringa e
bloqueie. COMECE SEMPRE PELO BALÃO INTERNO (EIXO AZUL). Rode a pega da
torneira para aplicar pressão negativa ao balão. Bata ligeiramente no corpo do cateter para
facilitar o movimento das bolhas e, em seguida, desligue a pressão negativa. Algum
contraste irá mover-se passivamente do dispositivo de insuflação para o balão. Repita,
alternando a pressão negativa e o contraste passivo, até não restarem bolhas ao aplicar
pressão negativa. Será necessário repetir este processo várias vezes. Repita o processo
com o balão externo.
6. Deixe ambos os balões em pressão negativa contínua para a inserção. Retire a protecção
do balão antes de retirar o fio-guia. Irrigue o lúmen do cateter com irrigação heparinizada.
I
NSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Antes da angioplastia, examine cuidadosamente todo o equipamento a ser utilizado durante
o procedimento, incluindo o cateter, para confirmar que está a funcionar correctamente e
que as dimensões do cateter são adequadas ao procedimento específico ao qual se
destina. Adicionalmente, insufle o cateter de dilatação até à RBP adequada e esvazie-o
para confirmar que está a funcionar correctamente.
1. Penetre no vaso percutaneamente utilizando a técnica Seldinger padrão sobre o fio-guia
adequado para as dimensões do cateter a ser utilizado.
2. Sob orientação fluoroscópica, faça avançar o fio-guia para a posição pretendida. Passe o
cateter sobre o fio-guia. Deve ser utilizado um introdutor para facilitar a inserção do cateter.
3. Faça avançar o cateter através da lesão sob orientação fluoroscópica utilizando a técnica
aceite de angioplastia transluminal percutânea (consulte as referências). Na maior parte dos
pacientes, o balão deve encontrar uma resistência mínima à inserção. Não faça avançar o
cateter se o fio-guia não estiver no devido lugar.(Posicione o cateter de modo a colocar o
meio do balão a par da lesão. As faixas radiopacas definem as ourelas dos balões interno e
externo.)
4. O lúmen distal é fornecido para seguimento do fio-guia. É necessário um dispositivo de
insuflação com manómetro de pressão para monitorizar a pressão de insuflação [consulte a
RBP no rótulo da embalagem].
5. Insufle o balão interno até à RBP ou abaixo, e feche a torneira. Insufle imediatamente o
balão externo até à RBP para obter a dilatação. NÃO exceda a RBP.
6. Imediatamente a seguir à dilatação, esvazie ambos os balões. Ambos os balões esvaziam-
se ao mesmo tempo. Esvazie o balão colocando-o em vácuo com um dispositivo de
insuflação com manómetro de pressão. Nota: Quanto maior o vácuo aplicado e retido
durante a retirada, mais baixo o perfil do balão esvaziado. Retire o cateter com cuidado. À
medida que o balão sai do vaso, utilize movimentos suaves, leves e firmes. Se for
encontrada resistência durante a remoção, o balão, fio-guia e bainha devem ser retirados
em conjunto como uma só unidade sob observação fluoroscópica, especialmente se tiver
ocorrido ou se suspeitar de ruptura ou fugas no balão. É possível fazê-lo agarrando
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76%, Omnipaque
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utilizando uma torneira de três vias com adaptador
300 etc.) e solução de irrigação.
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) à outra porta da torneira. Com a
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