Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 80

3.1 Cuff
Bij de productvarianten met cuff sluit de cuff met een bijzonder dunne wand en een groot
volume goed op de trachea aan en garandeert bij een juiste vulling een betrouwbare afs-
luiting. De cuff kan als een ballon opgepompt worden. Met de kleine controleballon aan de
vulslang kunt u zien of de canule zich in de geblokkeerde (gevulde) of niet-geblokkeerde
toestand bevindt.
De cuff zelf wordt via een slang met eenwegventiel en controleballon gevuld.
3.1.1 Controle van de afsluiting van de canule en de cuff (indien aanwezig)
De afsluiting van canule en cuff moet direct voor en na het inzetten en vervolgens met re-
gelmatige tussenpozen worden gecontroleerd. Vul hiervoor de cuff met 15 tot 22 mmHg (1
mmHg komt overeen met 1,35951 cmH O) en controleer of er een spontane drukval plaats-
2
vindt. Er mag tijdens de observatieperiode geen beduidende drukval in de cuff optreden.
Ook deze controle van de afsluiting moet vóór elk keer opnieuw inzetten (bijv. na reiniging
van de canule) worden uitgevoerd (zie afb. 7c).
NL
LET OP!
Aanwijzingen voor een bestaande onvolledige afsluiting van de cuff (ballon) zijn onder
andere de volgende:
• Aan de buitenkant herkenbare beschadigingen van de ballon (gaten, scheuren e.d.)
• Hoorbaar sisgeluid door het ontsnappen van lucht uit de ballon
• Water in de toevoerslangen naar de canule (na reiniging!)
• Water in de cuff (na reiniging!)
• Water in de controleballon (na reiniging!)
• Geen hoestprikkel als er druk uitgeoefend wordt op de controleballon
LET OP!
Bij het controleren van de ballon mogen bij het inbrengen, verwijderen of reinigen
van de canule in geen geval scherpe of spitse voorwerpen bijv. pincetten of klemmen
worden gebruikt omdat deze de ballon (onherstelbaar) kunnen beschadigen. Als u
een van de bovenstaande aanwijzigingen voor een onvolledige afdichting vaststelt,
mag de canule in geen geval meer gebruikt worden omdat de goede werking dan niet
meer gegarandeerd is!
3.2 Obturator
Controleer voordat u de tracheacanule gebruikt of de obturator gemakkelijk uit de canule
kan worden verwijderd!
Als u gecontroleerd hebt dat de obturator zich eenvoudig laat verwijderen, schuift u voordat
u de tracheacanule gaat inbrengen, de obturator weer terug in de canule.
De inbrenghulp dient voor de stabilisatie van de tracheacanule bij het inbrengen in de tra-
cheostoma.
Inbrenghulpen zijn producten die alleen bestemd zijn voor eenmalig gebruik bij één patiënt.
Ze mogen niet worden gereinigd of gedesinfecteerd.
3.3 Afzuigopening (alleen bij tracheacanulevarianten Suction)
Via de afzuigopening in de buitenslang van de Suction-tracheacanules kan secreet verwij-
derd worden dat zich boven de opgepompte cuff heeft verzameld. De naar buiten leidende
afzuigslang kan aan een injectiespuit of een afzuigapparaat gekoppeld worden. Het besluit
welke van deze afzuigmogelijkheden gekozen wordt, moet na inschatting van het risico door
de gebruiker in overleg met de behandelend arts genomen worden. Hierbij moet rekening
gehouden worden met het individuele ziektebeeld van de patiënt. In elk geval mag een
afzuiging door middel van een afzuigapparaat alleen plaatsvinden als dit apparaat uitgerust
is met een vacuümregelaar. De afzuigdruk mag maximaal –0,2 bar zijn.
Om het aspireren van secreet te voorkomen kan bij de Suction-versie van de tracheaca-
nules het direct boven de cuff verzamelde secreet via de aan de canule bevestigde afzui-
gopening afgezogen worden. Daardoor hoeft er niet meer gelijktijdig met het deblokkeren
van de canule aanvullend afgezogen te worden met behulp van een afzuigkatheter, wat het
gebruik bijzonder vereenvoudigt.
LET OP!
Bij alle tracheacanulevarianten met een afzuiginrichting ("SUCTION") moet er tij-
dens het afzuigen goed op worden gelet dat er zo kort mogelijk onderdruk wordt
gecreëerd; uitdroging van de subglottische ruimte, die daarvan het gevolg is, moet
vermeden worden.
80