Thoratec HeartMate III Instrucciones De Uso página 289

Cuidado y tratamiento del paciente 6
Cuidado postoperatorio del paciente
Para atender adecuadamente a un paciente al que se ha implantado el sistema de asistencia
ventricular izquierdo HeartMate III, es necesario tener un conocimiento exhaustivo del
funcionamiento del sistema y el estado del paciente.
ADVERTENCIA
• Existe el riesgo de embolia en el caso de extirpación o reintervención de la bomba si
se manipula la bomba o el conducto antes de iniciar el bypass cardiopulmonar y detener
el bombeo del dispositivo de asistencia ventricular izquierdo.
• Si el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo deja de funcionar y la sangre se
detiene en la bomba y en sus conductos durante más de unos minutos (en función del
régimen anticoagulante del paciente), en caso de que se reinicie la bomba hay riesgo
de accidente cerebrovascular o tromboembolia.
• Aconseje al paciente que si el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo deja de
funcionar, busque atención médica de inmediato para tratar el flujo retrógrado dentro
de la bomba. Entre las medidas de tratamiento se incluyen la heparinización,
intervenciones estándar de insuficiencias cardíacas congestivas agudas
descompensadas y exploración quirúrgica.
• Antes de utilizar ningún accesorio de alimentación de HeartMate (módulo de
alimentación, unidad de alimentación móvil, cargador de la batería o baterías de iones de
litio de 14 voltios HeartMate), todos los usuarios (incluidos médicos, pacientes y
cuidadores) deben recibir formación sobre su uso.
• Algunas piezas del sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III no son
compatibles con otros sistemas HeartMate (como el sistema de asistencia ventricular
izquierdo HeartMate II). Utilice únicamente piezas de HeartMate III con el sistema
HeartMate III.
• Si la bomba deja de recibir alimentación externa, podría detenerse. Si se detiene, conecte
la alimentación externa inmediatamente. La bomba HeartMate III no se reiniciará a menos
que se conecte la alimentación externa a la miniconsola del sistema.
• No permita que los pacientes naden ni tomen baños de inmersión mientras tengan
implantado el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo. La inmersión de los pacientes
en agua o líquidos puede provocar que la bomba se detenga.
• No permita que los pacientes con HeartMate III se duchen sin la autorización del médico.
Los pacientes pueden ducharse, pero únicamente después de una cicatrización
postoperatoria suficiente y con la autorización del médico. Si un paciente tiene permitido
ducharse, deberá utilizar el bolso para ducha siempre que vaya a hacerlo. El bolso para
ducha protege los componentes externos del sistema del agua y la humedad. Si los
componentes externos del sistema entran en contacto con agua o humedad, puede que
el paciente reciba descargas eléctricas graves o que la bomba se detenga.
Instrucciones de uso del Sistema de asistencia ventricular izquierdo HeartMate III 6-3