Nettoyage Et Désinfection - Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso

Il ne faut jamais surgonfler le ballonnet, car ceci pourrait provoquer une lésion de la paroi
trachéale, la rupture du ballonnet avec dégonflage ou la déformation du ballonnet, risquant
d'entraîner une obstruction des voies respiratoires.
ATTENTION !
Au cours d'une anesthésie, le protoxyde d'azote (ou gaz hilarant) peut entraîner le gonflage ou
le dégonflage du ballon.
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2. Extraction de la canule
ATTENTION !
Si l'orifice trachéal est instable ou en cas d'urgence (orifice ponctionné ou dilaté), il peut s'af-
faisser (collaber) après le retrait de la canule et entraver le passage de l'air. Il faut donc avoir
une canule neuve à portée de main pour la mettre en place rapidement dans ce cas. Un écarteur
trachéal peut être utilisé pour assurer la ventilation pendant ce temps.
Le ballonnet doit être dégonflé avant d'extraire la canule trachéale. L'extraction de la canule
trachéale doit être réalisée en penchant légèrement la tête vers l'arrière.
ATTENTION !
Ne jamais dégonfler le ballonnet avec un manomètre pour ballonnet – toujours utiliser une
seringue pour cette opération.
Avant de dégonfler le ballonnet avec la seringue et de retirer la canule, il faut d'abord nettoyer la zone
trachéale au dessus du ballonnet en aspirant les sécrétions et le mucus. Pour les patients conscients
aux réflexes intacts, il est recommandé d'aspirer tout en débloquant la canule trachéale. L'aspiration
est réalisée avec un cathéter d'aspiration introduit par le tube de la canule jusque dans la trachée.
L'aspiration s'effectue alors aisément et en douceur pour le patient en minimisant l'envie de tousser
et le danger d'aspiration. Évacuer l'air du ballonnet basse pression tout en procédant à l'aspiration.
Évacuer l'air du ballonnet tout en procédant à l'aspiration.
Les éventuelles sécrétions restantes sont ainsi retirées et ne peuvent plus être aspirées par le patient.
Avant de réinsérer la canule, s'assurer qu'elle a bien été nettoyée, voire désinfectée et lubrifiée avec
de l'huile pour stomies, conformément aux dispositions suivantes.
Procéder avec les plus grandes précautions pour ne pas léser les muqueuses.
Étapes d'extraction de la canule trachéale Fahl :
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Pour extraire la canule trachéale, pencher légèrement la tête vers l'arrière. Tenir la canule par le côté
de la collerette ou du boîtier (voir image 7).
Extraire prudemment la canule trachéale.
Respecter les points suivants pour l'extraction de la canule interne :
Avant l'extraction de la canule trachéale Fahl , il convient d'enlever les accessoires tels que valve de
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stomie trachéale ou ECH (filtres de réchauffement ou d'humidification).
Tirer ensuite légèrement sur la canule interne pour l'extraire de la canule externe.
La remise en place de la canule interne s'effectue dans l'ordre inverse de celui décrit plus haut.
IX. NETTOYAGE ET DÉSINFECTION
ATTENTION !
Pour des raisons d'hygiène et afin de prévenir tous les risques d'infection, il convient de net-
toyer minutieusement les canules trachéales Fahl au moins deux fois par jour, plus souvent si
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les sécrétions sont abondantes.
En cas de trachéostomie instable, il convient de s'assurer avant le retrait de la canule trachéale
de la perméabilité des voies aériennes et d'avoir à disposition une canule de rechange prête à
l'emploi. La canule de rechange doit être utilisée immédiatement, avant même de procéder au
nettoyage et à la désinfection de la canule remplacée.
ATTENTION !
Ne jamais utiliser un lave­vaisselle, un cuiseur­vapeur, un four micro­ondes, un lave­linge, ni
tout appareil similaire pour nettoyer les canules !
Tenir compte que le plan de nettoyage personnel, lequel au besoin, peut aussi comporter des désin-
fections supplémentaires, doit toujours être mis au point avec votre médecin et en fonction de votre
cas individuel.
Une désinfection régulière n'est nécessaire que si elle est indiquée par une prescription médicale. La
raison en est que même chez un patient sain, les voies respiratoires hautes ne sont pas exemptes
de germes.
Pour les patients avec un tableau clinique particulier (par ex. SARM, ORSA entre autres), pré-
sentant un risque élevé de ré­infection, un simple nettoyage ne suffit pas pour assurer les
conditions d'hygiène requises à la prévention d'infections. Nous recommandons une désinfec-
tion chimique des canules comme décrit plus bas. Veuillez également consulter votre médecin.
ATTENTION !
Les résidus de produits de nettoyage et de désinfection sur la canule trachéale peuvent causer
des irritations des muqueuses ou d'autres effets négatifs pour la santé.
Par principe, le nettoyage de la canule trachéale doit uniquement être effectué en cas de besoin selon
la formation de sécrétions, l'état du trachéostome, le tableau clinique du patient et les exigences res-
pectives en matière d'hygiène.
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