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Idiomas disponibles
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2.3
Champ d'application
L'appareil de chirurgie HF Aesculap GN300 comprend à la fois un puissant
générateur monopolaire ainsi qu'un générateur bipolaire universel, de
sorte qu'il est possible de couvrir la quasi-totalité du spectre des interven-
tions électrochirurgicales et méthodes opératoires avec cet appareil.
Grâce à des possibilités de réglage très fin et adaptable et grâce à un affi-
chage analogique de la puissance électrique, l'appareil convient pour
toutes les applications en microchirurgie comme en macrochirurgie,
notamment:
■
Chirurgie générale
■
Gynécologie
■
Urologie (TUR)
■
Orthopédie
■
Chirurgie de la main
■
Neurochirurgie
■
ORL
■
Endoscopie
L'appareil satisfait tant en mode bipolaire qu'en mode monopolaire aux
exigences du type "CF" conformément à la norme CEI/DIN EN 60601-1 et
son utilisation à cœur ouvert est donc généralement admise.
2.4
Modes monopolaires
Section (Monopolar-CUT)
Ce mode convient pour la section dans les tissus normaux ou à faible résis-
tance. Le fort courant associé à un facteur de crête bas garantit à tout
moment une incision rapide et facile.
Pour la section monopolaire, quatre niveaux de modulation, présélection-
nables de manière appropriée par le biais des touches 21 et 23, sont dis-
ponibles. Ceci permet de régler le degré d'escarrification superficielle
(effet hémostatique) de la section.
Avec le niveau de modulation 1 (M1), présélectionné avec la touche 23,
l'appareil délivre un courant HF non modulé pour une section lisse avec
une escarrification superficielle minime et une tendance à la cicatrisation
optimale.
Avec le niveau de modulation 2 à 4 (M2-M4), présélectionné avec la
touche 21, on obtient une escarrification plus forte, réglable en trois
niveaux.
Si l'on règle pour un niveau de modulation bas une puissance électrique
plus forte que celle admise pour un niveau de modulation plus élevé, celle-
ci diminue alors à la valeur la plus élevée admise lorsque l'on choisit le
niveau de modulation.
Coagulation (Monopolar-COAG)
Dans le domaine de la coagulation, deux modes sont disponibles au choix.
Le mode Monopolar-COAG normal, présélectionnable avec la touche 32,
convient aussi bien pour la coagulation de grandes surfaces par pincettes
ou pinces pour arrêter les saignements suintants et pour escarrifier des
zones de tissus plus grandes, p. ex. en chirurgie des tumeurs, que pour la
coagulation avec des électrodes fines de petite surface.
Grâce à une commande spéciale, régie en fonction de la puissance élec-
trique, des paramètres électriques qui déterminent l'effet de coagulation,
on empêche l'effet de section et on permet ainsi une coagulation qui
ménage les tissus avec un grand effet en profondeur.
L'utilisation de la double commande à pied Vario GN325 permet en plus
de commander individuellement le courant de coagulation, ce qui permet
d'optimiser plus avant le résultat de coagulation, voir Activation avec la
double commande à pied Vario (GN325).
Le mode Monopolar-COAG spray, présélectionnable avec la touche 30, est
le mode préféré de coagulation superficielle à l'aide d'une décharge à étin-
celles sans contact des tissus avec l'électrode.
En COAGULATION SPRAY (fulguration) progressive, on atteint une nécrose
profonde formant une croûte noire et dure.
Application spéciale: hémostasie dans les fentes osseuses d'accès difficile
et sur les tissus parenchymateux.
2.5
Modes bipolaires
Section (Bipolar-CUT)
La section bipolaire représente du point de vue technique de la sécurité
l'alternative optimale à l'incision monopolaire. Il est ici possible d'obtenir
de bons résultats d'incision avec des puissances relativement faibles.
En outre, le fait qu'il ne soit pas nécessaire d'appliquer une électrode
neutre et l'élimination des risques associés apportent un avantage tech-
nique supplémentaire. Un résultat d'incision optimal, en particulier
notamment pour les applications mini-invasives, ne peut cependant être
obtenu qu'avec les instruments spécifiquement mis au point pour ces
applications, voir Accessoires/pièces de rechange.
Coagulation (Bipolar-COAG)
La large plage de réglage de la coagulation bipolaire couvre de façon opti-
male le vaste domaine des applications de coagulation bipolaire.
La plage de réglage jusqu'à la puissance électrique 9.9 est spécifiquement
conçue pour les interventions de microchirurgie avec des pointes d'instru-
ments fines et permet une coagulation qui ménage les tissus avec une
action en profondeur marquée.
La plage de réglage > puissance électrique 10 permet une coagulation
efficace sur toute l'étendue des instruments de coagulation bipolaire et
des domaines d'application.
L'utilisation de la double commande à pied Vario GN325 permet en plus
de commander individuellement le courant de coagulation, ce qui permet
d'optimiser plus avant le résultat de coagulation, voir Activation avec la
double commande à pied Vario (GN325).
2.6
Activation
L'activation de la pièce monopolaire peut se faire par l'intermédiaire d'une
poignée à deux touches (voir Accessoires/pièces de rechange) ou par
l'intermédiaire d'une commande à pied. L'activation de la pièce bipolaire
est possible exclusivement par l'intermédiaire d'une commande à pied.
L'activation simultanée de pièces monopolaires et bipolaires n'est pas pos-
sible.
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