Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario página 101

FIGYELEM!
Ellenjavallt növelt vérzési hajlamot mutató páciensek (pl. antikoaguláns terápia) esetén. Itt
nem szabad a leszívó nyílással ellátott Suction trachealis kanült alkalmazni, mivel szíváskor
megnövekedett kockázat áll fenn.
VIII. A KANÜL BEHELYEZÉSE ÉS ELTÁVOLÍTÁSA
Az orvos figyelmébe
A megfelelő méretű kanült orvosnak vagy szakképzett személyzetnek kell kiválasztania.
Az optimális behelyezés, és a lehető legjobb be- és kilégzés biztosítása érdekében mindig a páciens
anatómiájának megfeleltetett kanült kell választani.
A beteg figyelmébe
FIGYELEM!
A kanülöket mindig teljesen nyitott ballonnal (cuff) kell bevezetni (lásd a 7a. ábrát)!
FIGYELEM!
Alaposan vizsgálja meg a steril csomagolást, ellenőrizze, hogy nem károsodott és nem sérült
meg. Ha csomagolás megsérült, ne használja az eszközt.
Nézze meg az eltarthatósági/lejárati időt. Ne használja a terméket ezen dátumokon túl.
Javasolt egyszer használatos steril kesztyű alkalmazása.
Behelyezés előtt feltétlenül vizsgálja meg a kanült külső sérülésekre és laza részekre vonatkozóan.
Ha valami rendellenességet talál, semmi esetre se használja a kanült, hanem küldje azt vissza
átvizsgálás céljából.
A kanülfedő lemezt, illetve a tölcséralakú foglalatot (tartógyűrűt) nem szabad a tracheostomaba
benyomni. Ügyeljen rá, hogy ezek tracheostomán kívül maradjanak (2. ábra).
Ha kiköhögéssel vagy leszívással el nem távolítható váladék rakódik le a Fahl trachealis kanül
®
lumenében, akkor a kanült ki kell venni.
1. A kanül bevezetése
A Fahl trachealis kanül bevezetésének lépései
®
Az eszköz használata előtt mosson kezet (lásd a 3. ábrát).
Vegye ki a kanült a csomogolásból (lásd a 4. ábrát).
Ha obturátort kell alkalmazni, akkor ezt először teljesen be kell vezetni a kanülcsőbe, hogy az
obturátor markolatánál lévő pánt a 15 mm-es csatlakozó külső szélére feküdjön fel. Az olivacsúcs kiáll
a kanülcsúcson (proximalis kanülcsúcs) túlra. Az obturátort a telljes eljárás alatt ebben a helyzetben
HU
kell tartani.
Ballonnal (cuff) rendelkező trachealis kanülök esetén különösen figyeljen az alábbiakra:
A trachealis kanül behelyezése előtt vizsgálja meg a „cuff"-ot (ballont) is – azon nem lehet semmilyen
sérülés, és jól kell zárjon, hogy biztosítsa a szükséges tömítést. Javasoljuk a tömítettségvizsgálatot
minden behelyezés előtt (lásd a 3.1.1. pontot a VII. részben). A ballont a kanül bevezetése előtt
teljesen ki kell üríteni (lásd a 7b. ábrát). Ha a tracheostoma széthúzásához segédeszközt alkalmaz,
vigyázzon arra, hogy a kanül és különösen a ballon (cuff) a súrlódás miatt ne sérüljön meg.
Ezután a trachealis kötést fel kell csúsztatni a kanülcsövön.
A trachealis kanülök csúszóképességének növelése, és ezáltal a tracheába való bevezetés
megkönnyítése céljából ajánlatos a külső csövet bedörzsölni OPTIFLUID Stomaolajos kendővel
®
(REF 31550), amely lehetővé teszi a stomaolaj egyenletes eloszlását a kanülcsövön (lásd a 4a.
és 4b. ábrát), vagy FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel (20 g-os tubus – REF 36100), illetve FAHL
® ® ®
OPTIFLUID Lubricant Gel, (3 g-os tasak – REF 36105).
®
Ha a kanül behelyezését önmaga végzi, egyszerűsítse az eljárást azáltal, hogy a Fahl trachealis
®
kanült tükör előtt vezeti be.
Behelyezésnél tartsa a Fahl trachealis kanült egyik kezével a kanülfedő lemeznél fogva (lásd a 5
®
ábrát).
Szabad kezével kissé húzza szét a tracheostomát, hogy ezáltal a kanülhegy jobban beleilleszkedjen
a légzőnyílásba.
A tracheostoma széthúzásához speciális segédeszközök is kaphatók (trachea-szétfeszítő, REF
35500), amelyek lehetővé teszik a tracheostomák egyenletes és kíméletes széthúzását, pl. kollabáló
tracheostoma miatti vészhelyzetekben is (lásd a 6. ábrát).
Ha a széthúzáshoz segédeszközt alkalmaz, vigyázzon arra, hogy a kanül a súrlódás miatt ne sérüljön
meg.
Vezesse be óvatosan a kanült a belégzési fázisban (belégzéskor) a tracheostomába, ekkor kissé
hajtsa a fejet hátra (lásd a 7. ábrát).
Tolja tovább a kanült a légcsőbe.
Miután a kanült már tovább betolta a légcsőbe, újra egyenesen tarthatja a fejet.
Obturátor használata esetén azt haladéktalanul el kell távolítani a trachealis kanülből.
A trachealis kanülöket mindig speciális kanültartó szalaggal kell rögzíteni. Ez stabilizálja a kanült, és
gondoskodik arról, hogy a trachealis kanül biztosan üljön a tracheostomában (lásd a 1. ábrát).
101