8.5
Pregătirea sistemului de
implantare a stentului
1. Pregătii dispozitivul de umflare/seringa cu substana de
contrast diluată.
2. Ataai dispozitivul de umflare/seringa la dop; ataai-o la
portul de umflare.
3. Cu vârful în jos, orientai vertical sistemul de implantare.
4. Deschidei dopul de la sistemul de implantare; aplicai
presiune negativă timp de 30 de secunde, lăsai substana
de contrast să umple sistemul.
5. Închidei dopul de la sistemul de implantare, scoatei aerul
din dispozitivul de umflare/seringă.
6. Repetai etapele 3 până la 5 până când vei elimina tot
aerul.
Notă: Dacă observai aer în tub, repetai etapele 3 până
la 5 din seciunea Pregătirea balonului, pentru a preveni
expandarea inegală a stentului.
7. Dacă ai utilizat o seringă, ataai la dop un dispozitiv de
umflare pregătit.
8. Deschidei dopul de la sistemul de implantare.
9. Lăsai sistemul la o presiune neutră.
8.6
Procedura de implantare
a stentului
1. tergei firul de ghidaj expus cu sare heparinată pentru a
îndepărta urmele de sânge sau substana de contrast.
2. Deschidei la maxim valva hemostatică. Păstrai dispozitivul
de umflare la o presiune neutră.
3. Aezai sistemul de implantare pe zona proximală a firului
de ghidaj, meninând în acelai timp poziia firului de ghidaj
de-a lungul leziunii sau stenozei.
4. Avansai sistemul de implantare peste firul de ghidaj către
leziunea sau stenoza intă. Utilizai marcatoarele radio-
opace pentru a aeza stentul de-a lungul leziunii sau
stenozei, efectuai angiografia pentru a confirma poziia
stentului. Dacă este cazul, strângei valva hemostatică.
Notă: Dacă, în timpul procesului de deplasare în poziie a
sistemului de implantare, observai că stentul s-a micat
pe balon, nu continuai cu implantarea stentului. Trebuie să
îndepărtai sistemul întreg, în bloc. Pentru instruciuni
privind îndepărtarea sistemului de implantare, consultai
seciunea Îndepărtarea stentului/a sistemului - Măsuri de
precauie.
5. Acum putei expanda stentul.
8.7
Procedura de expandare
a stentului
ATENIE! Consultai eticheta produsului pentru
diametrul exterior al stentului extins, presiunea nominală
de declanare i presiunea nominală de spargere.
1. Umflai uor balonul de implantare, la o presiune redusă;
ateptai până când umflarea balonului se va observa
atât proximal, cât i distal de stent. Continuai să umflai
balonul la presiunea de expandare specificată. Confirmai
fluoroscopic expandarea completă a stentului/balonului.
Dacă este necesar, putei utiliza balonul de implantare
pentru a post-dilata stentul, pentru a optimiza apoziia
stentului.
Nu depăii RBP. Pentru a dilua stentul, putei utiliza
un cateter PTA mai mare.
- Nu expandai stentul de 4 - 5 mm peste
maximul de 6 mm.
- Nu expandai stentul de 6 - 7 mm peste
maximul de 8 mm.
- Nu expandai stentul de 8 - 10 mm peste
maximul de 11 mm.
2. Dezumflai balonul aplicând presiune negativă asupra
dispozitivului de umflare. Asigurai-vă că balonul este
complet dezumflat.
8.8
Procedura de îndepărtare
1. Meninei dispozitivul la presiunea negativă pentru a
permite balonului să rămână complet dezumflat în timpul
îndepărtării prin stent.
2. Având dispozitivul de umflare la o presiune negativă,
retragei cu grijă cateterul de implantare, iar firul de ghidaj
rămâne de-a lungul leziunii sau stenozei.
Notă: Dacă vei resimi în orice moment o rezistenă
neobinuită în timpul accesării leziunii sau stenozei, ori
în timpul îndepărtării sistemului de implantare post stent,
trebuie să îndepărtai în bloc sistemul de implantare
a stentului i cateterul de ghidaj. Pentru instruciuni
privind îndepărtarea sistemului de implantare, consultai
seciunea Îndepărtarea stentului/a sistemului - Măsuri de
precauie.
3. Confirmai apoziia optimă a stentului, folosind tehnicile
standard de angiografie. Dacă este necesar, post-dilatai
în interiorul stentului. Umflările de balon trebuie să
corespundă diametrului de referină al vasului sanguin/
căii biliare principale.
ASIGURAI-VĂ CĂ STENTUL NU ESTE SUBDILATAT.
Diametrul final al stentului trebuie să corespundă vasului/
canalului de referină.
9.0
REFERINE
Medicii trebuie să consulte literatura de specialitate asupra
practicilor medicale curente privind balonul de dilatare.
10.0 DIVULGAREA INFORMAIILOR
DESPRE PRODUS
abbott vascular a procedat cu multă grijă la fabricarea
acestui dispozitiv. Firma abbott vascular nu acceptă nicio
responsabilitate, operaională sau legislativă. Aceasta include,
dar nu se limitează la, orice garanii oferite de distribuitori
din momentul achiziionarii i depozitării acestui dispozitiv
precum i factorii subiectivi legai de pacient, diagnostic,
tratament, procedurile chirurgicale i ali factori ce nu depind
direct de firma abbott vascular dar au influenă asupra
acestui dispozitiv i rezultatelor utilizării acestuia. Firma
abbott vascular nu răspunde de nicio pierdere, distrugere
sau costuri, legate direct sau indirect, accidental sau voit,
de utilizarea acestui dispozitiv. De asemenea, firma abbott
vascular nu îi asumă i nici nu autorizează vreo altă persoană
să îi asume, orice altă responsabilitate legată de utilizarea
acestui dispozitiv.
Omnilink ElitE
Peripheral Stent System
1.0
ОПИСАНИЕ УСТРОЙСТВА
Данное устройство зарегистрировано под товарным
знаком «Omnilink Elite Peripheral Stent System». Размеры
стента и баллона указаны на упаковочных ярлыках и в
таблице 1.
• Гибкий
баллонорасширяемый
(L605) стент установлен на баллон коаксиальной
системы введения и установки, совместимой с про-
водниками диаметром 0.035" (0.89 mm) и длиной
80 cm и 135 см.
• В
нижней
части
баллона
рентгеноконтрастных
маркера,
идентифицируют положение стента и указывают
рабочую длину баллона при рентгеноскопии.
Систему введения и установки можно использовать для
репозиции стенки стента после раскрытия.
См. таблицу 1, «Спецификации устройства in vitro» ,
на стр. 4.
2.0
КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ
Содержимое. Одна упаковка: Omnilink Elite Peripheral
Stent System.
Хранение. Хранить в сухом, защищенном от света месте
при температуре 15°C - 30°C (59°F- 86°F).
Апирогенно.
Стерильно. Стерилизовано электронным пучком. Не
использовать, если упаковка открыта или повреждена.
Данное одноразовое изделие не подлежит повторному
использованию у другого пациента, т.к. после первого
применения оно не может функционировать надлежащим
образом.
Изменения
механических,
и/или химических характеристик, возникающие в
условиях повторного использования, очистки и/или
рестерилизации, способны отрицательно повлиять на
структурную целостность и/или материалы изделия,
что приводит к загрязнению по причине сужения
отверстий и/или пространства, а также снижению
безопасности и/или эксплуатационных качеств изделия.
Отсутствие оригинальной маркировки может привести
к неправильному использованию и невозможности
контроля
применения.
Отсутствие
упаковки может привести к повреждению изделия,
утрате стерильности и риску травмы пациента и/или
пользователя.
3.0
ПОКАЗАНИЯ
Omnilink Elite Peripheral Stent System предназначена
для лечения возникших de novo или повторно
стенозированных атеросклеротических участков в
защищенных периферических артериях, а также для
паллиативного лечения злокачественных стриктур в
желчных протоках.
4.0
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Использование Omnilink Elite Peripheral Stent System
противопоказано в указанных ниже случаях:
Сосудистое применение:
Pyccкий
кобальтохромовый
расположены
два
которые
физических
оригинальной
47