Tabla de contenido
Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
اآلن عليك إدخال األنبوبة بحذر في الفغرة الرغامية أثناء مرحلة االستنشاق )عند الشهيق(، وقم أثناء ذلك بإمالة
.بعد إدخال األنبوبة في القصبة الهوائية يمكنك إعادة الرأس إلى الوضع المستقيم مرة أخرى
يجب دائ م ًا تثبيت أنابيب فغر الرغامي باستخدام شريط حمل أنابيب خاص. فهذا من شأنه تثبيت األنبوبة وبالتالي
( )وصلة مخروطية منتجة تبعًا للمعايير القياسيةLUER لملء إسورة الضغط المنخفض يتم من خالل وصلة
الخاصة بخرطوم اإلمداد تزويد األسورة بقيمة محددة من الضغط عن طريق جهاز قياس ضغط األسورة . ما لم
(H2O يصف الطبيب ما يخالف ذلك، ننصح بأال يقل ضغط البالونة عن قيمة تتراوح من 81 مم زئبق )02 سم ماء
إلى 22مم زئبق )52 سم . يجب أال يزيد ضغط البالونة بأي حال من األحوال على 22مم
)وصلة مخروطية منتجة تبعًا للمعايير القياسية( الخاصةLUER لملء سوار الضغط العالي يتم من خالل وصلة
.امأل السوار بما ال يزيد على هذه القيمة المرجعية للضغط، وتأكد أنه يتم اإلمداد بما يكفي من الهواء عبر األنبوب
في حالة عدم الوصول إلى اإلحكام المطلوب حتى بعد تكرار المحاولة بالقيمة الحدية المقررة، فمن الممكن أن
.يتسم ضغط اإلسورة الصحيح بأنه منتظم، بمعنى أنه يجب مراجعته كل ساعتين على األقل
يجب أن تكون جميع األدوات المستخدمة في ملء البالونة بالهواء نظيفة تما م ًا وخالية من أية جسيمات غريبة. انزع
في حالة تعدي أقصى ضغط لمدة طويلة فمن الممكن حدوث قصور في إمداد األغشية المخاطية بالدم )وجود
خطر نخر إقفاري، قرحة الضغط، تلين الرغامي، ضيق الرغامي، استرواح الصدر(. في حالة المرضى الذين يتم
إجراء تنفس لهم ينبغي عدم خفض ضغط األسورة المقرر من الطبيب، لكي تتجنب الرشف الساكن. إن األصوات
الصادرة في مجال البالون وعلى األخص في عند الزفير تظهر أن البالون اليحكم الرغامي بشكل كافي. إذا لم
يكن من الممكن إحكام الرغامي بقيم الضغط المقررة من الطبيب، فيجب شفط سائر الهواء من البالون مرة
أخرى وإعادة إجراء خطوة اإلنسداد. إذا لم ينجح ذلك عند التكرار، فنحن ننصح باختيار الحجم التالي األكبر من
أنابيب الرغامي المزودة بالبالون. بسبب نفاذية الغازات لجدار البالون ينخفض ضغط البالون مبدئيًا بمرور الوقت، إال
أنه من قد يرتفع أيضًا بشكل غير مرغوب فيه نتيجة غاز التخدير. لذا من المنصوح به بشكل ملح المراقبة المنتظمة
يجب عدم ملء السوار بكمية زائدة من الهواء، فقد يؤدي ذلك إلى إلحاق أضرار بجدار الرغامي وظهور شقوق
في السوار يتبعه تفريغ السوار من الهواء أو حدوث تشوه بها، ونتيجة لذلك يصبح انسداد المسالك الهوائية أم ر ًا غير
يجب أوال ً نزع مستلزمات األنبوبة مثل صمام فغر الرغامي أوHME (مستبدل الحرارة والرطوبة( قبل استخراج
في حالة فغرة الرغامي غير المستقرة أو في الحاالت الطارئة )بزل أو تمدد فغر الرغامي( يمكن أن تتدهور فتحة
الرغامي بعد سحب األنبوبة ومن خالل ذلك يتم التأثير سلبيًا على اإلمداد بالهواء. في هذه الحالة يجب ان يكون
هناك أنبوبة جديدة جاهزة لالستخدام سريعًا. لضمان اإلمداد بالهواء لفترة مؤقتة يمكن استخدام موسع للفغرة
يجب تفريغ األسورة قبل استخراج أنبوبة الرغامي. وينبغي أن يتم األستخراج بينما الرأس مائلة إلى الخلف بعض
.يحذر تمامًا تفريغ السوار بواسطة جهاز قياس ضغط السوار - قم بإجراء هذا األمر دائمًا باستخدام حقنة
قبل تفريغ الهواء من البالون بواسطة حقنة واستخراج األنبوبة يجب أوال ً تنظيف منطقة الرغامي أعلى البالون من
خالل شفط اإلفرازات واألغشية. في حالة المرضى الذين يتمتعون بكامل الوعي مع الخصول على ردود أفعال
ينصح المريض بالشفط في نفس وقت إزالة سدادة أنبوبة الرغامي. ويتم الشفط بواسطة قسطرة شفط يتم
إدخالها عبر جسم األنبوبة حتى الرغامي )القصبة الهوائية(. بهذا يتم الشفط دون مشاكل وبشكل محافظ على
.في حالة استخدام سدادة، يجب نزع السدادة من أنبوبة فغر الرغامي على الفور
.(1 ضمان استقرار أنبوبة فغر الرغامي في الفغرة الرغامية )أنظر صورة
.بخرطوم اإلمداد تزويد السوار بقيمة محددة من الضغط بواسطة حقنة
.احرص دائ م ًا على مراعاة أن يكون السوار ليس به ضرر ويعمل بشكل سليم
. الخاصة بخرطوم اإلمداد طالما كانت البالونة مملوءةLUER هذه األدوات من وصلة
.(أثناء التخدير يمكن أن يزيد ضغط البالونة أو يقل بسبب أكسيد النيتروز )غاز الضحك
175
.(7 الرأس إلى الخلف قليال ً )أنظر صورة
.(قم بمواصلة دفع األنبوبة في الرغامي )القصبة الهوائية
(1.1 قم بتعبئة السوار )إذا كان متوافر
.تكون هناك ضرورة الستخدام أنبوبة ذات قطر أكبر
.المريض من الميل إلى الكحة وتقليص خطر االستنشاق
تنبيه
تنبيه
.للضغط
.مستبعد
تنبيه
2. نزع األنابيب
أحترس
أنابيب فغر الرغاميFahl
®
تنبيه
35500 .))منتج رقم
.الشيء
تنبيه
.
AR
Publicidad
Tabla de contenido
