Obturator można czyścić w taki sam sposób jak rurkę tracheostomijną.
Czyszczenie rurek tracheostomijnych z mankietem
Czyszczenie rurki zewnętrznej wolno przeprowadzać wyłącznie przy zablokowanym mankiecie, a ba-
lon bezpieczeństwa musi znajdować się poza roztworem czyszczącym, aby zapobiec przedostaniu
się roztworu czyszczącego do balonu, co mogłoby prowadzić do znacznych ograniczeń działania i
zagrożeń zdrowotnych dla użytkownika.
Czas założenia i tym samym częstotliwość zmieniania rurki należy ustalić indywidualnie w porozu-
mieniu z lekarzem prowadzącym. Najpóźniej po 1 tygodniu należy wyczyścić rurkę zewnętrzną lub
wymienić rurkę, ponieważ wtedy ryzyko powstawania ziarniny, rozmiękania tchawicy itp. w zależności
od obrazu klinicznego choroby może znacznie wzrosnąć.
Rurkę zewnętrzną z mankietem można czyścić/płukać jałowym roztworem soli.
Tylko dzięki ostrożnemu i uważnemu postępowaniu można uniknąć uszkodzenia balonu i tym samym
wady rurki.
2. Instrukcja przeprowadzenia dezynfekcji chemicznej
2.1 Dezynfekcja rurki wewnętrznej/czyszczenie rurki zewnętrznej bez mankietu
Możliwa jest dezynfekcja na zimno rurek tracheostomijnych Fahl
przy użyciu specjalnych środków do
®
dezynfekcji chemicznej.
Dezynfekcję należy przeprowadzać zawsze wtedy, gdy jest to zalecone przez lekarza prowadzącego
w związku ze specyficznym obrazem chorobowym lub w wyniku danej sytuacji medycznej.
Dezynfekcja jest z reguły zalecana w celu uniknięcia zakażenia krzyżowego i podczas stosowania w
opiece stacjonarnej (np. szpital, dom opieki i/lub inne instytucje opieki zdrowotnej) w celu ograniczenia
ryzyka zakażenia.
UWAGA!
Ewentualnie konieczna dezynfekcja powinna być zawsze poprzedzona dokładnym czyszcze-
niem.
W żadnym przypadku nie wolno stosować środków dezynfekcyjnych uwalniających chlor
lub zawierających mocne ługi lub pochodne fenolu. W przeciwnym razie rurka mogłaby ulec
znacznemu uszkodzeniu lub nawet zniszczeniu.
2.2 Dezynfekcja rurki zewnętrznej z mankietem
Dezynfekcję rurek tracheostomijnych z mankietem należy przeprowadzać tylko zachowując najwięk-
szą ostrożność i kontrolę. W każdym razie konieczne jest wcześniejsze zablokowanie balonu.
Etapy dezynfekcji
W tym celu należy używać środka dezynfekcyjnego do rurek OPTICIT
(REF 31180, niedostępny w
®
USA) zgodnie z instrukcją producenta.
PL
Alternatywnie zalecamy środek dezynfekcyjny na bazie aldehydu glutarowego. Należy przy tym za-
wsze przestrzegać informacji producenta dotyczących obszaru zastosowania i spektrum działania.
Należy przestrzegać instrukcji użycia środka do dezynfekcji.
Rurkę tracheostomijną dokładnie wypłukać letnią, bieżącą wodą lub przy użyciu jałowego roztworu
soli (0,9% roztwór NaCl).
Po czyszczeniu na mokro rurkę należy dobrze wysuszyć czystą i niestrzępiącą się ściereczką.
3. Sterylizacja/Sterylizacja w autoklawie
Nie jest dopuszczalna ponowna sterylizacja.
UWAGA!
Ogrzewanie do temperatury powyżej 65°C, wygotowywanie lub sterylizacja parą wodną są nie-
dopuszczalne i prowadzą do uszkodzenia rurki.
X. PRZECHOWYWANIE/KONSERWACJA
Wyczyszczone rurki, które nie są obecnie używane, należy przechowywać w suchym otoczeniu w
czystej puszce z tworzywa sztucznego, chroniąc przed kurzem, działaniem promieni słonecznych i/
lub wysoką temperaturą.
Zapasowe rurki znajdujące się jeszcze w sterylnych opakowaniach należy przechowywać w suchym
otoczeniu, chroniąc przed kurzem, działaniem promieni słonecznych i/lub wysoką temperaturą.
W przypadku wyczyszczonych rurek należy zwracać uwagę, aby balon był odpowietrzony (odbloko-
wany) do przechowywania.
Po czyszczeniu i ewentualnej dezynfekcji oraz wysuszeniu rurki wewnętrznej należy natrzeć
powierzchnię zewnętrzną rurki wewnętrznej oliwą stomijną, np. chusteczką z oliwą stomijną
OPTIFLUID
, w celu ułatwienia jej wprowadzania.
®
Jako środek poślizgowy używać wyłącznie oliwy stomijnej (nr art. 31525) lub chusteczki z oliwą
stomijną OPTIFLUID
(nr art. 31550).
®
W celu zapewniania ciągłości zaopatrzenia usilnie zalecane jest posiadanie przynajmniej dwóch re-
zerwowych rurek.
145