►
Säkerställ att inte enheten kommer i direkt kontakt med patienten eller
når fram till sterilområdet.
►
Säkerställ att inte användaren samtidigt kommer i direkt kontakt med
patienten och HF-området.
Säkerhet för patienten
Livsfara på grund av bristande förberedelse eller fel
på HF-enheten!
►
Säkerställ att HF-enheten fungerar felfritt.
FARA
►
Säkerställ att inga ledande vätskor (t.ex. blod,
fostervatten) har trängt in i fotknappen eller
handbrytaren.
►
Säkerställ att det inte är kortslutning i fot-
knapps- eller handbrytarkabeln.
Risk för brännskada på patienter på grund av oav-
siktlig aktivering av HF-enheten!
►
Efter oavsiktlig aktivering ska HF-enheten
VARNING
genast stängas av på knappen "Enhet på/av" och
nätkontakten dras ut.
►
Var särskilt uppmärksam när du använder fot-
knappen.
Skaderisk för patienter på grund av att HF-
utgångseffekten stiger oönskat vid fel på HF-enhe-
ten!
VARNING
►
Vid minsta oregelbundenhet ska inte HF-enhe-
ten användas mer.
Risk för skada på patienten/användaren på grund
av felaktig strömförsörjning/obefintliga säkerhets-
anslutningar!
VARNING
►
Nättilldelning/kontrollera skyddsledarnas
anslutningar
Risk för neuromuskulär stimulering genom HF-
behandling, särskilt i lägen som alstrar ljusbågar
mellan aktiv elektrod och vävnad!
VARNING
►
Ställ in utgångseffekten så lågt som möjligt.
Säkerställ alltid följande:
►
Placera patienten på sådant sätt, att han inte vidrör några metalldelar,
som är jordade eller har avsevärd kapacitet gentemot jord (t.ex. opera-
tionsbord, hållare). Lägg därför vid behov in antistatiska våtservetter
emellan.
►
Se till att patienten inte vidrör våta trasor eller dokument.
►
Skydda områden med kraftig svettning och hud-till-hudkontakt på
bålen genom att lägga antistatiska dukar mellan.
►
Avled urin via katetrar
►
För patienter med pacemakers eller andra aktiva implantat ska tillämp-
lig fackläkare konsulteras innan HF-kirurgi används. Detta för att irre-
parabla skador eller fel på pacemaker eller implantatet ska kunna und-
vikas.
►
Håll elektroder från fysiologisk övervakningsutrustning utan skydds-
motstånd eller HF-luftspjäll så långt bort som möjligt från HF-elektro-
derna.
►
Använd inte nålelektroder för övervakning.
►
Använd övervakningssystem som har anordningar för att begränsa den
högfrekventa strömmen.
►
Fäst kablarna från övervakningsutrustning så att de inte ligger mot
huden.
►
Håll ledningarna till HF-elektroderna så korta som möjligt och dra dem
så att de vidrör vare sig patient eller andra ledningar.
►
För att vid ingrepp i kroppsdelar med små tvärsnitt och i områden med
hög resistans (ben, leder) undvika oönskad koagulering på andra stäl-
len: Använd bipolärteknik i dessa områden.
►
Ta inte ut varma elektroder ur kroppen omedelbart efter operation eller
koagulering.
►
Lägga aldrig från dig HF-instrument och aktiva elektroder på eller
bredvid patienten.
►
Lägg ifrån dig aktiva elektroder som du för tillfället inte behöver så att
de inte vidrör patienten.
►
Avstämning av HF-uteffekt mot ingreppet. Ta hänsyn till kliniska erfa-
renheter och referenser.
►
Ställ alltid in HF-enhetens uteffekt så lågt som möjligt.
►
Vid otillräcklig effekt med de vanliga inställningarna ska du se till att:
– den neutrala elektroden ligger an korrekt
– arbetselektroderna är rena,
– anslutningarna är korrekta.
►
Vid operationer där kontinuerlig kontakt mellan elektroder och patient
inte kan undvikas (t.ex. endoskopisk kirurgi) ska HF-enheten, vid oav-
siktlig aktivering, genast stängas av på knappen "Enhet-på/av".
►
Ställ in ljudsignalen som hörs när elektroden aktiveras så att den alltid
hörs tydligt.
Applicering av den neutrala elektroden
Vid monopolär HF-teknik har den neutrala elektroden som uppgift att till
HF-enheten leda tillbaka ström som förts in i kroppen vid operationsstäl-
let. Vanligtvis används återanvändbara neutrala elektroder av ledande
gummi eller självhäftande neutrala engångselektroder. Båda typerna av
neutrala elektroder kan lätt anpassas till den ojämna ytan på kroppen.
187