Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
HEARTSTRING III Proksimal Mühür Sistemi
7.3
Uygulama Cihazı çıkarıldıktan sonra, Germe Yayı açılana kadar Proksimal Mühür Germe Yayını
nazikçe geri çekin (Şekil 17). Hemostaz yeterli değilse, alanı temizlemek için hava üfleyici, ince
uçlu emici veya salin şırınga kullanın. Hemostaz hâlâ yeterli değilse, tam olarak açıldığından emin
olmak için Germe Yayını nazikçe ayarlayın. Yine de yeterli olmazsa, geçici hemostaz için parmağınızı
kullanın, HEARTSTRING III Proksimal Mührü çıkarın ve değiştirin.
ÖNLEM: Emboli oluşumu riskini önlemek amacıyla HEARTSTRING III Proksimal Mührü
ayarlamak için aortu manipüle etmeyin.
7.4
Sabitleme Sekmesi, Sabitleme Sekmesine bitişik olan Mühür Kaynağına ağırlık yapacaktır
(anastomozdan en uzak noktada) ve sütür için temiz bir alan sağlayacaktır. Zımba veya Kesici ile
oluşturulan aortotominin, anastomoz oluşumu için uygun olduğunu doğrulayın.
8.
HEARTSTRING III Proksimal Mührün açılmasının ardından, anastomoz işlemini gerçekleştirin:
8.1
Aort üzerinde içten dışa sütür tekniğini kullanarak sütür işlemini gerçekleştirin. HEARTSTRING III
Proksimal Mührün, anastomozun ilk ve son sütür dikişi arasındaki bir konumda kaldığından emin olun.
8.2
HEARTSTRING III Proksimal Mühür ve kuyruk arasındaki yatay mesafenin HEARTSTRING III
Proksimal Mührün çıkarılmasını kolaylaştırmak için yeterli genişlikte olması gerekir. Tüm anastomoz
işlemini tamamlayın, fakat sütürü bağlamayın.
UYARI: Sütür işlemi sırasında yanlışlıkla dikiş yapılmasını veya HEARTSTRING III Proksimal
Mührün çıkmasını ya da Mühür Kaynağı etrafına sütür yapılmasını önlemek için dikkat edilmelidir.
Bu gerçekleşirse, iğneyi geri çekin ve yeterli hemostazın olduğunu doğrulayın. Yeterli hemostaz
olması durumunda, kısmi oklüzyon klempini uygulayın, HEARTSTRING III Proksimal Mührü çıkarın
ve anastomozu bir aort klempi kullanarak tamamlayın.
9.
Anastomozun tamamlanmasının ardından, HEARTSTRING III Proksimal Mührü çıkarmak için aşağıdaki
tekniklerin kullanılması gerekir:
9.1
Hemen Mühür Kaynağının bitişiğinde olan iki dikişi gevşetin (her bi taraf için bir dikiş). Sütürün,
yaklaşık olarak 1 cm çapta ve yaklaşık olarak 3 cm uzunlukta olacak şekilde greft ve aort arasında
gevşek bir sütür oluşturarak greft ve aortik doku arasında gevşetilmesi gerekir (Şekil 18).
116
Şekil 16.
Uygulama Cihazını Geri Çekin
Şekil 17.
Açılmış Durumdaki Mühür
TÜRKÇE
Publicidad
