Ee - Eesti - Kasutusjuhend - SORIN GROUP WR4000I Instrucciones De Uso

VVR 4000I JA VVR4000I SMARXT HERMEETILINE
KÕVAKESTALINE VENOOSSE VERE MAHUTI
KARDIOTOOMIA INTEGREERITUD FILTRIGA
KIRJELDUS
VVR 4000i on kardiotoomia integreeritud filtriga kõvakestaline venoosse vere
mahuti (edaspidi: venoosse vere mahuti).
VVR 4000i SMARxT-mahuti verega kokkupuute pindu on vere kokkusobivuse
parandamiseks muudetud, mille tulemuseks on kattega pindadel vähenenud
vereliblede kleepumine.
Toodet on steriliseeritud etüleenoksiidi gaasiga ja sellel on pürogeenita
vedelikukanalid.
KASUTUSNÄIDUSTUSED
VVR 4000i-mahuti on mõeldud kasutamiseks kirurgilistel protseduuridel, mis
vajavad kuni kuueks tunniks kardiopulmonaarset šuntimist.
VASTUNÄIDUSTUSED
Selle toote puhul vastunäidustusi ei tunta.
HOIATUSED
1. Ventilatsiooni-/vaakumava ummistumine võib kaasa tuua veremahuti
survestamise ja tõenäoliselt gaasimullide pääsemise patsiendini ja/või
seadme kahjustumise.
2. Vältige venoosse vere mahuti ülesurvestamist, sest see võib takistada
venoosset äravoolu, ajada õhu retrogradatsiooni patsienti või põhjustada
õhu pääsemist oksügenaatori verekanalisse.
3. Vältige kasutamise ajal VAVD-aurupüüduri võimalikku täitumist. See võib
põhjustada vedeliku pääsemise vaakumkontrollerisse või takistada
vaakumi mittekasutamise korral veremahuti ventileerimist atmosfääri.
4. Ventilatsiooni-/vaakumavalt tuleb veremahuti tahtmatu survestamise
ärahoidmiseks eemaldada kork. Ventilatsiooni-/vaakumava peab jääma
veremahuti toimimise ajal alati avatuks või tuleb kinnitada reguleeritud
vaakumallika külge, mis ei ületaks vaakumi abiga venoosse vere
tagasivoolu kasutavates protseduurides –90 mm Hg.
5. Tagage kasutamata avade korkide õhukindlus enne vaakumi abiga
venoosse vere tagasivoolu alustamist.
6. Vältige anesteetikumide (nt isofluoraan) vahetut kokkupuudet seadmega.
Sellised ained võivad kahjustada strukturaalset terviklikkust.
ETTEVAATUSABINÕUD
1. Gaasi või osakese kandumise tõkestamisele kaasaaitamiseks soovitab
Sorin Group kardiopulmonaarsetes šuntimise protseduurides kasutada
ohutusseadmeid, sh tasemeandureid, mullidetektoreid, arteriaalseid filtreid
ja šuntimise eelfiltreid.
2. Enne seadme kasutamist lugege hoolikalt kasutusjuhendit.
3. Seade on mõeldud ühekordseks kasutamiseks ühele patsiendile. Korduv
steriliseerimine keelatud.
4. Seadet tohivad kasutada ainult kvalifitseeritud töötajad.
5. Ettevaatust. Föderaalseaduse (USA) piirangu kohaselt müüvad seadet
ainult arstid või müüakse seda arsti tellimuse alusel.
6. Venoosse vere kardiopulmonaarse mahuti minimaalne töömaht on 100–
200 ml (vt seadme spetsifikatsioonide alalõiku). Sellegipoolest on piisava
reageerimisaja tagamiseks venoosse vere sissevoolu takistuse korral
soovitatav säilitada lisaks minimaalsele 100–200 ml tasemele sobiv kogus
lisaverd. Venoosse mahuti määr ei tohi ületada 4 000 ml.
7. Vaakumi abil toimuva venoosse vere tagasivoolu kasutamine võib kaasa
tuua oksügenaatoris negatiivsed surved ja õhk võib tõmbuda mööda
oksügenaatori membraani verekanalisse. Vereproovisüsteem, arteriaalse
vere tühjendustoru, hemokontsentraator,
tsentrifugaalpump või patsiendi arteriaaltoru ja veremahuti vaheline muu
ühendus võib oksügenaatori arteripoolsel küljel kasutatavale vaakumile
pakkuda ühendustoru.
8. Vältige vereproovisüsteemi arteripoolsel küljel vedelike või ravimite
infundeerimist.
9. Ärge laske läbi filtriga šuntimise ava, retsirkulatsiooni või kiire eeltäite
avade voolata rohkem kui 4 l/min vere ja gaasi segu, v.a oksügenaatori
mullidest eemaldamise vajadusel.

EE - EESTI - KASUTUSJUHEND

EE – EESTI
mitteoklusiooni-rullpump,
10. Jälgida tuleks kardiotoomia integreeritud filtri survet. Kui surve ületab 50
mmHg, tuleks kardiotoomia filter šuntida.
11. Ärge ühendage patsiendi ventilatsioonitorusid venoosse vere mahuti filtriga
avade külge, v.a juhul, kui retrogradatsiooni voolu patsienti tõkestamise
vahendid asuvad patsiendi ja venoosse vere mahuti vahel.
12. Ärge kasutage arteriaalse torufiltri tühjendamisel filtriga avasid
tagasivoolukohana.
13. Ärge lisage väikesemahulisi ravimeid luer-lukustusavade kaudu.
14. Kasutamata avade peal peaks olema tihe kork.
15. Oluline on vere piisav hüübimatuks muutmine.
16. Verekanaliühenduste loomisel kasutage aseptilisi võtteid.
17. Tagage, et venoosse vere mahuti väljavooluava asukoht oleks kõrgemal
kui membraanikambri sisene kõrgeim punkt. See vähendab võimalust, et
gaas tõmbuks verre membraanikambri gaasipoolselt küljelt.
18. Sorin Group soovitab vaakumi abil toimuvate venoosse vere tagasivoolu
kasutamise protseduuridel järgmist:
a) töökindel seina imitoru ja kalibreeritud vaakumregulaator;
b) aurupüüdur vaakumtorus;
c) venoosse vere torusurvemonitor;
d) vaakumrõhuvabastusventiil vaakumtorus;
e) ühesuunalised klapid, kui on vajalik tõkestada retrograadset voolu.
19. Kinnitage arteriaalse vere proovitoru kehavälise vereringe eelistatud
arteriaalse vere proovikoha külge.
20. Ärge ühendage artieriaalset filtriga tühjendustoru kardiotoomia filtriga
avade või filtriga luer-lukustusavade külge.
21. Olge ravimite infundeerimisega vaakumi abil toimuva venoosse vere
tagasivoolu ajal ettevaatlik, sest need võivad veremahutis kiiresti
infundeerida.
KARDIOPULMONAARSE ŠUNTIMISE KASUTUSTOIMINGUD
SEADISTUSTOIMINGUD
1. Asetage venoosse vere mahuti toendile.
Tagage, et paigaldustoend (kataloog nr 050305400) oleks ohutult
kinnitatud pumbakonsooli külge ja annaks suurimat nähtavust kasutamise
ajal. Toendi saab asetada pumba kummalegi küljele.
Eemaldage venoosse vere mahuti veokarbist ja vaadake, et steriilne
ümbris poleks kahjustatud. Steriilsuse kahjustuse korral mitte kasutada.
Jäädvustage veremahuti alakülje tagaosas asuv seerianumber.
Paigaldage venoosse vere mahuti paigaldustoendisse ja tagage
veremahuti püsivus. (Vt paigaldustoendi kasutusjuhendist selle kirjeldust ja
monteerimist.)
Avade paremaks suunamiseks venoosse vere mahuti ülaossa saab katet
pöörata soovitud suunas.
2. Vere temperatuuri jälgimine
Soovi korral sisestage Sorin Groupi korduvkasutusega (mittesteriilne)
temperatuuriandur
temperatuurianduri liitmikusse.
keerates muhvi kesta päripäeva lukustatud asendisse. Kinnitage anduri
pesa mõne temperatuurimonitori külge, mis tunnistab tootesarja Yellow
Springs Instrument 400 andureid.
3. Sorin Groupi SAT/HCT
Soovi korral ühendage venoosse vere mahuti venoosse vere
sissevooluavas SAT/HCT-monitor (kataloogi nr 050280000) SAT/HCT-
liitmiku külge. Ühendamise juhised leiate SAT/HCT-monitori (kataloogi nr
050280700) kasutusjuhendist.
4. Ventilatsiooni-/vaakumava
Eemaldage ventilatsiooni-/vaakumavalt kork.
vaakumit, kinnitage vaakumiallikas.
5. Kardiotoomia vere tagasivool
Eemaldage kardiotoomia filtritega avadelt kaitseseadmed ja kinnitage 1/4"
(6,4 mm) ID-imitoru avade külge. Kui kardiotoomia filtritega ava ei kasutata,
vajutage vedela sulguri loomiseks isesulguvat kaitseseadet. Vertikaalsete
kardiotoomia filtritega avade kaitseseadmed on suletud või eemaldatud.
Kinnitage surve jälgimiseks jälgimistoru filtriga luer-lukustusava külge.
6. Venoosse vere sissevooluava
EE – EESTI
(kataloogi nr 042229000) venoosse
Lukustage temperatuuriandur paika,
-monitori ühendamine
®
Kui peab kasutama
vere
61