inhealth Blom-Singer Manual De Instrucciones página 120

rozszerzacz nakłuć o odpowiedniej średnicy w celu rozszerzenia
kanału TP, a następnie spróbować ponownie.
5. Zdjąć należący do urządzenia pasek na szyję (schemat 1c)
z kołka zabezpieczającego na prowadnicy. Umieścić palec
na pasku na szyję i ruchem skrętnym ostrożnie wycofać prowadnicę
z urządzenia. Ostrzeżenie: Należy zachować ostrożność przy
wyjmowaniu prowadnicy, aby uniknąć przypadkowej zmiany
położenia urządzenia mogącej spowodować jego zaaspirowanie
do tchawicy. Zabezpieczyć położenie urządzenia wzdłuż paska na
szyję za pomocą plastra samoprzylepnego. Zaleca się takie ustawienie
urządzenia, w którym pasek na szyję jest skierowany do góry.
ODŁĄCZANIE PASKA NA SZYJĘ
Okluder stały umożliwia opcjonalne odłączenie paska na szyję
po potwierdzeniu, że przełykowy kołnierz retencyjny urządzenia
jest bezpiecznie umiejscowiony wewnątrz światła przełyku
na jego przedniej ścianie. Usunięcie paska na szyję jest czynnością
opcjonalną.
Nie należy odłączać paska na szyję od okludera stałego, jeśli:
• użycie rurki
przemieszczenie urządzenia;
• pacjent używał wcześniej urządzenia, które miało większą
średnicę niż aktualnie założony okluder stały;
• nakłucie TP zostało poszerzone do średnicy znacznie większej
niż średnica urządzenia;
• stan tkanek stomii albo stan zdrowia pacjenta jest niepewny lub
• nie zastosowano bezpośredniej endoskopii giętkiej dla
potwierdzenia umieszczenia kołnierza przełykowego.
Uwaga: Istotne jest, aby nie
od urządzenia w sytuacjach opisanych powyżej. Należy przykleić
pasek na szyję do skóry otaczającej stomię i obserwować przez
dłuższy okres czasu, czy urządzenie zostało założone w sposób
bezpieczny.
Dr Eric D. Blom zaleca następującą procedurę potwierdzania
prawidłowego rozwinięcia przełykowego kołnierza retencyjnego.
Po wprowadzeniu urządzenia do kanału nakłucia i zakończeniu
3-minutowego okresu oczekiwania na rozpuszczenie kapturka
120 | 37720-01G
laryngektomijnej mogłoby spowodować
odłączać paska na szyję