Om nødvendigt, f.eks. i tilfælde af hårdnakkede eller seje sekretrester, der ikke kunne fjernes i
rengøringsbadet, er en yderligere rengøring med en speciel kanylerengøringsbørste (OPTIBRUSH
,
®
REF 31850 eller OPTIBRUSH
Plus med fibertop, REF 31855) mulig. Anvend kun rengøringsbørsten,
®
når kanylen er fjernet eller allerede er uden for tracheostomaet.
Indfør altid kanylerengøringsbørsten i kanylen ved at starte fra kanylespidsen (se Figur 11).
Benyt disse børster i henhold til producentens anvisninger og gå meget forsigtigt til værks, så det bløde
kanylemateriale ikke bliver beskadiget.
Rengøring af den udvendige kanyle må kun gennemføres med blokeret manchet og sikkerhedsballonen
skal befinde sig uden for rengøringsopløsningen for at forhindre, at der trænger rengøringsopløsning
ind i ballonen, hvilket kan medføre betydelige funktionsbegrænsninger og sundhedsrisici for brugeren.
Hvis det drejer sig om en trachealkanyle med taleventil, skal ventilen løsnes fra den indvendige kanyle
inden rengøringen. Selve ventilen må ikke renses med børsten, da den ellers vil kunne blive beskadiget
eller knække af.
Skyl trachealkanylen grundigt under lunkent, rindende vand eller under anvendelse af en steril
kogsaltopløsning (0,9%-NaCl-opløsning).
Efter denne proces skal kanylen aftørres grundigt ved hjælp af en ren og fnugfri klud.
Man må under ingen omstændigheder benytte kanyler, hvis funktionsevne er forringet, eller som
udviser skader, som f.eks. skarpe kanter eller ridser, da der ellers er risiko for at beskadige slimhinderne
i luftrøret. Hvis den udviser skader, må kanylen under ingen omstændigheder anvendes.
Obturatoren kan rengøres på samme måde som trachealkanylen.
DA
Rengøring af trachealkanyler med lavtryksmanchet/Cuff
Bæretiden og dermed udskiftningsintervallerne for kanylen skal fastlægges individuelt efter aftale med
den behandlende læge. Dog skal der senest efter 1 uge foretages en rengøring af den udvendige
kanyle eller en udskiftning af kanylen, da risikoen for granulationer, trachealmalacier osv. kan stige
tydeligt på dette tidspunkt, alt efter sygdomsbilledet.
Den udvendige kanyle med manchet kan rengøres/skylles med en steril kogsaltopløsning.
For at undgå at beskadige ballonen, må der ikke anvendes en børste ved kanyler med manchet (Cuff)!
Beskadigelse af ballonen og en dermed defekt kanyle kan kun undgås ved forsigtig og omhyggelig
håndtering.
2. Vejledning i kemisk desinfektion
2.1 Desinfektion af den indvendige kanyle/rengøring af den udvendige kanyle uden
lavtryksmanchet
Det er muligt at foretage en kold-desinfektion af Fahl
trachealkanyler med specielle kemiske
®
desinfektionsmidler.
Dette skal altid gøres, hvis det som følge af et bestemt sygdomsbillede foreskrives af den behandlende
læge, eller hvis det er indikeret af den pågældende plejesituation.
En desinfektion vil som regel være påkrævet med henblik på undgåelse af krydsinfektioner samt
ved anvendelse under stationær pleje (f.eks. sygehus, plejehjem og/eller andre institutioner i
sundhedsvæsenet), så infektionsrisici reduceres.
Forsigtig
Før en eventuel nødvendig desinfektion skal der altid gennemføres en grundig rengøring.
Der må under ingen omstændigheder anvendes desinfektionsmidler, der frigiver klor, eller som
indeholder stærk lud eller phenolderivater. Sådanne substanser ville i væsentlig grad kunne
beskadige kanylerne - eller endog ødelægge dem.
2.2 Desinfektion af den udvendige kanyle med lavtryksmanchet
En desinfektion af trachealkanyler med lavtryksmanchet må kun foretages under overholdelse af
yderste forsigtighed og kontrol. Ballonen skal i alle tilfælde først pumpes op.
Desinfektionstrin
Hertil bør der anvendes OPTICIT
kanyledesinfektionsmiddel (REF 31180, kan ikke fås i USA) efter
®
producentens anvisninger.
Alternativt anbefaler vi et desinfektionsmiddel på basis af stoffet Glutaraldehyd (kan bl.a. fås i USA).
I denne forbindelse skal de pågældende retningslinjer fra producenten mht. anvendelsesområde og
virkningsspektrum overholdes.
Overhold desinfektionsmidlets brugsanvisning.
Efter denne proces skal kanylen aftørres grundigt ved hjælp af en ren og fnugfri klud.
3. Sterilisation/Autoklavering
Det er ikke tilladt af foretage resterilisering.
OBS!
Opvarmning til over 65°C, kogning eller dampsterilisation er ikke tilladt og kan medføre
beskadigelse af kanylen.
112