►
Assegurar que o aparelho não se encontra em contacto directo com o
paciente ou com a área esterilizada.
►
Assegurar que o utilizador não se encontra simultaneamente em con-
tacto directo com o paciente e o aparelho AF.
Segurança para os doentes
Perigo de vida decorrente de uma preparação insu-
ficiente ou de uma falha no aparelho de alta fre-
quência!
PERIGO
►
Assegurar que o aparelho de alta frequência
funciona sem quaisquer problemas.
►
Assegurar que nenhuns líquidos condutivos
(p. ex. sangue, líquido amniótico) penetraram
no pedal ou no interruptor manual.
►
Assegurar que não existe nenhum curto-circuito
no pedal ou no cabo do interruptor manual.
Perigo de queimadura do doente através da activa-
ção inadvertida do aparelho de alta frequência!
►
Desligar o aparelho de alta frequência na tecla
ATENÇÃO
de "Ligar/Desligar aparelho" imediatamente
após uma ligação inadvertida e puxar o conector
de rede.
►
Operar sempre o pedal com um cuidado muito
especial.
Perigo de ferimento do doente devido a um
aumento inadvertido da potência de saída AF no
caso de falha do aparelho de alta frequência!
ATENÇÃO
►
Deixar de utilizar o aparelho de alta frequência
mesmo no caso de se verificar a mais pequena
irregularidade.
Perigo de lesão para o paciente/utilizador devido a
cabo de rede defeituoso/ligação inexistente do
condutor de protecção!
ATENÇÃO
►
Verificar o cabo de rede/ligação do condutor de
protecção.
Perigo de estimulação neuromuscular devido a uti-
lização de alta frequência, especialmente em
modos de funcionamento que geram arcos voltaicos
ATENÇÃO
entre os eléctrodos activos e os tecidos!
►
Configurar uma potência de saída de alta fre-
quência o mais baixa possível.
Assegurar sempre o seguinte:
►
Posicionar o doente, de forma a que ele não toque em qualquer peça
de metal que esteja ligada à terra ou que disponha de uma capacitân-
cia considerável contra terra (por ex. mesa de operações, suportes). Em
caso de necessidade, recorrer à intercalação de panos anti-estáticos.
►
Assegurar que o doente não têm contacto com superfícies ou panos
húmidos.
►
Proteger as áreas com uma forte segregação de suor e com contactos
pele-com-pele no tronco intercalando panos anti-estáticos.
►
Drenar a urina através de um cateter.
►
No caso de doentes que disponham de um "pacemaker" ou outros
implantes activos, consultar o respectivo médico especialista antes da
utilização do aparelho electro-cirúrgico de alta frequência, de forma a
evitar danos irreparáveis ou falhas de funcionamento do "pacemaker"
ou do implante.
►
Colocar os eléctrodos de aparelhos de monitorização fisiológica sem
resistências de protecção ou os estrangulamentos de alta frequência o
mais afastado possível dos eléctrodos de alta frequência.
►
Para a monitorização, não utilizar eléctrodos de agulha.
►
Utilizar sistemas de monitorização que disponham de dispositivos de
limitação da corrente de alta frequência.
►
Assentar os fios dos aparelhos de monitorização de forma a não toca-
rem a pele.
►
Manter os fios de ligação aos eléctrodos de alta frequência o mais cur-
tos possível e conduzi-los de forma não tocarem nem no doente nem
noutros fios.
►
De forma a evitar a coagulação indesejada na intervenção em partes
do corpo com uma pequena secção transversal ou em zonas com uma
elevada resistência (ossos, articulações) e noutras áreas: utilizar nestas
zonas a técnica bipolar.
►
Não afastar o eléctrodo quente do corpo logo a seguir à incisão ou à
coagulação.
►
Nunca depositar o eléctrodo activo e um instrumento de alta frequên-
cia em cima ou ao lado do doente.
►
Depositar os eléctrodos activos que não precisam de ser usados num
local onde não possam tocar no doente.
►
Adaptar a potência de saída de alta frequência à intervenção a realizar.
Tomar em consideração possíveis experiências e referências clínicas.
►
Regular sempre o débito de potência do aparelho de alta frequência
tão baixo quanto possível.
►
No caso de se obter um desempenho insuficiente com as regulações
usuais, assegurar que:
– o eléctrodo neutro está correctamente aplicado,
– os eléctrodos de trabalho estão limpos,
– as ligações estão correctamente efectuadas.
►
No caso de operações em que não seja possível evitar um contacto per-
manente dos eléctrodos com o doente (p. ex. no caso de operações
endoscópicas), desligar imediatamente o aparelho de alta frequência na
tecla de ligar/desligar o aparelho no caso de uma activação inadvertida.
►
Regular o sinal sonoro que soa quando o eléctrodo estiver activado, de
forma a ser sempre bem audível.
Aplicação do eléctrodo neutro
Na técnica de alta frequência monopolar, o eléctrodo neutro tem como
função de reencaminhar a energia conduzida no ponto de operação para
dentro do corpo para o aparelho de alta frequência. Normalmente, utili-
zam-se eléctrodos neutros reutilizáveis em borracha ou eléctrodos neutros
autocolantes descartáveis. Os dois tipos de eléctrodos neutros adaptam-
se bem às rugosidades da superfície do corpo.
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