Abiomed Automated Impella Controller Manual Del Usuario página 128

Figur 10.13 Overfør til P-nivåmodus
P-NIVÅ
I P-NIVÅ-modus kan du velge ett av ti P-nivåer (P-0 til P-9) for Impella-
kateteret (se tabellen under). Velg laveste P-nivå (P-2 eller høyere) som
gjør det mulig for deg å oppnå strømningshastigheten som kreves for
pasientsupport.
Ved P-0 stoppes Impella-katetermotoren. Hvis Impella-kateterets
minimumsstrømning er under 0,1 l/min, øker kontrolleren motorturtallet for
å forhindre retrograd strømning.
Tabell 9.1 Strømningshastigheter på P-nivå for Impella CP med
SmartAssist-kateter
*Strømningshas-
P-nivå tighet (l/min)
P-0 0,0
P-1 0,0 – 0,9
P-2 1,1 – 2,1
P-3 1,6 – 2,3
P-4 2,0 – 2,5
P-5 2,3 – 2,7
P-6 2,5 – 2,9
P-7 2,9 – 3,3
P-8 3,1 – 3,4
P-9** 3,3 – 3,7
* Strømningshastighet kan variere på grunn av suction eller feil posisjonering.
** Topp strømningshastighet ved systole er opptil 4,3 l/min ved P-9
Bruk av Impella-kateteret i P-nivåmodus:
1. Trykk på knappen FLOW-KONTROLL for å åpne menyen
FLOW-KONTROLL.
2.
Drei på velgeren som brukes til å øke eller senke
strømningshastigheten.
3. Trykk på velgerknotten for å velge den nye strømningshastigheten.
Figur 10.14 Justere P-nivå
126
Omdreininger per minutt
(o/min)
0
23 000
31 000
33 000
35 000
37 000
39 000
42 000
44 000
46 000
JUSTERE LV-PLASSERINGSSIGNALET
FORSIKTIG
LV-plasseringssignalet og LV-estimatene vises ikke når pumpene kjører
ved P-3 eller lavere. Øk pumpehastigheten til P-4 eller høyere for å
aktivere signalet på nytt
Alarmforholdene og lave pumpehastigheter kan påvirke LV-
plasseringssignalet og estimatene
Forstyrrelse i utgangstrykkplasseringssignalet, inkludert alarmer knyttet
til Ao-plasseringssignalet, forhindrer beregning og visning av et LV-
estimat. Et operativt Ao-plasseringssignal kreves for LV-estimatet
Kalibrering av LV-plasseringssignalet er ikke tilgjengelig hvis P-nivået
er mindre enn P-4 eller om alarmene for suction, plasseringssignal ikke
pålitelige eller posisjoneringsalarmer er aktive
Unormale forhold, inkludert hjertearytmi, Ao-LV-frakobling eller
aortastenose kan begrense nytten til LV-justeringsverktøyet
JUSTERE LV-PLASSERINGSSIGNALET
Justere LV-plasseringssignalet for å redusere potensiell variasjon i måling.
Justere LV-plasseringssignalet når det hvite varselet vises på skjermen.
Varslingen vises først når en anbefalt justering er beregnet. Hvis en
anbefalt justering er beregnet, vises en ny varsling etter 24 timers
pumpebruk.
Figur 10.15 Hvitt varsel for å justere LV
For å justere LV-plasseringssignal:
1. Trykk på MENY.
2. Velg alternativet "Juster LV-signal" med dreiebryteren
3. Juster bølgeform med pilene eller dreiebryteren. LV-justeringen går
til anbefalt justeringsverdi som standard.
4. Trykk på FERDIG for å bekrefte anbefalt justering. LV-
bølgeformjusteringer skjer i økninger på 1 mmHg fra -60 til
60 mmHg. Anbefalt: Ikke juster til en annen verdi enn den
som er anbefalt.
Figur 10.16 Justeringsverktøy
Bruksanvisning