Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario página 150

VIII. UPUTE ZA UMETANJE I VAĐENJE KANILE
Za liječnika
Odabir odgovarajuće kanile smije provesti samo liječnik ili obučeno stručno osoblje.
Kako bi se omogućilo optimalno nalijeganje i najbolje moguće udisanje i izdisanje, uvijek treba odabrati
kanilu prilagođenu anatomiji pacijenta.
Za pacijenta
POZOR!
Postavljanje kanile dopušteno je samo ako je cuff potpuno deblokiran (vidi sliku 7a)!
POZOR!
Prije uporabe brižljivo provjerite sterilnost pakiranja, kako biste bili sigurni da nije došlo do
neželjenih promjena ili oštećenja. Ne koristite proizvod čija ambalaža je oštećena.
Provjerite rok trajanja/datum isteka roka trajanja. Ne koristite proizvod čiji rok trajanja je
istekao.
Preporučuje se uporaba sterilnih rukavica za jednokratnu uporabu.
Prije umetanja, provjerite postoje li na kanili vidljiva vanjska oštećenja ili nepričvršćeni dijelovi.
Ako uočite nešto sumnjivo, kanilom se ni slučajno nemojte koristiti, već nam je pošaljite na dodatnu
provjeru.
Pelotu kanile, odnosno ljevkasto kućište (držeći prsten), ne smijete ugurati u traheostomu. Vodite
računa, isti se uvijek moraju nalaziti izvan traheostome (vidi sliku 2).
Ako se u Fahl trahealnoj kanili nataloži sekret koji se ne može odstraniti iskašljavanjem ili aspiracijom,
®
kanilu izvadite iz stome.
1. Umetanje kanile
Koraci potrebni za uvođenje Fahl trahealnih kanila
®
Prije uporabe treba oprati ruke (vidi sliku 3).
Zatim izvadite kanilu iz ambalaže (vidi sliku 4).
Ako je potrebna primjena opturatora, isti prvo potpuno uvući u cijev kanile tako da obod na ručki
opturatora naliježe na vanjski rub 15 mm konektora. Maslinasti šiljak pritom treba viriti preko vrha
kanile (proksimalni kraj kanile). Tijekom cjelokupnog postupka opturator treba ostati u tom položaju.
Kod trahealnih kanila s cuff-om osobito se pridržavajte sljedećih točaka:
Prije svakog umetanja trahealne kanile provjerite i cuff (balon) - on mora biti potpuno neoštećen i
nepropustan jer se samo tako može osigurati potrebna hermetičnost. Stoga prije svakog postavljanja
preporučujemo provjeru nepropusnosti (v. odjeljak VII, 3.1.1). Balon se prije uvođenja kanile mora
sasvim isprazniti (vidi sliku 7b)! Pri uporabi pomagala za širenje traheostome osobito pazite da se
kanila, a naročito cuff, ne ošteti uslijed trenja.
Potom na cijev kanile stavite trahealnu kompresu.
Kako biste povećali skliskost trahealne kanile i olakšali njeno uvođenje u traheju, preporučujemo da
vanjsku cijev prije postavljanja natrljate maramicom OPTIFLUID s uljem za stomu (REF 31550),
®
čime se omogućuje ravnomjerno raspoređivanje ulja po cijevi kanile (vidi slike 4a i 4b), ili gelom
za podmazivanje FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel iz tube od 20g (REF 36100) odn. gelom za
® ®
podmazivanje FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel u pojedinačnom pakiranju od 3g (REF 36105).
® ®
Ako sami umećete kanilu, biće vam mnogo lakše ako pri stavljanju Fahl trahealne kanile postupak
®
pratite gledajući u zrcalo.
Fahl trahealnu kanilu jednom rukom čvrsto držite za pelotu (vidi sliku 5).
®
Slobodnom rukom malo raširite traheostomu kako biste vrh kanile lakše ubacili u otvor za disanje.
Za širenje traheostome raspoloživa su specijalna pomoćna sredstva (trahealno pomagalo za širenje,
REF 35500), koja omogućuju ravnomjerno i neagresivno širenje traheostome, na primjer i u hitnim
slučajevima kod kolapsirajućih traheostoma (vidi sliku 6).
Pri uporabi pomagala za širenje traheostome osobito pazite da se kanila ne ošteti uslijed trenja.
Kanilu za vrijeme faze inspiracije (pri udisanju) polako i oprezno uvedite u traheostomu, držeći glavu
nagnutu lagano unatrag (vidi sliku 7).
HR
Kanilu gurnite dublje u traheju.
Kada ste kanilu doveli u pravilan položaj, ponovo ispravite glavu.
Ako ste se koristili opturatorom, isti bez odlaganja uklonite iz trahealne kanile.
Trahealne kanile sve vrijeme nošenja trebaju biti pričvršćene pomoću specijalne povezne trake. Ta
traka stabilizira trahealnu kanilu i time omogućuje njen siguran položaj u traheostomi (vidi sliku 1).
1.1 Punjenje cuff-a (ako postoji)
Balon pod niskim tlakom puni se tako što se preko luer nastavka (normirani konični spoj) dovodnog
crijeva, pomoću aparata za mjerenje tlaka u balonu, u balonu treba postići točno određeni tlak. Ako
liječnik ne odredi suprotno, preporučljiv je tlak u balonu od min. 18 mmHg (20 cmH2O) do 22mmHg
(25 cmH2O).
Manžeta pod visokim tlakom puni se tako što se preko luer priključka (normirani konični spoj)
dovodnog crijeva, uz pomoć štrcaljke, treba postići točno određeni tlak u manžeti.
Napunite cuff maksimalno do tog, unaprijed zadanog, potrebnog tlaka i provjerite dostatnost dovoda
zraka kroz kanilu.
150