5 Procedimientos quirúrgicos
Creación del punto de salida del cable de impulsión
El túnel creado para el cable de la bomba debe ser lo más largo posible para aprovechar
al máximo el crecimiento de tejido hacia el interior a lo largo de la cubierta de terciopelo de
poliéster del cable y para reducir al mínimo el riesgo de infección del punto de salida. El cable
de la bomba se ha diseñado para permitir que el terciopelo o la silicona atraviesen el punto
de salida. Si se saca al exterior el cable de la bomba, una longitud de entre 1 y 2 cm asegurará
que el conector en línea modular esté colocado cerca del punto de salida.
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ARA REALIZAR ESTA TAREA
• 1 dispositivo de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III, preparado para utilizarse
• 1 horadador de punción y mango HeartMate III
• 1 instrumento punzante para extracción de piel de 6 mm
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ARA CREAR EL PUNTO DE SALIDA DEL CABLE DE IMPULSIÓN
PRECAUCIÓN
El horadador de punción y el mango HeartMate III se suministran sin esterilizar. Asegúrese
de que el horadador y el mango se hayan limpiado, inspeccionado y esterilizado según
las instrucciones provistas y la política del hospital.
1. Coloque el LVAD HeartMate III en el tórax en aproximadamente el lugar donde se va a colocar
el dispositivo para visualizar la vía del cable de la bomba.
2. Conecte el adaptador de horadador al horadador.
3. Verifique que la línea amarilla del adaptador de horadador esté completamente cubierta
para garantizar una conexión segura.
4. Identifique la ubicación propuesta para el punto de salida (una que reduzca al mínimo
las futuras interferencias del cable de impulsión con la ropa o los cinturones).
5. Inserte el extremo puntiagudo del horadador en una pequeña incisión debidamente situada
en la pared abdominal interna.
6. A partir de la parte inferior del espacio sacular, cree un túnel largo y ligeramente curvado que
pase a través del músculo recto derecho del abdomen y el tejido subcutáneo hasta un punto
de salida en el cuadrante superior derecho.
7. Antes de que salga por la dermis, haga una marca en el punto de salida.
8. Utilice el instrumento punzante para extracción de piel de 6 mm proporcionado
en el kit de implantación para crear una incisión circular en esta posición.
9. Saque la punta del horadador a través de la incisión circular.
10. Si utiliza el mango de horadado, conéctelo al horadador retrayendo el borde del mango
e insertando la punta y el elemento hexagonal hasta que queden dentro del mango.
11. Haga avanzar el horadador con cuidado para sacar al exterior el cable de la bomba.
12. Desconecte el horadador del adaptador de horadador pero deje el adaptador conectado
al cable de la bomba.
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NECESITARÁ LO SIGUIENTE
Instrucciones de uso del Sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III
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