Amplatzer Vascular Plug II Instrucciones De Uso página 79

La calidad de las imágenes de RM podría verse afectada si la zona de interés se encuentra
exactamente en la misma posición que el dispositivo o relativamente cerca del mismo. Por tanto,
podría ser necesario optimizar los parámetros de adquisición de imágenes de RM teniendo en
consideración la presencia de este dispositivo.
Posibles acontecimientos adversos
Las posibles complicaciones comprenden, entre otras: perforación del vaso o migración del
dispositivo.
Modo de empleo
1. Acceda al vaso y realice una angiografía aplicando una técnica estándar para determinar el
diámetro del vaso en el lugar de oclusión deseado.
2. Seleccione un tapón vascular II AMPLATZER que tenga un diámetro aproximadamente un
30-50% mayor que el del vaso en el lugar de oclusión. Cerciórese de que el lugar de oclusión
tenga una longitud suficiente como para alojar el dispositivo desplegado en su totalidad, sin que
éste obstruya otros vasos o estructuras anatómicas.
3. Irrigue el portacables en aro y el cargador con solución salina estéril hasta que salga líquido de la
punta distal, a fin de purgar el aire del cargador.
4. Retire el dispositivo (en el cargador) y el cable portador del portacables en aro.
5. Seleccione un catéter portador (consulte en la tabla 1 los tamaños del catéter portador).
NOTA: Si el diámetro interior del catéter de acceso original es suficiente para alojar el dispositivo
de tamaño seleccionado, puede emplearse dicho catéter para la inserción.
NOTA: El catéter portador no debe tener más de 100 cm de longitud.
6. Haga avanzar el catéter portador sobre la guía hasta que la punta distal del mismo se encuentre
en el borde distal del lugar de oclusión.
7. Retire la guía.
8. Introduzca el cargador en el catéter portador a través del conector en "Y" o la válvula
hemostática.
NOTA: Con el tapón vascular II AMPLATZER se recomienda utilizar un kit de conector en "Y"
sencillo (B. Braun Medical Inc., n.º de pedido: 610400).
9. Permita el reflujo de sangre o aspire el sistema para garantizar que se haya purgado todo el aire
del catéter y el cargador.
PRECAUCIÓN: Para evitar que se dañe el cargador, evite apretar excesivamente el tornillo del
conector en "Y".
10. Empuje el cable portador para hacer avanzar el dispositivo al interior del catéter portador. Si lo
desea, retire el cargador del cable.
11. Haga avanzar el cable portador y el dispositivo hasta el extremo distal del catéter portador. Para
evitar que el dispositivo se desprenda prematuramente, absténgase de torcer o girar el cable
portador durante el avance.
12. Sujete el cable portador en posición y retire lentamente el catéter portador, a fin de desplegar el
dispositivo en el lugar de oclusión.
13. Verifique la posición del dispositivo.
14. Si el dispositivo está mal colocado:
a. Estabilice el cable y vuelva a avanzar el catéter portador hasta que el dispositivo esté
totalmente dentro del catéter.
b. Ajuste la posición y vuelva a desplegar el dispositivo, o bien retírelo del paciente.
15. Si el dispositivo está en una posición satisfactoria:
a. Conecte el tornillo de plástico al cable y libere el dispositivo; para ello, gire el cable portador
en sentido contrario al de las agujas del reloj hasta que se separe del dispositivo.
b. Retire el catéter portador y el cable del paciente.
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