Vervaardiging Van Het Gipsnegatief; Vervaardiging Van De Testprothesekoker; Bepaling Van De Opbouwreferentie - Ottobock 7E9 Instrucciones De Uso

12) Dynamische afstelling tijdens het passen (zie pagina 116)
13) Gereedmaken van de prothese voor gebruik (zie pagina 120)
De Quickstart 647H540 bevat nuttige informatie over de vervaardigingsprocedure in de vorm van
afbeeldingen (wordt standaard meegeleverd!).
2Z11=KIT gebruiken
INFORMATIE: Met het beschermfolie van de 2Z11=KIT kan het aansluitgedeelte van het prothe­
sescharnier bij de opbouw in de werkplaats en bij het testen in de pasruimte worden beschermd
tegen krassen.
► Gebruik het beschermfolie zoals is aangegeven in het begeleidende document van de
2Z11=KIT.
► Verwijder het beschermfolie, voordat de patiënt de pasruimte verlaat.

5.1 Vervaardiging van het gipsnegatief

Aanbevolen apparaten:
>
gipsapparaat 743A11, Hip-Cast gipsapparaat 743G5 (incl. aandrukspie 743Y26)
► Vervaardig het gipsnegatief met behulp van de hip-cast gipstechniek. Let er daarbij op dat u
de anterieure aandrukspie 5° naar buiten geroteerd aanzet.

5.2 Vervaardiging van de testprothesekoker

1) Giet met behulp van het gipsnegatief een gipspositief en modelleer dit.
2) Trek de testkoker diep en pas hem aan de patiënt aan.

5.3 Bepaling van de opbouwreferentie

Voor de sagittale positionering van de heupprothesekoker in het prothesesysteem moet er bij een
neutrale stand van de heupprothesekoker onder belasting een opbouwreferentie worden bepaald.
In deze neutrale stand (zie afb. 4) neemt de patiënt in het sagittale vlak vrijwel geen momenten
waar die de heupprothesekoker naar voren of naar achteren kantelen, en is het bekken zo natuur­
lijk mogelijk gekanteld.
Aanbevolen gereedschap:
>
afstelhulp 743A29 (zie afb. 3)
1) Stel de hoogte van de gipstafel in op de afstand van de tuber van de patiënt tot de grond.
2) Zet de patiënt met zo goed mogelijk aangetrokken heupprothesekoker zonder verdere prothe­
secomponenten aan de prothesezijde op de gipstafel. Neem daarbij de volgende criteria in
acht:
- De patiënt bevindt zich in een rechte, op bekkenhoogte evenwichtige houding.
- Het midden van de voet en het midden van het lichaam bevinden zich in a – p-richting in één
lijn.
3) Laat het blad van de gipstafel zover zakken als de afstelhulp hoog is (ca. 4,8 cm).
4) Positioneer het midden van de afstelhulp als volgt tussen de onderkant van de heupprothese­
koker en het blad van de gipstafel:
Positioneer de afstelhulp ca. 5 – 6 cm lateraal van de mediale kokerrand. Richt de grondplaat
van de afstelhulp parallel uit aan de rand van de gipstafel.
5) Bepalen van de neutrale stand (DMZ: deelmassazwaartepunt)
Positioneer de afstelhulp eerst zo ver mogelijk anterior. De patiënt voelt dat de heupprothese­
koker naar achteren kantelt (zie afb. 5).
Positioneer de afstelhulp daarna zover mogelijk posterior. De patiënt voelt dat de heupprothe­
sekoker naar voren kantelt (zie afb. 6).
Verschuif de afstelhulp sagittaal in kleine stappen tussen de uiterste posities tot de patiënt
niet meer het gevoel heeft dat de heupprothesekoker naar voren of naar achteren kantelt (neu­
trale stand) (zie afb. 4).
113