Kehonulkoisen Verenkierron Aloittaminen; Kehonulkoisen Verenkierron Päättäminen - SORIN GROUP WR4000I Instrucciones De Uso

Suuntaa laskimosisääntulon liitin oikeaan suuntaan ja poista sen
suojatulppa. Kiinnitä laskimolinja, jonka sisäläpimitta on 1/2" (12,7 mm),
laskimosisääntuloon.
7. Laskimosäiliön ulostulo
Poista laskimosäiliön ulostuloliittimen punainen suojatulppa ja liitä pumpun
yläosaan letku, jonka sisäläpimitta on 3/8" (9,5 mm).
8. Kiertoliitin
Poista tulppa ja liitä kiertoliittimeen 1/4 tuuman (6,4 mm) kiertolinja.
9. Suodattimen ohitusliitin
Suodattimen ohitusliitintä voidaan käyttää kardiotomin veren paluukohtana,
jos integroitu kardiotomiasuodatin tukkeutuu. Tätä liitintä tulee käyttää
yhdessä suodatetun kardiotomiasäiliön
kardiotomiasäiliön ja erillisen kardiotomiasuodattimen kanssa.
10. Pikatäyttöliitin
Pikatäyttöliitintä käytetään nopeaan täyttämiseen kun suodatusta ei tarvita.
Sitä voidaan käyttää myös potilaan ilmasta puhdistetun veren paluuta
varten.
11. Valtimosuodattimen ilmantyhjennys
Jos haluat käyttää valtimosuodattimen ilmantyhjennyslinjaa, liitä se luer
lock -liittimeen ilman suodatinta.
12. Nesteiden antaminen
Jatkuva infuusio tai suurien neste- tai lääkemäärien antaminen voidaan
tehdä ilman suodatinta olevien luer lock -liittimien kautta.
Jos ilman suodatinta oleva
valtimosuodattimen ilmantyhjennykseen että lääkkeiden antamiseen, sijoita
kolmitiesulkuhana liittimeen ennen valtimosuodattimen ilmantyhjennyslinjan
liittämistä.
13. Näytteenottojärjestelmä
Steriili kolmen hanan sarjaputki on liitetty laskimoveren näytteenottolinjaan
laskimosäiliössä luer lock -liitoksen kautta. Liitä valtimon näytteenottolinja
valitsemaasi valtimon näytteenottoliittimeen. Varmista, että nämä kaksi luer
lock -liitosta ovat tiiviitä.
Valtimoveren näytteenottolinjassa on yksitieventtiili, joka estää veren
virtaamisen sarjaputkesta valtimolinjaan. Sarjaputkea voidaan käyttää
laskimosäiliön yläosassa tai se voidaan irrottaa ja asentaa Sorin Group -
tukeen (luettelonumero 041270000). Sarjaputki irrotetaan nostamalla se
ylös.
Varmista, että näytteenottosarjan sulkuhanat on sijoitettu siten, että virtaus
kulkee niiden läpi eivätkä ne vuoda.
14. Kierron liian suuren nestemäärän poistaminen
Liian suuren nestemäärän poistamiseksi kierrosta kehonulkoisen
verenkierron aikana aseta laskimolinjaan "Y" -liitin ja liitä se lisäsäiliöön.
15. Muiden kehonulkoisen kierron osien asentaminen
Ohjeet muiden kehonulkoisen kierron osien asentamisesta ovat niiden ja
oksygenaattorin käyttöohjeissa.
JÄRJESTELMÄN TÄYTTÖ
1. Varmista, että liitännät ovat tiiviitä, ja lisää koko perfuusiojärjestelmän
täyttämiseen tarvittava määrä täyttönestettä.
Laskimosäiliön vähimmäiskäyttötilavuus kehonulkoisen verenkierron aikana
on 100 - 200 ml (katso laitteen tekniset tiedot). Oikean toiminnan
takaamiseksi laskimon sisääntulolinjan tukkeutuessa on kuitenkin
suositeltavaa säilyttää säiliössä riittävä nestemäärä 200 ml:n minimitason
lisäksi.
Jotta järjestelmän kuplien poisto tapahtuisi helpommin, ei ole suositeltavaa
lisätä ei-kiteytyviä liuoksia
kuplanpoistovaiheiden päättämistä.
2. Käynnistä valtimopumppu hitaasti varmistaen, että kaikki liitokset ovat
tiiviitä.
Kierrätä täyttönestettä valtimo-laskimolinjassa.
3. Näytteenottojärjestelmä täyttyy kierron aikana, kun sulkuhanat on avattu.
Kahvat ovat asennossa "OFF". Kun ohitusjärjestelmässä ei ole virtausta,
myös näytteenottojärjestelmän virtaus täytyy pysäyttää. Näin vältetään
valtimon siirtyminen laskimoksi.
4. Jos käytät ei-kiteytyviä täyttönesteitä, voit nyt lisätä ne ja antaa niiden
kiertää hitaasti.
5. Tässä vaiheessa järjestelmään voidaan tarpeen vaatiessa lisätä
verituotteita suodatetun liittimen kautta. Jos täyttömenettelyyn kuuluu
verituotteita, jatka kiertoa järjestelmän läpi minimivirtauksella 500 ml/min
verisuonitukosten välttämiseksi.
42
kanssa tai ei-suodatetun
luer lock -liitin tarvitaan
tai verituotteita ennen täyttö-

KEHONULKOISEN VERENKIERRON ALOITTAMINEN

1. Varmista, että näytteenottojärjestelmä on kytketty pois.
2. Aloita kehonulkoinen verenkierto tavalliseen tapaan.
KEHONULKOISEN VERENKIERRON SUORITTAMINEN
1. Avaa näytteenottojärjestelmä valtimoveren jatkuvaa virtausta varten. Näin
valtimoverta otettaessa ei tarvita huuhteluruiskua. Ennen laskimon
näytteenoton
valtimopuoli ja otettava ainakin 10 ml verta keskimmäisestä hanasta.
2. Käytä näytteenottojärjestelmää kehonulkoisen verenkierron aikana, kun
annat vereen pieniä määriä lääkkeitä, näin lääkeannos sekoittuu hyvin.
Suuret lääkemäärät voidaan lisätä joko näytteenottojärjestelmän tai luer
lock -liittimen kautta.
3. Jos kardiotomiasuodattimen sisääntulopaine ylittää arvon 50 mmHg,
keskeytä imuvirtaus. Poista suodattimen ohitusliittimen tulppa ja liitä siihen
linja, jonka sisäläpimitta on 3/8" (9,5 mm). Liitä linjan toinen pää
suodatettuun kardiotomiasäiliöön tai erilliseen kardiotomiasuodattimeen.
Jos käytät erillistä kardiotomiasuodatinta, liitä suodatin kardiotomiasäiliöön
linjalla 3/8" (9,5 mm). Irrota kardiotomin imulinjat niiden liittimistä
laskimosäiliössä ja liitä ne kardiotomiasäiliöön. Palauta sitten imuvirtaus.
4. Lisätietoja
verenkiertoon liittyvistä seikoista on oksygenaattorin käyttöoppaassa.
KEHONULKOISEN VERENKIERRON PÄÄTTÄMINEN
1. Nollaa näytteenottojärjestelmän virtaus ennen kehonulkoisen verenkierron
päättämistä.
sekä
2. Päätä kehonulkoinen verenkierto tavalliseen tapaan.
3. Älä tyhjennä laskimosäiliötä kokonaan ennen kuin olet varma, että kiertoa
ei enää tarvita.
4. Haluttaessa voidaan saada aikaan veren maksimipaluu potilaaseen
lisäämällä täyttönestettä laskimovarastoon, kun veri on saavuttanut
varaston minimitilavuuden. Pumppaa hitaasti oksygenaattorin kautta ja
varmista, ettei laskimosäiliö tyhjene.
VVR 4000i -LASKIMOSÄILIÖN MUUTTAMINEN KEHONULKOISEN
VERENKIERRON AIKANA
Alla kuvatun menettelyn avulla käyttäjä voi kehonulkoisen verenkierron aikana
vaihtaa VVR 4000i -laskimosäiliön.
Vaihdossa tarvittavat materiaalit:
Yksi (1)
Viisi (5)
Yksi (1)
Yksi (1)
Yksi (1)
Yksi (1)
1. Asenna toinen HVR 4000 -teline (luettelonumero 050305400) pumpun
konsoliin. Sijoita teline mahdollisimman lähelle ensimmäistä telinettä.
2. Poista uusi laskimosäiliö pakkauslaatikosta ja tarkista, ettei pakkaus ole
vahingoittunut. Poista tuote pakkauksesta ja kirjoita ylös uuden
laskimosäiliön sarjanumero. Älä käytä tuotetta, jos sen steriiliys on
vaarantunut.
Aseta uusi laskimosäiliöjärjestelmä telineeseen. Uuden laskimosäiliön
sisääntulo- ja ulostuloliittimet tulee asettaa samaan suuntaan kuin vanhan
laskimosäiliön liittimet. Pysäytä vanhan laitteen näytteenottojärjestelmän
virtaus. Varmista, että kiertolinja on suljettu ruuvikiristimellä.
3. Päätä kehonulkoinen kiertopiiri tavalliseen tapaan. Se tarkoittaa, että
ja
laskimo- ja valtimolinja suljetaan ja tyhjennys-/tyhjiöliittimen tyhjiö
keskeytetään (jos käytössä).
4. Siirrä näytteenottojärjestelmä
laskimosäiliöön
laskimosisääntulosta
laskimosisääntuloon. Jos näytteenottosarja on asennettu vanhan
laskimosäiliön kanteen, siirrä näytteenottosarja uuden laskimosäiliön
kanteen.
5. Liitä aseptisesti steriili letku, jonka pituus on 3 tuumaa (7,5) ja halkaisija
3/8" (9,5 mm), uuden laskimosäiliön ulostuloon ja varmista se
letkunpuristimella. Liitä tähän linjaan steriili liitin 3/8" x 3/8" (9,5 mm x 9,5
mm).
6. Täytä uusi laskimosäiliö täyttönesteellä ja säilytä siinä suositeltu
minimimäärä 200 ml.
FI – SUOMI
suorittamista on suljettava
verikaasujen valvonnasta ja
steriili letkuleikkuri
ruuvikiristintä
3 tuuman (7,5 cm:n) pituinen steriili letku; 3/8" (9,5 mm)
3/8" x 3/8" (9,5 mm x 9,5 mm) steriili letkun liitin
VVR 4000i -laskimosäiliö
HVR 4000 -teline (luettelonumero 050305400)
vanhasta laskimosäiliöstä
irrottamalla laskimolinja
ja liittämällä se
näytteenottojärjestelmän
muista kehonulkoiseen
uuteen
vanhan säiliön
uuden laskimosäiliön