Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
HALYARD* Mini-BAL
n
Katheter voor bemonstering
Gebruiksaanwijzing
Rx Only: Uitsluitend op voorschrift verkrijgbaar: Volgens de federale
wetgeving (van de Verenigde Staten) mag dit medische hulpmiddel
uitsluitend door of op voorschrift van een arts worden verkocht.
Beschrijving
Mini-BAL is een katheter binnen een katheter. De 12-F
binnenkatheter (afb. 2a) bevindt zich in een 16-F buitensheath
(afb. 2b). De binnenkatheter heeft een afgeronde
paddestoelvormige tip (afb. 2c) die het uiteinde van de
buitenkatheter afdicht en afdekt. Dankzij dit ontwerp kan de
binnenkatheter in de distale bronchiale segmenten worden
opgevoerd, waardoor de blootstelling aan micro-organismen in de
bovenste luchtwegen wordt verminderd. De paddestoelvormige
tip is radiopaak opdat de plaats van de katheter radiografisch
kan worden gecontroleerd. Er is een poort voor de toediening van
zuurstof met lage stroomsnelheid (afb. 2d) voor gebruik van dit
hulpmiddel bij een niet-geïntubeerde patiënt. Met een kraan met
een grote diameter kan deze worden aangesloten op de zuigbron en
de opvang van monsters (afb. 2e).
Ontworpen om geschikt voor gebruik met het HALYARD* gesloten
afzuigsysteem met multi-toegangspoort (MAP, multi-access port)
te zijn.
Krachtens de federale wetgeving (van de Verenigde Staten) mag
dit hulpmiddel uitsluitend worden verkocht door, of op voorschrift
van, een arts.
Indicatie
De Mini-BAL wordt gebruikt bij de diagnose van longaandoeningen
door de afname van bronchoalveolaire lavage (BAL)-monsters
van diep in de long (afb. 5) mogelijk te maken. Gebruik van
een bronchoscoop is niet nodig. Deze katheter kan zowel bij
geïntubeerde als bij niet-geïntubeerde volwassen patiënten worden
gebruikt.
Contra-indicatie
Er zijn geen absolute contra-indicaties voor BAL (bronchoalveolaire
lavage). Relatieve contra-indicaties voor deze ingreep zijn onder
meer:
• te weinig coöperatie van de patiënt
• FVC (geforceerde vitale capaciteit) van minder dan één liter
• astma met gematigde obstructie van de luchtwegen
• hypercapnie
• hypoxemie die niet kan worden gecorrigeerd tot een verzadiging
van meer dan 90%
• ernstige hartritmestoornis
• myocardinfarct in de voorafgaande zes weken
• niet-gecorrigeerde vatbaarheid voor bloedingen
• hemodynamische instabiliteit
• hemoptyse van onbekende oorsprong
Waarschuwing
Bij niet-bronchoscopische alveolaire lavage (BAL) kunnen
naar verwachting complicaties optreden die vergelijkbaar
zijn met de complicaties die optreden bij bronchoscopische
BAL-ingrepen; dit zijn onder meer: pneumothorax,
pneumonitis, koorts na de ingreep, bronchospasme en
bloeding.
Dit medische hulpmiddel niet opnieuw gebruiken,
opnieuw verwerken of opnieuw steriliseren. Hergebruik,
herverwerking of hersterilisatie kan 1) de bekende
biocompatibiliteitseigenschappen van het hulpmiddel
negatief beïnvloeden, 2) de structurele integriteit van
het hulpmiddel in gevaar brengen, 3) leiden tot het niet
werken van het hulpmiddel zoals beoogd of 4) een risico
van besmetting met zich meebrengen en de overdracht van
infectieziekten veroorzaken, wat letsel, ziekte of overlijden
tot gevolg kan hebben.
Opgelet
Dit medische hulpmiddel bevat DEHP (diethylhexylftalaat) dat
momenteel in de Europese Unie op grond van gegevens uit
dieronderzoek als een vermoedelijk vergif voor de menselijke
voortplanting is geclassificeerd. Er is geen doorslaggevend
wetenschappelijk bewijs dat blootstelling aan het in medische
hulpmiddelen verwerkte DEHP schadelijke effecten bij mensen
heeft veroorzaakt. Voor dit hulpmiddel is een risicobeoordeling
uitgevoerd, waarbij de blootstelling aan DEHP van alle aangewezen
patiëntenpopulaties in aanmerking is genomen, met inbegrip van
mensen die mogelijk een hoger risico hebben, en de conclusie is dat
het hulpmiddel veilig is indien het volgens de gebruiksaanwijzing
wordt gebruikt.
Voorbereiding
Maak de patiënt gereed voor de ingreep volgens het
ziekenhuisprotocol.
Aanbevolen apparatuur:
• Mini-BAL (Ref 142)
• Steriele handschoenen
• Verband
• Steriele fysiologische zoutoplossing
• 20/50-ml injectiespuiten
• Sputumopvang
• Afzuigslang
Volwassen geïntubeerde patiënten
1. Verwijder de Mini-BAL uit de verpakking.
2. Verwijder de beschermclip van de tip van de Mini-BAL-katheter.
3A. Opstellingsprotocol (voor gebruik rechtstreeks met kunstmatige
luchtweg)
a. Breng de Mini-BAL-katheter in door het kniestuk van de
toegangspoort (afb. 2f).
b. Koppel het beademingscircuit los van de endotracheale tube of
tracheostomietube.
c. Bevestig het kniestuk van de toegangspoort op het
beademingscircuit (afb. 3).
d. Bevestig het kniestuk van de toegangspoort op de endotracheale
tube of tracheostomietube terwijl u de
Mini-BAL-katheter in het lumen leidt (afb. 4).
e. Breng de kromming van de katheter met richtbare tip in positie
voor de rechter- of linkerlong (zuurstofpoort (afb. 2d) op
dezelfde zijde).
f. Bevestig de zuigadapter (afb. 1a) en 20/50-ml injectiespuit met
fysiologische zoutoplossing op een 3-wegskraan (afb. 2e).
g. Bevestig de sputumopvang en de zuigapparatuur aan de
29
Publicidad
