Možné Nežiaduce Príhody; Návod Na Použitie - Amplatzer Vascular Plug II Instrucciones De Uso

Možné nežiaduce príhody
Možné komplikácie zahŕňajú, ale neobmedzujú sa na nasledujúce: perforáciu cievy a alebo migráciu
zariadenia.
Návod na použitie
1. Vytvorte si prístup k cieve a štandardným spôsobom zhotovte angiogram, pomocou ktorého
odmerajte priemer cievy v požadovanom oklúznom mieste.
2. Vyberte si vaskulárny uzáver II AMPLATZER s priemerom o približne 30 – 50 % väčším, než je
priemer cievy v oklúznom mieste. Overte, či má oklúzne miesto dostatočnú dĺžku z hľadiska dĺžky
roztiahnutého zariadenia tak, aby toto zariadenie neblokovalo ostatné cievy alebo anatomické
štruktúry.
3. Vyplachujte objímkový dávkovač a zavádzač sterilným fyziologickým roztokom dovtedy, kým roztok
nezačne vytekať z distálneho hrotu (takto sa zo zavádzača vytlačí vzduch).
4. Vyberte zariadenie (v zavádzači) a aplikačný drôt z objímkového dávkovača.
5. Vyberte si aplikačný katéter (informácie o veľkostiach aplikačných katétrov uvádza tabuľka 1).
POZNÁMKA: ak vnútorný priemer pôvodného prístupového katétra vyhovuje z hľadiska vybratej
veľkosti zariadenia, takýto katéter možno použiť na aplikáciu.
POZNÁMKA: aplikačný katéter by nemal byť dlhší než 100 cm.
6. Presúvajte aplikačný katéter ponad vodiaci drôt, kým sa distálny hrot katétra nebude nachádzať na
distálnom konci oklúzneho miesta.
7. Vytiahnite vodiaci drôt.
8. Zasuňte zavádzač do aplikačného katétra cez konektor Y alebo hemostatický ventil.
POZNÁMKA: na použitie spolu s vaskulárnym uzáverom II AMPLATZER sa odporúča jedna
súprava konektora Y (B. Braun Medical Inc., objednávacie číslo 610400).
9. Umožnite spätný prietok krvi alebo odsajte systém, aby sa z katétra a zavádzača vytlačil vzduch.
UPOZORNENIE: skrutku konektora Y príliš nedoťahujte, aby sa nepoškodil zavádzač.
10. Zatlačením na aplikačný drôt zasuňte zariadenie do aplikačného katétra. Podľa potreby odpojte
zavádzač od drôtu.
11. Zasuňte aplikačný drôt a zariadenie do distálneho konca aplikačného katétra. Počas zasúvania
neohýbajte ani neotáčajte aplikačným drôtom, aby sa zariadenie predčasne neodpojilo.
12. Pridržte aplikačný drôt a pomalým vytiahnutím katétra rozviňte zariadenie v oklúznom mieste.
13. Overte polohu zariadenia.
14. Ak poloha zariadenia nie je uspokojivá:
a. stabilizujte drôt a znova posúvajte aplikačný katéter, kým sa zariadenie nebude úplne
nachádzať v katétri,
b. zmeňte polohu a rozviňte zariadenie, alebo ho odpojte od pacienta.
15. Ak poloha zariadenia je uspokojivá:
a. pripojte plastovú svorku k drôtu a uvoľnite zariadenie otáčaním aplikačného drôtu proti smeru
chodu hodinových ručičiek, kým sa neoddelí od zariadenia,
b. odpojte aplikačný katéter a drôt od pacienta.
70