Isto irá diminuir a quantidade de alarmes "desnecessários" que podem ocorrer
durante o uso da Cânula com Válvula Fonatória, permitindo assim ao profissional
reduzir o limiar do alarme de baixo volume corrente exalado/minuto, em vez de
desactivá-lo por completo e desativar a capacidade do ventilador de avisar caso seja
desligado.
4.
Caso um circuito seja desligado, o EVR não irá impedir a emissão do alarme de
baixo volume corrente exalado/minuto.
5.
O EVR deverá ser removido do circuito após o uso da Cânula Interior com Válvula
Fonatória.
Advertência: Recomenda-se que o EVR seja removido do circuito do paciente
durante o uso de uma Cânula Standard, já que pode acrescentar espaço morto
dependendo da sua localização no circuito. Pode ser deixado instalado,
caso seja aprovado por um profissional de saúde e desde que tolerado pelo
paciente.
6.
Após remover o EVR do circuito, devolver a definição do baixo volume corrente
exalado/minuto para o nível apropriado.
USO DE VÁLVULA DE PERFIL BAIXO BLOM (LPV)
Utilização prevista
A LPV foi concebida para ser utilizada apenas em conjunto com os Tubos de traqueostomia Blom.
A LPV é uma válvula de uma via, normalmente fechada, que é colocada no interior do Tubo de
traqueostomia Blom e destina-se a permitir que o paciente traqueostomizado e não dependente
do ventilador possa falar. Durante a inspiração, a válvula abre-se, permitindo a entrada de ar para
os pulmões. Durante a expiração, a válvula fecha e o fluxo de ar é redireccionado para as vias
aéreas superiores, permitindo a fala. A LPV não deve ser utilizada juntamente com ventilação
mecânica nem em pacientes com obstruções nas vias aéreas superiores.
Instruções de Uso para LPV Blom:
1.
A LPV está disponível em quatro tamanhos: nº. 4, 6, 8, 10 e deve ser utilizada apenas com o
Tubo de Traqueostomia Blom de tamanho equivalente.
2.
Avaliar o paciente antes de inserir a LPV. A avaliação deverá incluir – ritmo respiratório,
oxigenação, ritmo cardíaco, sons respiratórios, respiração, patência das vias aéreas, estado
de secreções e condição mental do paciente.
3.
Selecionar o tamanho adequado da LPV.
4.
Efetuar aspiração da traqueia e oral (conforme necessário) antes de inserir a LPV.
Ao usar o Tubo de Traqueostomia Fenestrado Blom com cuff:
5. Esvaziar o cuff do Tubo de Traqueostomia e repetir a aspiração conforme o
necessário.
Nota: Uma vez que o Tubo de Traqueostomia Blom é um tubo fenestrado, não
é necessário esvaziar o cuff; contudo, a respiração do paciente poderá aumentar
de intensidade se o cuff permanecer cheio.
6.
Remover a cânula interior (se estiver presente) e inserir a LPV no Tubo de
Traqueostomia. Assegurar que a LPV está firmemente ligada ao Tubo
de Traqueostomia.
7.
Observar e monitorizar o fluxo de ar adequado do paciente e quaisquer alterações
dos sinais vitais. Se o paciente desenvolver dificuldades respiratórias, remover
imediatamente a LPV e avaliar novamente o paciente para ver se existe obstrução/
patência das vias aéreas .
8.
Pode ser adicionado oxigénio e/ou umidade através de uma máscara ou anel
traqueal. Os aerossóis também podem ser aplicados sem remover a LPV.
9.
Não é necessário remover a LPV para a aspiração. Um cateter de aspiração do
tamanho adequado pode ser facilmente inserido bidireccionalmente através da
válvula.
10. A válvula LPV não tem um conector de furo de 15mm standard e, por conseguinte,
não pode ser ligado a um circuito de ventilador ou ressuscitador manual.
Deverá estar facilmente acessível uma Cânula Standard ou uma Cânula de
Aspiração Subglótica caso seja necessário utilizar um conector de 15mm.
11. Após o uso, a LPV deverá ser limpa, deixar secar à temperatura ambiente e
armazenada no contentor fornecido. O período de uso máximo recomendado para a
LPV é 60 dias. Consultar as Instruções de Limpeza.
UTILIZAÇÃO DO TAMPÃO DE DECANULAÇÃO BLOM OU DA TAMPA DE
DECANULAÇÃO DE 15 MM
Utilização prevista:
O Tampão de decanulação vermelho e a Tampa de decanulação de 15 mm verde foram
concebidos para serem utilizados apenas com Tubos de traqueostomia Blom. O Tampão de
decanulação e a Tampa de 15 mm obstruem a extremidade proximal do Tubo de traqueostomia
Blom, obrigando o paciente a respirar por uma abertura (se existente) em volta do diâmetro
externo do tubo de traqueostomia, através do tracto respiratório superior. O Tampão de
decanulação e a Tampa de 15 mm destinam-se a auxiliar no processo de desmame dos pacientes
traqueostomizados, dependentes do ventilador e a determinar a elegibilidade de um paciente para
a remoção do tubo de
traqueostomia.
Se utilizar um Tubo de traqueostomia com cuff e abertura Blom:
Advertência: antes de introduzir o Tampão de decanulação, certifique-se de que a abertura
está desimpedida, que o cuff está totalmente desinsuflado e que existe via aérea suficiente
para o movimento adequado de ar. Se o paciente tiver dificuldades em respirar, remova
de imediato o Tampão de decanulação, introduza uma cânula padrão ou uma cânula de
aspiração subglótica e verifique se a via aérea está desobstruída.
Advertência: não tente ventilar o paciente quando a cânula interna com abertura está introduzida.
Se não for possível remover a Cânula com abertura do Tubo de traqueostomia, não force a sua
remoção. Tanto a Cânula com abertura como o Tubo de traqueostomia devem ser removidos em
conjunto e substituídos por um Tubo de Traqueostomia e uma cânula interna novos.
Instruções de utilização do Tampão de decanulação Blom ou da Tampa de 15 mm:
1.
Estabeleça a desobstrução do tracto respiratório superior do paciente. Antes de utilizar o
Tampão de decanulação ou a Tampa de 15 mm, as vias aéreas do paciente devem ser limpas
por tosse e/ou aspiração.
Se utilizar um Tubo de traqueostomia com cuff e abertura Blom:
2.
Desinsufle totalmente o cuff do Tubo de traqueostomia.
3.
Se utilizar o Tampão de decanulação vermelho, remova a cânula interna. Fixe o Tampão de
decanulação ao Tubo de traqueostomia. Verifique se está devidamente preso.
4.
Se utilizar a Tampa de decanulação de 15 mm verde, coloque-a na extremidade da cânula
interna. A Tampa de 15 mm não se destina a ser utilizada com a Cânula para fala Blom.
5.
O período máximo recomendado de utilização do Tampão de decanulação e da Tampa de 15
mm é de 24 horas ou de acordo com os protocolos locais estabelecidos.
INSTRUÇÕES DE LIMPEZA
Estas instruções de limpeza aplicam-se APENAS à Cânula com Válvula Fonatória Blom e à LPV
Blom.
1.
Durante a utilização, a Cânula com válvula de fala Blom e a LPV Blom devem ser irrigadas
com água ou solução salina morna imediatamente após a remoção do Tubo de traqueostomia
e deve deixar-se secar bem ao ar antes da utilização subsequente. Não aplicar calor para
secar.
Armazenamento:
1.
Quando se proceder à remoção para armazenamento, passe a Cânula com válvula de fala ou
a LPV por sabão puro sem fragrância e por água morna (não quente).
2.
Enxaguar bem a Cânula com Válvula Fonatória ou a LPV com água corrente tépida.
3.
Deixar secar bem à temperatura ambiente antes de colocar no recipiente de armazenagem.
Não aplicar calor para secar.
4.
NÃO UTILIZAR ÁGUA QUENTE, PERÓXIDO, ÁGUA SANITÁRIA, VINAGRE, ÁLCOOL,
ESCOVAS OU COTONETES DE ALGODÃO PARA LIMPAR A CÂNULA COM VÁLVULA
FONATÓRIA OU A LPV.
Blom é uma marca comercial da Hansa Medical Products. Pulmodyne e . ..bringing
change to life é marca comercial da Pulmodyne, Inc. LPV, Exhaled Volume
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Reservoir, EVR e SoftTouch são marcas comerciais da Pulmodyne, Inc.
Fabricado nos EUA