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Halyard MINI-BAL Manual Del Usuario página 54

Catéter de muestreo

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  • MEXICANO, página 11
삽입한 상태에서는 돌리지 마십시오.
b.  H ALYARD* MAP CSC의 밀봉 카세트 캡을 엽니다(그림
Aa).
c. Mini-BAL 어댑터(그림 1d)를 포장에서 꺼내 밀봉
카세트에 부착합니다(그림 Aa).
d. Mini-BAL 어댑터를 통해 밀봉 카세트에
Mini-BAL를 삽입합니다(그림A).
e. 위의 3e – g 단계를 따릅니다.
4. 세척 규정
a. 기관내 또는 기관절개술 튜브의 끝을 5cm
지나도록 Mini-BAL를 전진시킵니다.
b. 2ml 식염수로 세척하여 팁을 청소합니다.
5. 샘플링 규정
a. 바깥쪽 피포를 제 자리에 고정시키고 저항이
느껴질 때까지 안쪽 카테터를 밀어 넣습니다
(그림 5).
(이제 안쪽 카테터는 쐐기 위치에 있어야
합니다.)
b. 엘보의 청색 슬라이드락(그림 2g)을 잠금
위치까지 밀어 넣어 바깥쪽 피포를 자리에
고정시킵니다.
c. 규정에 따라 기관지 폐포 세척(BAL)을
수행합니다.
6. 최종 샘플을 얻은 후 컨트롤 허브 씰 뒤에서
검은색 띠가 보일 때까지 안쪽 카테터를 뒤로
당깁니다.
7A. 분리 규정(인공 기도에 직접 사용하는 용도)
a. Mini-BAL와 엘보를 회로에서 제거하고 호흡기에
다시 연결합니다.
7B. 분리 규정(HALYARD* MAP CSS에 사용하는 용도)
a. Mini-BAL 어댑터의 청색 슬라이드락을 열고 Mini-
BAL를 완전히 후퇴시킵니다.
b. 플런저 버튼을 누르고 HALYARD* MAP 폐쇄식
흡입 매니폴드를 "Off" 또는 "흡입" 위치로
돌립니다.
c. 카운터를 시계 방향으로 돌려 밀봉 카세트와
Mini-BAL 어댑터를 제거합니다.
d. 사용 후 또는 기기를 삽입한 후에는 매번 새
밀봉 카세트(그림 1c)로 교체합니다.
튜브가 삽관되지 않은 성인 환자
1. 경비강 기관지경술에 대한 표준 마취 규정에
따라 상부 기도를 준비합니다.
2. 흡입 어댑터(그림 1a), 식염수가 담긴 20/50ml
주사기를 3방향 스탑코크에 부착합니다
(그림 2e).
3. 객담 방취판과 흡입기를 Mini-BAL에 부착합니다.
4. 인두 중심선에서 카테터 팁을 볼 수 있을 때까지
콧구멍을 통해 Mini-BAL가 빠져나가게 합니다. 방향
팁은 정중시상면에 있어야 합니다.
5. 머리를 중간 위치에 두거나 가슴쪽을 향하여
턱을 약간 기울입니다.
6. 환자에게 숨을 천천히 깊게 쉬도록 지시하고
숨을 들이쉬는 동안 카테터를 전진시킵니다.
7. 오른쪽 또는 왼쪽 폐에 대하여 방향 팁 카테터의
곡선부를 배치합니다(산소 포트(그림 2d)는 같은
쪽에). 방향 팁을 안내하기 위해 원하는 폐를 향해
직경
54
천연 고무 라텍스로
길이
제조하지 않음
산소 포트를 오른쪽이나 왼쪽으로 돌립니다.
8. 카테터 팁이 성대에서 약 15cm 더 전진할 때까지
Mini-BAL를 계속 밀어 넣습니다.
9. 2ml 식염수를 주입하여 팁을 세척합니다. 기도의
배치를 확인하기 위해 호흡을 한 번 들이쉴
때 카테터 안에 있는 유액의 상하 움직임을
확인합니다.
경고
카테터 안쪽의 호기 증기, 세척액의 이동 모습 또는
X선 확인 등 증거를 통하여 기관 또는 기관지 내부
카테터 배치를 확인할 때까지
Mini-BAL 기기를 통해 산소 공급을 시작해서는 안
됩니다.
주의
수술을 시작하기 전 및 수술하는 동안에는 최대
5LPM의 저유량 산소가 바람직할 수 있습니다.
산소는 수술 전 코 캐뉼러를 통해 공급할 수
있으며 수술하는 동안에는 Mini-BAL 산소 포트를
통해 공급됩니다. 맥박산소계측기를 사용하여 산소
포화상태를 관찰해야 합니다. 적절한 모니터링 장비
및 응급 소생 장비를 준비해 두어야 합니다.
10. 산소 라인을 통해 산소 포트(그림 2d)에 최대
5LPM의 저유량 산소를 공급할 수 있습니다.
기관내 카테터 배치가 확인될 때까지 산소
공급을 시작해서는 안 됩니다.
11. 쐐기 위치까지 도달하기 위해 바깥쪽 피포를 제
자리에 고정시키고 저항이 느껴질 때까지 안쪽
카테터를 밀어 넣습니다(그림 5).
(적당한 쐐기 위치에 도달하면 충분한 세척
용액이 돌아오게 됩니다. 돌아오는 세척
용액이 불충분한 경우 안쪽 카테터를 약간
후퇴시켜야 할 수 있습니다. 환자가 기도에서
용액을 뱉어내는 경우, 쐐기는 불충분한 것이며
카테터는 전진시켜야 합니다.)
12. 규정에 따라 기관지 폐포 세척(BAL)을
수행합니다.
13. 최종 샘플을 얻은 후 컨트롤 허브 씰 뒤에서
검은색 띠가 보일 때까지 안쪽 카테터를
뒤로 당깁니다. 환자의 기도에서 Mini-BAL를
제거합니다.
처방 전용
포함물

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