У пациентов с установленным IGB сообщалось о
•
спонтанной гиперинфляции установленного IGB.
Симптомы
значительной
включают в себя сильную боль в животе, увеличение
в объеме верхней части живота (вздутие живота) с
ощущением
дискомфорта
затрудненное
дыхание,
рефлюкс,
тошноту
испытывающим любые из этих симптомов, следует
рекомендовать
обратиться
медицинской
помощью
гиперинфляцию,
особенно
стойких болей
в
непереносимости пищи после первичного периода
приспособления к IGB. На рентгеновских пленках
зачастую будет видна гиперинфляция с большим
объемом воздуха над уровнем жидкости в IGB и
увеличение объема IGB в сравнении с исходным.
Гиперинфляция
IGB
•
преждевременного удаления для предупреждения
серьезных
осложнений,
привратника желудка и контактная язва. Так как
гиперинфляция увеличивает внутреннее давление
IGB (в связи с накоплением газа) и может увеличить
хрупкость стенки IGB, возникает повышенный риск
разрыва стенки баллона с последующим внезапным,
резким высвобождением содержащихся в нем газа и
жидкости
при
проколе
манипуляциях. Поэтому предлагается обеспечить
защиту дыхательный путей пациента посредством
эндотрахеальной интубации перед эндоскопическим
удалением баллона, во
легкие
содержимого
ситуациях,
когда
аспирация баллона, рекомендуется отправить пробу
жидкости,
полученную
аспирации из баллона, на бактериальный посев и
посев на грибы.
•
Беременность
и
кормление
противопоказаниями к применению данного изделия.
При подтверждении беременности в любой момент в
ходе терапии изделие следует удалить, как только
это можно будет безопасно выполнить.
•
Эндоскопическое
удаление
выполнять на пустой желудок. Пациенты должны
находиться на жидкой диете в течение 72 часов и не
принимать ничего через рот в течение не менее чем
12
часов
перед
эндоскопическом
обнаруживается пища, необходимо принять меры
для
защиты
дыхательных
содержимого желудка, эндотрахеальная интубация
или откладывание процедуры). Риск аспирации
содержимого
желудка
представляет собой серьезный риск, который может
привести к смерти. IGB приводит к замедлению
эвакуации
содержимого
увеличить время, которое обычно требуется для
обеспечения
пустого
эндоскопическими процедурами.
гиперинфляции
или
без
гастроэзофагеальный
и/или
рвоту.
Пациентам,
за
неотложной
и
пройти
оценку
при
возникновении
животе,
вздутие
живота и
зачастую
требует
таких
как
обструкция
или
эндоскопических
избежание попадания в
баллона.
Кроме
выполняется
контролируемая
в
середине
процесса
грудью
являются
IGB
необходимо
удалением.
Если
исследовании
в
желудке
путей
(аспирация
в
легкие
пациента
желудка,
что
желудка
Пациентам
•
необходимые
предупреждения беременности перед установкой
IGB
баллона и в течение всего периода терапии.
Пациентов
случае подтверждения беременности во время
него,
терапии необходимо сообщить об этом врачу как
можно быстрее, чтобы можно было организовать
извлечение изделия.
Для пациентов с IGB, жалующихся на сильную боль
•
в области живота, с отрицательными результатами
на
эндоскопического
исследования,
КТ-сканирование для однозначного исключения
перфорации.
IGB состоит из мягкого силиконового эластомера, и
•
его легко повредить инструментами или острыми
предметами. Работать с IGB следует только в
перчатках и с использованием инструментов,
его
рекомендуемых в данном документе.
8.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Было показано, что временные методы терапии по
•
снижению веса имеют низкий уровень долгосрочного
успеха у пациентов с ожирением, в том числе
тяжелым.
•
При наполнении IGB рекомендуется использовать
стерильный физраствор и
асептики, как при замене внутривенных жидкостей
(например,
стерильный шприц и так далее). Хотя причина
гиперинфляции неизвестна, она может быть вызвана
патогенными
того, в
контаминирующими баллон. Рекомендуемой мерой
по
контаминации
микроорганизмами, которая
спонтанной гиперинфляции.
•
Если отмечаются затруднения с комплектом катетера
для установки IGB во время установки (например,
сопротивление наполнению IGB), тогда изделие
следует извлечь и заменить новым IGB. Чтобы
уменьшить или предотвратить дефекты катетера для
установки, он должен оставаться ненатянутым в
процессе наполнения. Если катетер для установки
натянут в процессе наполнения, кончик
может отсоединиться от IGB и воспрепятствовать
дальнейшему развертыванию IGB.
при
Было доказано, что установка IGB в желудок
•
приводит к замедлению эвакуации содержимого
желудка.
ожидаемых и предсказуемых реакций, включая
ощущение тяжести в животе, тошноту и рвоту,
гастроэзофагеальный рефлюкс, отрыжку, эзофагит,
изжогу, диарею и, в некоторых случаях, боль и
спазмы
Переваривание пищи может быть замедленным в
может
течение всего периода
желудке
перед
содержимого
приспосабливается к присутствию изделия в течение
163
следует
рекомендовать
меры
предосторожности
следует
проинструктировать,
и
может
использовать
грибами
снижению
риска
является
физраствора
Это
может
приводить
в
животе,
спине
нахождения
как
следствие замедления эвакуации
желудка.
Большинство
соблюдать
для
что в
рентгенологического
потребоваться
соблюдать правила
чистые
перчатки,
или
бактериями,
исключение
в
баллоне
может
привести к
катетера
к
множеству
или
эпигастрии.
баллона в
пациентов