Efecte adverse posibile
Complicaţiile posibile includ următoarele, nefiind limitate la acestea: perforarea vasului de sânge sau
migrarea dispozitivului.
Instrucţiuni de utilizare
1. Accesaţi vasul şi efectuaţi o angiogramă utilizând tehnica standard pentru a măsura diametrul
vasului la locul de ocluzionare dorit.
2. Selectaţi un dispozitiv de embolizare vasculară II AMPLATZER având diametrul cu aproximativ
30-50% mai mare decât diametrul vasului la locul de ocluzionare. Asiguraţi-vă că locul de
ocluzionare are o lungime suficientă pentru a găzdui lungimea desfăşurată a dispozitivului astfel
încât dispozitivul să nu obstrucţioneze alte vase sau structuri anatomice.
3. Spălaţi dozatorul inelar şi încărcătorul cu soluţie salină sterilă până ce pe vârful distal iese lichid,
pentru a elimina aerul din încărcător.
4. Îndepărtaţi dispozitivul (în încărcător) şi cablul de aplicare din dozatorul inelar.
5. Selectaţi un cateter de aplicare (vezi Tabelul 1 pentru dimensiunea cateterului de aplicare).
NOTĂ: Dacă diametrul interior al cateterului original de acces este suficient pentru dimensiunea de
dispozitiv selectată, acel cateter poate fi utilizat pentru aplicare.
NOTĂ: Lungimea cateterului de aplicare nu trebuie să fie mai mare de 100 cm.
6. Avansaţi cateterul de aplicare peste cablul de ghidare până când vârful distal al cateterului ajunge
la muchia distală a locului de ocluzionare.
7. Îndepărtaţi cablul de ghidare.
8. Introduceţi încărcătorul în cateterul de aplicare prin conectorul Y sau prin supapa de hemostază.
NOTĂ: Se recomandă utilizarea unui singur set de conector Y cu dispozitivul de embolizare
vasculară II AMPLATZER. B. Braun Medical Inc., Comanda Nr. 610400.
9. Permiteţi refluxul sângelui, sau aspiraţi sistemul pentru a asigura eliminarea aerului din cateter şi
încărcător.
ATENŢIE: Nu strângeţi exagerat şurubul conectorului Y pentru a evita deteriorarea încărcătorului.
10. Împingeţi cablul de aplicare pentru a avansa dispozitivul în cateterul de aplicare. Îndepărtaţi
încărcătorul de pe cablu dacă e necesar.
11. Avansaţi cablul de aplicare şi dispozitivul la capătul distal al cateterului de aplicare. Nu răsuciţi sau
rotiţi cablul de aplicare în timpul avansului pentru a vă asigura că dispozitivul nu se desprinde
prematur.
12. Ţineţi pe loc cablul de aplicare şi retrageţi încet cateterul de aplicare pentru a desfăşura dispozitivul
la locul de ocluzionare.
13. Verificaţi poziţia dispozitivului.
14. Dacă poziţia dispozitivului este nesatisfăcătoare:
a. Stabilizaţi cablul şi avansaţi din nou cateterul de aplicare până când dispozitivul este complet în
interiorul cateterului.
b. Repoziţionaţi şi desfăşuraţi, sau îndepărtaţi dispozitivul din pacient.
15. Dacă poziţia dispozitivului este satisfăcătoare:
a. Cuplaţi menghina din plastic pe cablu şi eliberaţi dispozitivul prin rotirea cablului de aplicare în
sens opus acelor de ceasornic până se separă de dispozitiv.
b. Îndepărtaţi cateterul şi cablul de aplicare din pacient.
64