Kasutusest Kõrvaldamine - apollo endosurgery ORBERA365 Manual Del Usuario

11.2 KASUTUSEST KÕRVALDAMINE
Kõrvaldage kõik kasutatud või eemaldatud seadmed ja
seadme komponendid
kohalike määrustega.
12. KASUTUSJUHISED
IGB tarnitakse paigutatuna paigalduskateetri koostu. Enne
kasutamist kontrollige pakendi tihendit ja paigalduskateetri
koostu kahjustuste suhtes. Kahjustuste tuvastamisel ei tohi
seadet kasutada. Paigaldamise ajal peab käepärast olema
asendus-IGB.
ÄRGE EEMALDAGE
KOOSTUST.
Seadmega on kaasas täitekomplekt, mis aitab IGB-d
paigaldada.
ETTEVAATUST! Kui IGB eraldub kateetrist või kestast enne
paigaldamist, ärge üritage IGB-d kasutada ega seda kesta
tagasi panna.
12.1 IGB PAIGALDAMINE JA TÄITMINE
Valmistage patsient
söögitoru ja magu endoskoopiliselt, seejärel eemaldage
endoskoop. Kui vastunäidustusi ei esine, sisestage IGB-d
sisaldav paigalduskateeter õrnalt söögitorusse ja veenduge,
et see oleks söögitoru alumisest sulgurlihasest madalamal
ja korralikult maoõõnes, enne kui juhtetraadi (kui see on
olemas) eemaldate
Paigalduskateetri väikese suuruse tõttu on maos piisavalt
ruumi endoskoobi uuesti sisestamiseks, et jälgida IGB
täitmist.
12.2 IGB TÄITMINE
Aseptilist tehnikat kasutades pange täitekomplekti teravik
steriilse füsioloogilise lahuse koti sisse. Ühendage steriilne
süstal täitekomplekti
paigalduskateetri Luer-lukuga konnektor täitekomplekti
klapiga. Jätkake
endoskoobiga, et IGB oleks maos.
ETTEVAATUST! Täitke
lahusega. Soovitatav on kasutada aseptilist tehnikat, nagu
intravenoossete vedelike vahetamisel (puhtad või steriilsed
kindad, steriilne süstal jne). Kuigi hüperinflatsiooni põhjus
pole teada, võivad seda põhjustada ballooni saastavad
seen- või bakteriaalsed
vähendamismeede
füsioloogilise lahuse saastamist mikroorganismidega, mis
võivad põhjustada spontaanset hüperinflatsiooni.
ETTEVAATUST! Täitmise ajal peab paigalduskateeter
olema lõtv. Kui kateeter on täitmise ajal pinge all, võib
kateetri ots IGB küljest eemalduda, takistades edasist IGB
paigaldamist.
HOIATUS. Kiire täitmine tekitab kõrgrõhku, mis võib
kahjustada IGB klappi
vabanemise paigalduskateetri otsa küljest.
kooskõlas meditsiinijäätmete
IGB-D PAIGALDUSKATEETRI
ette endoskoopiaks. Kontrollige
ja protseduuriga
klapiga ja täitke. Ühendage
IGB paigaldamisega, kontrollides
IGB steriilse füsioloogilise
mikroobid. Üks soovitatav
on vältida balloonis
või põhjustada enneaegse
12.2.1. SOOVITUSED TÄITMISEKS
Laiendatavat IGB-d on võimalik täita mahus 400 ml
(miinimum) kuni 700 ml. IGB-d ei tohi ala- ega ületäita
mahtudega < 400 ml või > 700 ml, kuna IGB ala- või
ületäitmine võib tekitada tõsiste kõrvaltoimete suurema
riski, nt migreerumise (alatäidetud IGB) või mao
rebend/perforatsioon (ületäidetud IGB). Pärast täitmist ei
ole võimalik IGB-d korrigeerida.
Suurima kaalulangetuse jaoks täiusliku IGB suuruse
määramiseks
andmebaasidest PubMed ja Embase IGB täismahus
kliinilisi
metaanalüüsi oli kaasatud kokku 80 uuringut 8506
patsiendiga. Joonis 5, meta-regressioonanalüüs IGB
täitemahu korrelatsioonist kaalulanguse koguhulgaga
(TBWL), täitemahud vahemikus 500 kuni 700 ml.
Tulemused 6. kuul ei paista mahu poolest erinevat (p
= 0,24).
olema 500 kuni 650 ml; kuid selle seadme keskses
registreerimisuuringus
tõhususandmeid ainult täitemahtudega 550 ± 50 ml.
jätkate.
Joonis 5. Meta-regressioonanalüüs IGB täitemahu korrelatsioonist
Märkus. Joonisel olevate ringide suurus vastab uuringu suurusele. Joonise autor Dr Barham
Abu-Dayyeh.
Esitatud on järgmised täitemahu soovitused, et vältida
ballooni
enneaegset eemaldumist paigalduskateetrist.
• Kasutage alati kaasasolevat IGB täitekomplekti.
• Kasutage IGB täitmiseks alati steriilset 50 ml süstalt.
Väiksemate süstalde kasutamine võib põhjustada
väga kõrge rõhu, 30 psi (207 kPa), 40 psi (276 kPa)
või isegi 50 psi (345 kPa), mis võib IGB klappi
kahjustada.
• Iga täitmissamm tuleb läbida 50 ml süstlaga aeglaselt
sisalduva
(vähemalt 10 sekundit) ja ühtlaselt. Aeglane ühtlane
täitmine aitab ära hoida kõrgrõhu tekkimist klapile.
HOIATUS. Kiire täitmine tekitab kõrgrõhku, mis võib
kahjustada IGB
vabanemise paigalduskateetri otsa küljest.
• Täitmisel peab alati olema sellest selge ülevaade
(gastroskoopia all). IGB klapi terviklikkuses tuleb
veenduda,
paigalduskateeter IGB klapi küljest eemaldatakse.
58
uurisid kaks (2)
uuringuid. Sellesse globaalsete
1 Sellest lähtuvalt peaks soovituslik täitemaht
kontrolliti
IGB täitemaht 6. kuul
kaalulanguse koguhulgaga (TBWL).
klapi tahtmatut kahjustamist
klappi või põhjustada enneaegse
kontrollides klapi
sõltumatut uurijat
andmete
ohutus- ja
1
või seadme
valendikku, kui