Veiledning Om Innsetting Og Fjerning Av En Kanyle - Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario

VIII. VEILEDNING OM INNSETTING OG FJERNING AV EN KANYLE
For legen
Den passende kanylen må velges av en lege eller opplært fagpersonell.
For å sikre at kanylen sitter optimalt og gir best mulig inspirasjon og ekspirasjon, må man til enhver tid
velge en kanyle som er tilpasset pasientens anatomi.
For pasienten
OBS!
Kanylen skal alltid bare føres inn når cuffen er fullstendig løsnet (se figur 7a)!
OBS!
Kontroller sterilforpakningen nøye for å forvisse deg om at forpakningen ikke er endret eller
skadet. Du må ikke bruke produktet når forpakningen er skadet.
Kontroller holdbarhets-/utløpsdatoen. Bruk ikke produktet etter denne datoen.
Det anbefales å bruke steril engangshanske.
Kontroller at det ikke finnes ytre skader og løse deler på kanylen før du setter den inn.
Oppdager du noe uvanlig på kanylen, må du ikke under noen omstendighet bruke den. Send den da
inn til oss til kontroll.
Kanyleplaten eller det traktformede huset (holderingen) skal ikke skyves inn i trakeostoma. Pass på at
de alltid befinner seg utenfor trakeostoma (se figur 2).
Dersom det samler seg sekret i lumen i Fahl trakealkanylen, og dette ikke kan fjernes ved opphosting
®
eller avsuging, bør kanylen tas ut.
1. Innsetting av kanylen
NO
Fremgangsmåte for å føre inn Fahl trakealkanyler
®
Brukerne bør vaske hendene før bruk (se figur 3).
Ta kanylen ut av forpakningen (se figur 4).
Hvis obturator skal brukes, skal denne først føres helt inn i kanylerøret, slik at kanten på obturatorens
gripedel hviler mot den ytre kanten til den 15 mm konnektoren. Olivenspissen stikker da ut over
kanylespissen (proksimal kanyleende). Obturatoren skal holdes i denne stillingen under hele
prosedyren.
På trakealkanyler med cuff må du være spesielt oppmerksom på følgende punkter:
Før du setter inn trakealkanylen, må du også kontrollere cuffen (ballongen) – denne må være fri for
enhver form for skader, og den må være tett, slik at nødvendig tetthet er gitt. Vi anbefaler derfor
å utføre en tetthetsprøve før hver innsetting (se avsnitt VII, 3.1.1). Ballongen må være helt tom før
kanylen føres inn (se figur 7b)! Når du bruker et hjelpemiddel for å sprike ut trakeostoma, må du passe
på at kanylen, særlig cuffen, ikke skades på grunn av friksjon.
Deretter skyves en trakealkompress inn på kanylerøret.
For å øke glideevnen til trakealkanylen og dermed lette innføringen i trakea, anbefales det å gni det
stomaoljeklut (REF 31550). Det muliggjør en jevn fordeling
utvendige røret inn med en OPTIFLUID
®
av stomaoljen på kanylerøret (se figur 4a og 4b). Eller FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel 20g Tube
® ®
(REF 36100) hhv. FAHL OPTIFLUID Lubricant Gel 3g Sachet (Ref 36105).
® ®
Dersom du setter inn kanylen selv, kan du lette håndteringen ved å føre inn Fahl trakealkanylen
®
foran et speil.
Hold Fahl trakealkanylene fast med en hånd på kanyleplaten når du setter dem inn (se figur 5).
®
Med den ledige hånden kan du trekke trakeostoma lett fra hverandre, slik at kanylespissen passer
bedre inn i pusteåpningen.
Det finnes også spesielle hjelpemidler for å sprike ut trakeostoma (trakeo-spreder REF 35500), som
sikrer at trakeostoma sprikes jevnt og skånsomt ut. Dette anbefales spesielt i nødstilfeller, f.eks. ved
kollaberende trakeostoma (se figur 6).
Når du bruker et hjelpemiddel for å sprike ut trakeostoma, må du passe på at kanylen ikke skades
på grunn av friksjon.
Før nå i løpet av inspirasjonsfasen (når du puster inn) kanylen forsiktig inn i trakeostoma. Hell hodet
lett bakover når du gjør dette (se figur 7)
Skyv kanylen videre inn i trakea.
Når du har skjøvet kanylen videre inn i luftrøret, kan du holde hodet rakt igjen.
Hvis det brukes obturator, må den omgående fjernes fra trakealkanylen.
Trakealkanylene bør alltid festes med en spesiell bærestropp for kanylen. Denne stabiliserer kanylen
og sørger dermed for at trakealkanylen sitter trygt i trakeostoma (se figur 1).
1.1 Fylling av cuffen (hvis aktuelt)
Når lavtrykksmansjetten skal fylles, tilføres mansjetten et definert trykk via tilførselsslangens luer-
kobling (normert konisk forbindelse) ved hjelp av en mansjettrykkmåler. Dersom legen ikke foreskrive
noe annet, anbefaler vi et mansjettrykk på min. 18 mmHg (20 cmH2O) til 22mm Hg (25 cmH2O).
Når høytrykksmansjetten skal fylles, tilføres mansjetten et definert trykk via tilførselsslangens luer-
kobling (normert konisk forbindelse) ved hjelp av en sprøyte.
72