Tunnellizzazione Dell'eStensione Percutanea - Medtronic PISCES QUAD 3487A Manual Del Usuario

3487ALead_CH.fm 5/13/04 3:14 pm
UC200xxxxxx EN
4 x 8 inches (101 mm x 203 mm)
3. Mentre si mantiene la posizione dell'elettrocatetere, usare una forza
minima per rimuovere l'ago e il mandrino.
Attenzione: usare una trazione minima per rimuovere l'ago in
#
quanto una rimozione veloce o improvvisa può causare la
dislocazione dell'elettrocatetere.
4. Fare scorrere il manicotto di ancoraggio sull'estremità prossimale
dell'elettrocatetere e continuare a fare scorrere il manicotto di ancoraggio
verso il basso quanto più possibile vicino al punto in cui l'elettrocatetere
emerge dalla colonna vertebrale. Fare attenzione a mantenere la
posizione dell'elettrocatetere.
Note:
■ Il manicotto di ancoraggio può essere lubrificato con acqua sterile.
■ Per un manicotto di ancoraggio a scatto, assicurarsi che il manicotto di
ancoraggio sia sbloccato prima di farlo scorrere sull'elettrocatetere.
(Un manicotto di ancoraggio sbloccato viene ruotato in modo che le
due parti si trovino ad un angolo di 90° l'uno dall'altro).
5. Utilizzare una sutura non assorbibile da 2-0 (come seta o alcuni tipi di
poliestere a maglie) per fissare il manicotto di ancoraggio.
Avvertenze:
#
Non utilizzare materiale di sutura in polipropilene o
■
componenti in silicone. Il polipropilene può danneggiare il
componente, causando danni o guasti allo stesso.
■ Non serrare eccessivamente le legature al manicotto di
ancoraggio o alla guaina del connettore. Legature troppo
strette possono danneggiare il componente.
Per il manicotto di ancoraggio a scatto: Suturare il manicotto di
ancoraggio al legamento sopraspinoso o alla fascia profonda. Quindi,
bloccare il manicotto di ancoraggio per fissare l'elettrocatetere.
Nota: se è necessario un riposizionamento minore, sbloccare
l'elettrocatetere quindi ribloccare il manicotto di ancoraggio.
Per un manicotto di ancoraggio con ali: fissare le legature attorno ai
solchi nella parte centrale del manicotto di ancoraggio per fissare lo
stesso all'elettrocatetere. Quindi, suturare il manicotto di ancoraggio al
legamento sopraspinoso o alla fascia profonda.
Nota: alcune prove di laboratorio hanno dimostrato che l'iniezione di
adesivo clinico al silicone tra il manicotto di ancoraggio e l'elettrocatetere,
dopo aver eseguito le legature, aumenta la forza di fissaggio tra i due
componenti.
6. Verificare i parametri della stimolazione di prova per assicurarsi che
l'elettrocatetere non si sia spostato: collegare l'impugnatura del mandrino
corto all'elettrocatetere, collegare il cavo dello screener all'elettrocatetere,
collegare lo spinotto del cavo dello screener allo screener. Se
l'elettrocatetere si è spostato, riposizionarlo.

Tunnellizzazione dell'estensione percutanea

1. Dopo aver simulato la strada della tunnellizzazione, marcare la pelle del
paziente al sito di collegamento della connessione tra elettrocatetere ed
estensione e al sito di uscita dell'estensione percutanea (sito di uscita). Il
sito di uscita deve trovarsi sul lato opposto di quello inteso per il
neurostimolatore e ad almeno 10 cm di lato. Il neurostimolatore deve
essere inserito nella parte opposta del corpo rispetto a un altro dispositivo
attivo impiantato e deve essere inserito preferibilmente sul lato destro del
corpo per consentire un inserimento futuro di eventuali dispositivi cardiaci
sul lato sinistro del paziente.
198855002 Rev A
Medtronic riservato
NeuroLdExt_R01
3487A, 3887, 3888 2004-05 Italiano 79