inhealth Blom-Singer Manual De Instrucciones página 82

De onderstaande procedure om de positie van de oesofageale
retentierand te controleren wordt aanbevolen door Eric D. Blom, Ph.D.
Nadat het hulpmiddel in het punctiekanaal is ingebracht, de
drie minuten wachttijd voor het oplossen van het gelkapje zijn
verstreken en de oesofageale retentierand is geplaatst, draait u
het hulpmiddel meerdere malen rond op het inbrenginstrument
terwijl dit zich in de punctie bevindt. Als de oesofageale
retentierand is geplaatst en op de juiste manier tegen het
slijmvlies van de voorste oesofaguswand rust, is het hulpmiddel
op het inbrenginstrument gemakkelijk rond te draaien in het
punctiekanaal. Als het gelkapje is opgelost en de oesofageale
retentierand in het punctiekanaal in plaats van in het lumen van
de oesofagus is geplaatst, is bij het draaien van het hulpmiddel
aanzienlijke weerstand voelbaar.
Een andere methode om de plaatsing van de oesofageale
retentierand te controleren is met behulp van rechtstreekse
flexibele endoscopie.
Als aan de hand van de hierboven beschreven controlemethoden
niet met genoeg zekerheid kan worden vastgesteld of de
oesofageale retentierand correct is geplaatst, verwijdert u het
hulpmiddel, dilateert en meet u opnieuw het punctiekanaal en
herhaalt u de stappen voor het inbrengen van het hulpmiddel en
het controleren van de positie.
Zodra is gecontroleerd of de oesofageale retentierand correct is
geplaatst, kunt u het halsbandje ontkoppelen van de tracheale
retentierand (afbeelding 1b) op de plek waar het halsbandje
dunner is, waar het tegen de tracheale rand komt, door het
voorzichtig door te knippen met een schaar (afbeelding 6).
Opmerking: als u er na de hierboven beschreven stappen
niet zeker van bent of de oesofageale retentierand correct is
uitgevouwen en het hulpmiddel correct in het oesofageale
lumen is geplaatst, mag u het halsbandje niet van het hulpmiddel
losmaken. Bevestig het halsbandje stevig met tape aan de hals en
observeer gedurende enkele dagen het retentievermogen van
de patiënt.
82 | 37720-01G