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2.3
Verwendungszweck
Das Aesculap HF-Chirurgiegerät GN300 beinhaltet sowohl einen leis-
tungsstarken Monopolar-, als auch einen universellen Bipolargenerator,
sodass nahezu das gesamte Spektrum von elektrochirurgischen Einsätzen
und Operationsmethoden mit diesem Gerät abgedeckt werden kann.
Durch feinstufige, anpassungsorientierte Einstellmöglichkeiten und leis-
tungsanaloge Dosisanzeige, eignet sich das Gerät für alle Anwendungen
bei mikro- und makrochirurgischen Einsätzen wie etwa:
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Allgemeinchirurgie
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Gynäkologie
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Urologie (TUR)
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Orthopädie
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Handchirurgie
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Neurochirurgie
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HNO
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Endoskopie
Das Gerät erfüllt für bipolar und monopolar die Anforderungen des Typ
"CF" gemäß IEC/DIN EN 60601-1 und ist somit generell zur Anwendung
am offenen Herzen zugelassen.
2.4
Monopolare Betriebsarten
Schneiden (Monopolar-CUT)
Diese Betriebsart eignet sich für Schnitte in normalem oder niederohmi-
gem Gewebe. Der leistungsstarke Strom mit niedrigem Crestfaktor
gewährleistet jederzeit ein schnelles und problemloses Anschneiden.
Beim monopolaren Schneiden stehen vier Modulationsstufen zur Verfü-
gung, die über die Tasten 21 und 23 entsprechend vorgewählt werden
können. Hiermit kann der Grad der Oberflächenverschorfung (blutstillende
Wirkung) des Schnitts eingestellt werden.
Bei der Modulationsstufe 1 (M1), vorgewählt mit Taste 23, liefert das
Gerät einen unmodulierten HF-Strom für einen glatten Schnitt mit mini-
maler Oberflächenverschorfung und optimaler Heilungstendenz.
Mit der Modulationsstufe 2-4 (M2-M4), vorgewählt mit Taste 21, erhält
man eine, in drei Stufen einstellbare, stärkere Verschorfung.
Ist bei einer niedrigeren Modulationsstufe eine höhere Dosis eingestellt als
bei einer höheren Modulationsstufe zulässig ist, so verringert sich diese
beim Anwählen auf den zulässigen Höchstwert.
Koagulieren (Monopolar-COAG)
Im Bereich Koagulieren stehen zwei Betriebsarten zur Auswahl. Die
Betriebsart Monopolar-COAG normal, vorwählbar mit Taste 32, eignet
sich sowohl zur großflächigen Koagulation über Pinzette oder Klemme
zum Stillen von Sickerblutungen und zum Verkochen größerer Gewebebe-
reiche z. B. in der Tumorchirurgie, als auch zur Koagulation mit kleinflä-
chigen, feinen Elektroden.
Durch eine spezielle, dosisabhängige Steuerung der den Koagulationsef-
fekt bestimmenden elektrischen Parametern verhindert man den Schnei-
deeffekt und ermöglicht so eine gewebeschonende Koagulation mit gro-
ßer Tiefenwirkung.
Die Verwendung des Vario Doppelfußtasters GN325 ermöglicht zusätzlich
eine individuelle Steuerung des Koagulationsstroms, so dass hiermit eine
weitere Optimierung des Koagulationsergebnisses erreicht werden kann,
siehe Aktivierung mit dem Vario Doppelfußtaster (GN325).
Die Betriebsart Monopolar-COAG spray, vorwählbar mit Taste 30, ist die
bevorzugte Betriebsart für oberflächliche Koagulation mit Hilfe von Fun-
kenentladung ohne mit der Elektrode das Gewebe zu berühren.
Bei fortschreitender SPRAY KOAGULATION (Fulguration) wird eine tiefe
Nekrose erreicht, dabei wird der Schorf schwarz und hart.
Spezialanwendung: Blutstillungen in schlecht zugänglichen Knochenspal-
ten und bei parenchymatösem Gewebe.
2.5
Bipolare Betriebsarten
Schneiden (Bipolar-CUT)
Das bipolare Schneiden stellt aus sicherheitstechnischer Sicht die opti-
male Alternative zum monopolaren Schnitt dar. Hier lassen sich mit ver-
gleichsweise geringen Leistungen gute Schnittergebnisse erzielen.
Außerdem bringt der Verzicht auf die Applikation einer Neutralelektrode
und den damit verbundenen Risiken einen zusätzlichen anwendungstech-
nischen Vorteil. Optimale Schnittergebnisse, insbesondere auch bei mini-
malinvasiven Anwendungen, lassen sich aber nur mit den für diese
Anwendungen speziell entwickelten Instrumenten erzielen, siehe Zube-
hör/Ersatzteile.
Koagulieren (Bipolar-COAG)
Der weite Einstellungsbereich bei der bipolaren Koagulation deckt das
breite Feld der bipolaren Koagulationsanwendungen optimal ab.
Der Einstellungsbereich bis Dosis 9.9 ist speziell für mikrochirurgische Ein-
sätze mit feinen Instrumentenspitzen konzipiert und ermöglicht eine
gewebeschonende Koagulation mit ausgeprägter Tiefenwirkung.
Der Einstellungsbereich > Dosis 10 ermöglicht eine effektive Koagulation
über die gesamte Bandbreite an bipolaren Koagulationsinstrumenten und
Einsatzgebieten.
Die Verwendung des Vario Doppelfußtasters GN325 ermöglicht zusätzlich
eine individuelle Steuerung des Koagulationsstroms, sodass hiermit eine
weitere Optimierung des Koagulationsergebnisses erreicht werden kann,
siehe Aktivierung mit dem Vario Doppelfußtaster (GN325).
2.6
Aktivierung
Die Aktivierung des Monopolarteils kann wahlweise über einen Handgriff
mit Doppelfingertasten (siehe Zubehör/Ersatzteile) oder über einen Fuß-
taster vorgenommen werden. Die Aktivierung des Bipolarteils ist aus-
schließlich über einen Fußtaster möglich. Eine zeitgleiche Aktivierung von
Monopolar- und Bipolarteil ist nicht möglich.
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