Procédez comme suit pour effectuer les réglages (voir ill. 22) :
Outils indispensables :
>
Tournevis six pans creux 710H10=2X3
1) Contrôlez les réglages d'usine (chapitre « Essai dynamique » consulter la page 46).
2) Réduisez l'amortissement de la phase pendulaire réglé à un niveau élevé en usine de façon à
amortir très sensiblement mais encore confortablement la flexion. Cela permet de poser le
pied en toute sécurité.
Procédez, à présent, aux réglages de l'articulation prothétique du genou.
3) Information : l'augmentation de l'amortissement de la phase d'appui de l'articulation prothé
tique de la hanche peut entraîner une flexion en phase d'appui de l'articulation prothétique du
genou. Si l'amortissement de la phase d'appui de l'articulation prothétique de la hanche est
trop important, la flexion de l'articulation prothétique du genou pourra alors se produire de
façon incontrôlée.
Augmentez progressivement l'amortissement de la phase d'appui de l'articulation prothétique
de la hanche et laissez votre patient s'habituer à cet amortissement. Il est conseillé d'ajuster
l'amortissement de la phase d'appui sur une période assez longue. Dans l'idéal,
l'amortissement doit être réglé de manière à permettre à l'utilisateur de la prothèse de s'en
foncer lentement dans l'articulation prothétique de la hanche au cours de la phase d'appui et
d'étendre au maximum l'articulation prothétique de la hanche juste avant de passer en phase
pendulaire.
5.6.4 Solutions possibles aux problèmes
Résolution des problèmes avec les articulations prothétiques de genoux : 3R60=HD,
3R106 HD
Respectez les instructions d'utilisation de l'articulation prothétique du genou utilisée pour ré
soudre les problèmes.
Résolution des problèmes avec les articulations prothétiques de genoux : C-Leg 3C98-2,
Genium 3B1
Les renseignements suivants fournissent des informations de base permettant de résoudre des
problèmes éventuels. Vous trouverez des informations plus détaillées dans les instructions d'utili
sation de l'articulation prothétique de genou utilisée.
Plusieurs facteurs peuvent expliquer pourquoi l'articulation prothétique du genou combinée à
l'articulation prothétique de hanche ne peut pas s'étendre pendant la phase d'appui après la
flexion de la phase d'appui. Examinez les causes possibles et procédez éventuellement aux adap
tations indiquées afin de permettre une extension de l'articulation prothétique du genou au cours
de la phase d'appui :
L'alignement de la prothèse n'est pas optimal.
La longueur de pas réglée est trop importante. Augmentez l'amortissement de la phase pen
L'amortissement de la phase d'appui de l'arti
culation prothétique du genou est trop faible.
L'amortissement de la phase d'appui de
l'articulation de hanche est trop important.
48
Aucune extension en phase d'appui
Cause
Contrôlez et optimisez sous charge l'aligne
ment sagittal de la prothèse (voir chapitre « Ali
gnement statique » consulter la page 46).
dulaire.
L'amortissement de la phase d'appui de l'arti
culation prothétique du genou doit être réglé
de manière optimale pour s'asseoir, se dépla
cer à pas alternés dans des escaliers et sur
des rampes d'accès.
Réduisez l'amortissement de la phase d'appui.
Mesure