Za pacienta
POZOR!
Kanilo vedno vstavite le, ko je manšeta popolnoma sproščena (glejte sliko 7a)!
POZOR!
Pozorno preglejte sterilno pakiranje, da se prepričate, da to ni poškodovano ali kako drugače
spremenjeno. Pripomočka ne uporabljajte, če je pakiranje poškodovano.
Preverite rok uporabnosti. Pripomočka ne uporabljajte po preteku tega datuma.
Priporočljiva je uporaba rokavic za enkratno uporabo.
Pred vstavitvijo najprej preverite, ali je kanila na zunaj poškodovana in ali ima zrahljane dele.
Če kaj od tega opazite, kanile ne smete uporabiti, temveč jo pošljite nazaj nam, da jo pregledamo.
Metuljčka oz. lijakasto oblikovanega ohišja (zadrževalni obroč) ne smete potisniti v traheostomo.
Pazite, da je vedno zunaj traheostome (glejte sliko 2).
Če se v svetlini trahealne kanile Fahl
nalaga sekret, ki ga ne morete odstraniti s kašljanjem ali
®
izsesavanjem, je treba kanilo odstraniti.
1. Vstavljanje kanile
Koraki vstavljanja trahealnih kanil Fahl
®
Uporabnik si mora pred uporabo umiti roke (glejte sliko 3).
Kanilo vzemite iz pakiranja (glejte sliko 4).
Če morate za vstavitev uporabiti obturator, ga najprej popolnoma vstavite v cev kanile, tako da prečka
na ročaju obturatorja leži na zunanjem robu 15 mm priključka. Olivnata konica pri tem štrli iz konice
kanile (proksimalni konec kanile). Med celotnim postopkom je treba obturator držati v tem položaju.
Pri trahealnih kanilah z manšetami upoštevajte predvsem naslednje:
Preden vstavite trahealno kanilo, preverite tudi manšeto (balon) – ta mora biti popolnoma
nepoškodovana in zatesnjena, da je zagotovljena potrebna zatesnitev. Zato pred vsakim vstavljanjem
priporočamo, da preverite tesnjenje (glejte razdelek VII, št. 3.1.1). Balon mora biti pred vstavitvijo
kanile popolnoma izpraznjen (glejte sliko 7b)! Pri uporabi pripomočka za razširitev traheostome pazite
na to, da se kanila, predvsem pa manšeta, ne poškoduje zaradi drgnjenja.
Na koncu na cevko kanile namestite trahealno kompreso.
Za boljše trahealne kanile in tako lažje vstavljanje v sapnik priporočamo, da zunanjo cevko namažete
z naoljenim robčkom za stomo OPTIFLUID
(REF 31550), ki zagotavlja enakomerno razporeditev olja
®
za stomo po cevki kanile (glejte sliki 4a in 4b), ali pa uporabite gel FAHL
OPTIFLUID
Lubricant Gel
®
®
20g Tube (REF 36100) oz. FAHL
OPTIFLUID
Lubricant Gel 3g Sachet (REF 36105).
®
®
Če kanilo vstavljate sami, si to olajšate tako, da trahealno kanilo Fahl
vstavljate pred ogledalom.
®
Kanilo Fahl
pri vstavljanju z eno roko trdno držite za metuljčka (glejte sliko 5).
®
S prosto roko lahko traheostomo zlahka povlečete narazen, da se konica kanile lažje vstavi v odprtino
za dihanje.
Za razmaknitev traheostome obstajajo tudi posebni pripomočki (trahealni dilatator, REF 35500),
ki omogoča enakomerno in nebolečo razširitev traheostome, npr. tudi v nujnih primerih pri krčenju
traheostome (glejte sliko 6).
Pri uporabi pripomočka za razširitev pazite na to, da se kanila ne poškodujeta zaradi drgnjenja.
Kanilo v fazi inspiracije (vdiha) previdno vstavite v traheostomo in pri tem glavo rahlo nagnite nazaj
(glejte sliko 7).
Kanilo potisnite naprej v sapnik.
Ko kanilo potisnete naprej v sapnik, lahko glavo ponovno držite pokonci.
Če uporabljate obturator, ga nemudoma odstranite iz trahealne kanile.
Trahealne kanile vedno pritrdite s posebnim trakom za pričvrstitev kanile na vrat. Ta stabilizira kanilo
SL
in tako skrbi za varno namestitev trahealne kanile v traheostomi (glejte sliko 1).
1.1 Polnjenje manšete (če obstaja)
Pri polnjenju nizkotlačne manšete preko priključka Luer (normirana konična povezava) na dovodni cevi
v manšeto dovajate določen tlak s pomočjo merilnika tlaka v manšeti. Če zdravnik ne naroči drugače,
je priporočljiv tlak v manšeti najmanj 18 mmHg (20 cmH2O) do 22mmHg (25 cmH2O).
Pri polnjenju visokotlačne manšete dovajajte z brizgo preko priključka Luer (normirana konična
povezava) na dovodni cevi v manšeto točno določeni tlak.
Manšeto napolnite do največ tega predvidenega tlaka in se prepričajte, da je dovajanje zraka preko
kanile ustrezno.
Vedno pazite, da je manšeta nepoškodovana in deluje brezhibno.
Če tudi po ponovnem poskusu z omenjenim mejnim volumnom ne dosežete želenega tesnjenja, bo
morda potrebno uporabiti kanilo z večjim premerom.
Redno, torej najmanj na vsaki 2 uri, morate preverjati, če je tlak v manšeti ustrezen.
POZOR!
Vsi instrumenti, ki se uporabljajo pri polnjenju manšete, morajo biti čisti in brez tujih delcev! Te
ločite od priključka Luer na dovodni cevi, takoj ko je manšeta napolnjena.
136