Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 155

- Manşette su olması (temizleme sonrasında!)
- Kontrol balonunda su olması (temizleme sonrasında!)
- Kontrol balonuna bastırıldığında öksürük hissi oluşmaması
DİKKAT!
Balonu kontrol ederken, kanülü takarken, çıkarırken veya temizlerken asla cımbız veya klemp gibi
keskin veya sivri isimler kullanmayın, aksi halde balon hasar görebilir veya tahrip olabilir. Eğer
yukarıdaki sızdırma belirtilerinden birisi göze çarparsa, kanül artık hiçbir şekilde kullanılamaz,
çünkü bundan sonra işlerliği mevcut değildir.
3.2 Obtüratör
Trakeal kanülü takmadan önce lütfen obtüratörün kanülden kolayca çıkıp çıkmadığını kontrol edin!
Obtüratörün kolay hareket ettiğini kontrol ettikten sonra trakeal kanülü takmak için obtüratörü tekrar
kanülün içine sürün.
3.3 Emme deliği (sadece Suction [emme] fonksiyonlu trakeal kanül çeşitlerinde)
Suction trakeal kanülünün dış borusunda bulunan emme deliği üzerinden şişirilmiş manşetin üst
tarafında biriken salgı uzaklaştırılabilir.
Dışarıya bakan emme hortumunu bir enjektöre ya da bir aspirasyon cihazına bağlamak mümkündür.
Bu emme yöntemlerinden hangisinin tercih edileceği uygulayıcı tarafından tedaviyi uygulayan doktorla
görüşülerek yapılacak bir risk analizi sonucunda belirlenir. Burada hastanın bireysel hastalık tablosu
dikkate alınmalıdır.
Aspirasyon cihazıyla yapılacak olan bir emme işleminde mutlaka vakumu ayarlama olanağı olan bir
cihazın kullanılması gereklidir. Emme basıncı en fazla – 0,2 bar olabilir.
Trakeal kanüllerinin Suction çeşitlerinde salgının solukla içeri çekilmesine (aspire edilmesine) meydan
vermemek için kaf debloke edilmeden hemen önce kafın üzerinde toplanan salgı kanülün üzerindeki
emme deliğinden emilerek alınmalıdır. Böylece kanülün deblokajı sırasında aynı zamanda emme
kateteriyle aspirasyon yapmaya gerek kalmaz ve işlem önemli ölçüde kolaylaşır.
DİKKAT!
Emme fonksiyonuna („SUCTION") sahip tüm trakeal kanül çeşitlerinde emme işlemi sırasında
vakum uygulamasının mümkün olduğunca kısa olmasına özen gösterilmelidir; subglottik
bölgede bundan dolayı kuruma meydana gelmesinden kaçınılmalıdır.
TR
DİKKAT!
Kanama eğilimi yüksek hastalarda (örn., antikoagülan tedavilerinde) kontrendikedir. Burada
emme sırasında daha yüksek bir risk mevcut olduğundan emme delikli Suction trakeal kanülü
kullanılamaz.
4. İç kanül
Pratik 6 köşeli Easy Lock bağlantı iç kanülün ve uyumlu aksesuarın güvenli bir şekilde sabitlenmesini
içindir.
İç kanüller, spesifikasyonlarına göre sabit bir bağlantıyla veya standart aksesuarla donatılmış ya da,
örneğin konuşma valfı gibi, söküp takılabilen aksesuar parçalarıyla bağlanmıştır.
İç kanüller kolayca dış kanülden çıkarılır ve böylece gerekli durumlarda (örn. nefes darlığında) hava
tedarikinin hızla artırılmasını sağlarlar.
Önce iç kanül ile dış kanül arasındaki bağlantının hafif bir kaldırma hareketiyle (başparmak ile işaret
parmağı arasında düğme açarcasına) çözülmesi gereklidir. Bunun için iç kanülün tırnakları/oturtma
elemanları dış kanülün 6 köşeli Easy Lock bağlantısından çıkarılır.
İç kanüller hiçbir zaman dış kanül olmaksızın kullanılamaz, daima bir dış kanüle sabitlenmiş olmaları
gereklidir.
4.1 Konuşma valfları
Konuşma valflı konuşma kanülü şeklinde üretilmiş trakeal kanüller (LINGO-PHON) trakeostomi sonrası
gırtlağı kısmen veya tamamen korunmuş hastalarda kullanılır ve hastanın konuşmasına olanak sağlar.
Silikon valf içeren konuşma valflı kanüllerde valf doğrudan iç kanülün üzerine yerleştirilmiştir ve
testlimat kapsamına dahildir.
Ayrıca HUMIDOPHONE konuşma valfı veya COMBIPHON konuşma valfı mevcuttur. Bunlar, örn.
® ®
22 mm'lik kombi adaptörlü, süzgeç delikli trakeal kanül (iç kanüllü) kullanan trakeostomili hastalar için
uygundur.
Gümüş konuşma valf lı trakeal kanüllerde konuşma valfı dışarıya doğru itilerek iç kanülden
çıkarılabilir.
Silikon konuşma valflı trakeal kanüllerde konuşma valfı çekilerek iç kanülden çıkarılabilir.
5. Dekanülasyon tıkacı
Dekanülasyon tıkacı konuşma kanüllerinin teslimat kapsamına dahil olup yalnızca gırtlağı korunmuş
olan t ra kestomili hastalarda kullanılabilir. Yalnızca doktor gözetiminde takılabilir. Kısa bir süre için
kanülü tıkayarak, yani hava girişini keserek hastanın yeniden ağız/burun kanalıyla kontrollü bir şekilde
solunum yapmayı öğrenmesini destekler.
155