Potansiyel Yan Etkiler
Potansiyel komplikasyonlar arasında aşağıdakiler sayılabilir, ancak bunlarla sınırlı değildir: Damar
perforasyonu ya da cihazın yer değiştirmesi (migrasyon).
Kullanma Talimatı
1. İstenen oklüzyon yerinde damarın çapını ölçmek için, standart teknik kullanarak damara erişip,
anjiyografi yapın.
2. Oklüzyon yerindeki damar çapından yaklaşık %30-50 daha büyük çaplı bir AMPLATZER Vasküler
Tapa II seçin. Oklüzyon yeri, konuşlandırılan cihazın uzunluğunu barındıracak uzunlukta olmalı ve
cihaz, diğer damarları ya da anatomik yapıları engellememelidir.
3. Yükleyicideki havayı boşaltmak için, çember şeklindeki dağıtıcıyı ve yükleyiciyi, distal uçtan sıvı
çıkana kadar steril serum fizyolojik ile yıkayın.
4. Cihazı (yükleyici içinde) ve taşıma telini çember şeklindeki dağıtıcıdan çıkartın.
5. Bir taşıma kateteri seçin (kateter boyutu için Tablo 1'e başvurun).
NOT: Orijinal erişim kateterinin çapı seçilen cihaz boyutu için yeterliyse, o kateter, taşıma için
kullanılabilir.
NOT: Taşıma kateterinin uzunluğu 100 cm'den fazla olmamalıdır.
6. Taşıma kateterinin distal ucu oklüzyon yerinin distal ucuna gelene kadar, kateteri kılavuz tel
üzerinde ilerletin.
7. Kılavuz teli çıkartın.
8. Yükleyiciyi, Y konektörü ya da hemostaz valfi aracılığıyla taşıma kateterine sokun.
NOT: AMPLATZER Vasküler Tapa ile birlikte tek bir Y-Konektör Kiti (B. Braun Medical,
Sipariş No. 610400) kullanılması tavsiye edilir.
9. Kanın geri akmasına olanak tanıyın ya da kateterden ve yükleyiciden havanın boşalmasını
sağlamak için sistemi aspire edin.
DİKKAT: Yükleyiciye hasar vermekten kaçınmak için Y konektörünün vidasını fazla sıkmayın.
10. Cihazı taşıma kateterine ilerletmek için taşıma telini itin. Gerekiyorsa yükleyiciyi telden çıkartın.
11. Taşıma telini ve cihazı, taşıma kateterinin distal ucuna ilerletin. Cihazın zamanından önce
ayrılmasını önlemek için, ilerletme işlemi sırasında taşıma telini bükmeyin veya döndürmeyin.
12. Cihazı oklüzyon yerinde konuşlandırmak için, taşıma telini yerinde tutarak, taşıma kateterini
yavaşça geri çekin.
13. Cihazın pozisyonunu teyit edin.
14. Cihazın pozisyonu tatminkar değilse:
a. Teli sabitleştirip, cihaz tamamen taşıma kateterinin içine girene kadar, kateteri yeniden ilerletin.
b. Cihazın pozisyonunu tekrar ayarlayıp konuşlandırın veya cihazı hastadan çıkartın.
15. Cihazın pozisyonu tatminkar ise:
a. Plastik mengeneyi taşıma teline takıp, cihazdan ayrılana kadar teli saat dönüşünün ters
yönünde döndürüp cihazı serbest bırakın.
b. Taşıma kateterini ve teli hastadan çıkartın.
82