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2.1 Vorzüge der Autotransfusion gegenüber der allogenen Transfusion
Die Autotransfusion ist in mehrfacher Hinsicht von Vorteil:
• Das Risiko für über das Blut übertragene Erkrankungen wird ausgeschlossen.
• Die transfusionsbedingten Kosten werden minimiert.
• Das Verwechslungsrisiko wird minimiert.
• Größere Sicherheit bei Operationen bei multiplen anti-erythrozytären Antikörpersyndromen bzw. seltenen erythrozytären
Phänotypen
• Einsparung von Blutkonserven
• Patienten, die allogene Transfusionen aus religiösen Gründen ablehnen, akzeptieren das Verfahren im Allgemeinen.
2.2 Funktionsprinzip
Blut enthält eine Suspension geformter Elemente unterschiedlicher Dichten. Das autoLog IQ Autotransfusionssystem (das Gerät)
trennt Vollblut durch Zentrifugation in seine einzelnen Bestandteile auf.
Während des Betriebs werden die folgenden Materialien zurückgewonnen:
• gewaschene, gepackte Erythrozyten
• ein geringes Volumen physiologischer Kochsalzlösung
Die folgenden Materialien haben eine geringere Dichte als Erythrozyten und werden während des Betriebs entfernt:
• Lipide und Fette
• plasmafreies Hämoglobin
• pharmakologische Wirkstoffe
• Spüllösungen
• Antikoagulanzien
• Kalium
• Plasma
• Kochsalzlösung
Während immer mehr Blut in die rotierende Trennkammer eintritt, nimmt das sich ansammelnde Erythrozytenkonzentrat einen
zunehmend größeren Anteil des Kammervolumens ein, wobei das überschüssige Plasma nach innen verdrängt wird. Ist das
gesamte Flüssigkeitsvolumen der Trennkammer ausgeschöpft, tritt das überschüssige Plasma am Auslass aus und gelangt über
den angeschlossenen Schlauch in den Entsorgungsbeutel.
Um das Erythrozytenkonzentrat von Kontaminationen zu befreien, wird es mit einer isotonischen physiologischen 0,9-prozentigen
Kochsalzlösung gewaschen.
Hinweis: Der abfließende Überschuss kann durch Spurenkontamination mit Erythrozyten leicht rötlich gefärbt sein.
Nach dem Waschen werden die gereinigten gepackten Erythrozyten vom Boden der Trennkammer über den angeschlossenen
Schlauch in den Auffangbeutel überführt. Aus diesem sollte das Blut dann für die Infusion in den Patienten in einen
Transfusionsbeutel überführt werden.
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Composed: 2018-06-08 06:06:55
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