Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario página 135

POZOR!
Če je na ventilu kontrolnega balona (glejte sliko 17) prisotna varnostna zaščita, jo odstranite
3.1.1 Preverjanje tesnjenja kanile in manšete (če obstaja)
Tesnjenje kanile in manšete je treba v rednih časovnih intervalih preveriti neposredno pred vsako
uporabo in po njej.
V ta namen manšeto napolnite s 18 do 22 mmHg (1 mmHg ustreza 1,35951 cmH2O) in opazujte, ali
tlak spontano pade.
V opazovalnem obdobju naj ne bi prišlo do pomembnejšega padca tlaka v manšeti.
Tesnjenje preverite tudi pred vsakim novim vstavljanjem (npr. po čiščenju kanile) (glejte sliko 7c).
3.1.2 Preverjanje tesnjenja kanile in visokotlačne manšete (če obstaja)
Visokotlačno manšeto je treba polniti izključno z brizgo. Optimalno polnjenje visokotlačne manšete je
doseženo, ko se ne sliši nobenega uhajanja več ali dihalna naprava ne kaže več uhajanja.
POZOR!
Polnilni volumen visokotlačne manšete mora določiti zdravnik.
V nobenem primeru za polnjenje visokotlačne manšete ne uporabljajte merilnika tlaka v
manšeti.
Upoštevajte maksimalni polnilni volumen manšete (glejte tabelo velikosti).
Znaki za prisotnost netesnjenja manšete (balon) so med drugim lahko naslednji:
- poškodbe balona, ki jih lahko vidite na zunaj (luknjice, praske itd.)
- občutno piskanje zaradi uhajanja zraka iz balona
- voda v dovodnih ceveh do kanile (po čiščenju!)
- voda v manšeti (po čiščenju!)
- voda v kontrolnem balonu (po čiščenju!)
- ni siljenja na kašelj, ko pritiskate na kontrolni balon
POZOR!
Pri testiranju balona, vstavljanju, odstranjevanju ali čiščenju kanile nikakor ne uporabljajte
ostrih ali koničastih predmetov, kot so npr. pincete ali sponke, saj lahko z njimi poškodujete ali
uničite balon. Če opazite katerega od zgoraj omenjenih znakov netesnjenja, kanile nikakor ne
smete več uporabljati, saj pravilno delovanje ni več zagotovljeno.
3.2 Obturator
Pred uporabo trahealne kanile preverite, ali lahko obturator zlahka odstranite iz kanile! Ko ste preverili
neovirano premikanje obturatorja, obturator znova potisnite nazaj v kanilo, da boste lahko vstavili
trahealno kanilo
Uvajalni pripomoček je namenjen stabilizaciji trahealne kanile pri uvajanju v traheostomo.
Uvajalni pripomočki so pripomočki za uporabo pri enem pacientu in so primerni samo za enkratno
uporabo. Ne smete jih čistiti ali dezinficirati.
3.3 Odsesovalna odprtina (samo pri različici trahealne kanile Suction)
Preko odsesovalnih odprtin v zunanji cevki trahealnih kanil Suction se lahko odstranjuje sekret, ki se
je nabral nad napihnjeno manšeto.
Odsesovalno cevko, ki vodi navzven, lahko priključite na brizgo ali odsesovalno napravo. O tem,
katero različico odsesovanja izbrati, se mora uporabnik po analizi tveganja posvetovati z lečečim
zdravnikom. Tu je treba upoštevati klinično sliko posameznega bolnika.
V vsakem primeru lahko uporabite odsesovalno napravo le, če ima ta naprava vakuumski regulator.
Tlak odsesavanja lahko znaša največ –0,2 bar.
SL
Pri različicah sesanja trahealnih kanil je treba takoj pred sprostitvijo preko odsesovalne odprtine na
kanili posesati sekret, ki se je nabral nad manšeto, da preprečite aspiracijo sekreta. S tem dodatno
odsesavanje z odsesovalnim katetrom pri sprostitvi kanile ni več potrebno, kar precej olajša uporabo.
POZOR!
Pri vseh trahealnih kanilah s pripomočkom za odsesavanje („SUCTION") je pri odsesovanju
treba paziti zlasti na to, da se podtlak ustvari za čim krajši čas – izogniti se je treba izsušitvi
subglotisa.
POZOR!
Kontraindikacije pri bolnikih s povečano nagnjenostjo h krvavitvam (npr. pri zdravljenju z
antikoagulanti). Pri njih ne smete uporabiti trahealne kanile Suction z odsesovalno odprtino,
saj obstaja povišano tveganje pri odsesavanju.
VIII. NAVODILA ZA VSTAVLJANJE IN ODSTRANJEVANJE KANILE
Za zdravnika
Ustrezno kanilo mora izbrati zdravnik ali usposobljen strokovnjk.
Da bi zagotovili optimalno prileganje in posledično tudi čim boljšo ventilacijo, je treba izbrati kanilo,
prilagojeno anatomiji pacienta.
135