Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 167

3.1.1. A kanülök és a kisnyomású mandzsetta (ha van) tömítettségének vizsgálata
A kanül és a kisnyomású mandzsetta tömítettségét minden behelyezés előtt közvetlenül és behelyezés
u tán is, majd ezután rendszeres időközönként meg kell vizsgálni. Ehhez töltse fel a kisnyomású
mandzsettát 15 - 22 mmHg nyomásra (1 mmHg nyomás megfelel 1,35951 cmH2O nyomásnak) és
figyelje meg, hogy spontán nyomáscsökkenés létrejön-e (a feltöltéshez és a vizsgálathoz javasolt:
Felfúvás-ellenőrző mandzsettanyomás-mérő készülék, REF 19500.) A megfigyelési idő alatt nem
jöhet létre jelentős nyomáscsökkenés a mandzsettában. Ezt a tömítettségvizsgálatot minden ismételt
behelyezés (pl. a kanül tisztítása után) előtt végre kell hajtani (lásd a 7c. ábrát).
A mandzsettában (ballonban) fennálló tömítetlenség jelei többek között:
- Külsőleg felismerhető sérülések a ballonon (többek között lyukak, szakadások)
- Érezhető sziszegés a levegő ballonból való távozása miatt
- Víz a kanülhöz vezető csőben (tisztítás után)
- Víz a mandzsettában (tisztítás után)
- Víz a kontrollballonban (tisztítás után)
- Nincs köhögési inger, ha nyomást gyakorolnak a kontrollballonra
FIGYELEM!
A ballon vizsgálatánál, behelyezésénél, kivételénél vagy tisztításánál tilos éles vagy hegyes
tárgyak (pl. csipeszek vagy kapcsok) használata, mivel ezek felsérthetik vagy tönkretehetik a
ballont. Ha a fent felsorolt tömítetlenségi jelek ismerhetők fel, a kanült semmi esetre sem szabad
tovább alkalmazni, mivel megfelelő működőképessége már nem biztosított.
3.2. Obturátor
Kérjük, a trachealis kanülök behelyezése előtt vizsgálja meg, hogy könnyű-e az obturátort a kanülből
eltávolítani.
Miután megvizsgálta az obturator könnyű mozgathatóságát, a trachealis kanül behelyezéséhez tolja
vissza az obturátort a kanülbe.
3.3 Leszívó nyílás (csak a trachealis kanül Suction változata esetén)
A Suction trachealis kanülök külső csövén lévő leszívási nyíláson keresztül eltávolítható a felfújt
mandzsetta felett felgyűlt váladék.
A kívülre vezető leszívótömlőre csatlakoztatható fecskendő vagy leszívókészülék. A
leszívóváltozat kiválasztása az alkalmazó megfelelő kockázatelemzése után a kezelőorvossal
HU
való megbeszélés alapján történik. Itt tekintetbe kell venni a páciens individuális kórképét.
Minden esetben leszívó készülékkel csak akkor hajtható végre leszívás, ha ez a készülék fel van
szerelve vákuumszabályzóval. A leszívó nyomás max. –0,2 bar lehet.
A trachealis kanülök leszívásos változatainál közvetlenül felnyitás előtt a mandzsetta (Cuff)
felett összegyűlt váladékot le kell szívni a kanülön található leszívónyíláson keresztül, a váladék
belélegzésének megakadályozása céljából. Ezáltal mellőzhető a kanül felnyitásával egyidejűleg
leszívókatéteren keresztül végrehajtott leszívás, ami a használatot jelentősen egyszerűsíti.
FIGYELEM!
Minden olyan trachealis kanül változat esetén, amely leszívásra („SUCTION") szolgáló
szerkezettel rendelkezik, a leszívási folyamat alatt különösen arra kell vigyázni, hogy negatív
nyomás lehetőleg csak rövid időre keletkezzen, mivel a gégefő alatti térség ebből származó
kiszáradását feltétlenül el kell kerülni.
FIGYELEM!
Ellenjavallt növelt vérzési hajlamot mutató páciensek (pl. antikoaguláns terápia) esetén. Itt
nem szabad a leszívó nyílással ellátott Suction trachealis kanült alkalmazni, mivel szíváskor
megnövekedett kockázat áll fenn.
4. Belső kanül
A praktikus Easy Lock hatszögletű zár a belső kanül és a kompatibilis tartozék stabil rögzítésére
szolgál.
Specifikációjuknak megfelelően a belső kanülök vagy adott adapterekkel/csatlakozókkal összekötött,
standard toldattal rendelkeznek, vagy pedig levehető tartozékokkal, pl. beszédszeleppel vannak
összekötve.
A belső kanülök könnyen kivehetők a külső kanülből, és ezáltal szükség (pl. légszomj) esetén lehetővé
teszik a levegőszállítás gyors növelését.
Először a belső és külső kanül közötti zárat kell kismértékű megemeléssel (levétel a hüvelyk- és
mutatóujjal) kioldani. Ez lehúzza a belső kanül tartópereméről/bekattanó eleméről a külső kanül
hatszögletű Easy Lock zárát.
Belső kanülöket soha nem szabad külső kanül nélkül alkalmazni, hanem azok folyamatosan a külső
kanülbe rögzítettek kell legyenek.
167