Figure 3.6
8. S'il est inclus, retirer et jeter le raccord en Y. Connectez et serrez
le Luer jaune sur le tuyau de purge au bras latéral du cathéter
Impella, si ce n'est déjà fait.
Figure 3.7
9. Lorsque la console détecte que le Luer est connecté, elle commence
automatiquement à amorcer la lumière de purge.
10. Une fois que la cassette de purge est amorcée et que le Luer est
connecté, la console passe automatiquement à l'écran suivant.
11. La première étape de l'écran suivant vous invite à entrer les
informations sur le liquide de purge.
SAISIR LES DONNÉES DU SOLUTÉ DE PURGE
1. Après avoir confirmé que le liquide s'écoule du cathéter Impella,
saisissez les informations sur le soluté de purge.
Figure 3.8
Impella CP
avec SmartAssist
®
®
2. Pour sélectionner les valeurs par défaut affichées à l'écran,
appuyez sur le bouton ACCEPTER. Les valeurs seront
sélectionnées et la console passera automatiquement à l'écran
suivant. Remarque : Les valeurs par défaut du liquide de
purge seront les valeurs du liquide de purge du dernier début de
traitement effectué sur l'Automated Impella Controller.
3. Pour modifier les informations sur le soluté de purge, appuyez sur
les boutons MODIF., faites défiler jusqu'à l'élément approprié et
appuyez sur le bouton sélecteur pour le sélectionner ou utilisez les
boutons flèche blanche. Faites ensuite défiler les valeurs et appuyez
sur le bouton sélecteur ou appuyez sur CHOISIR pour faire une
nouvelle sélection. Appuyez sur le bouton TERMINÉ pour terminer
la modification. La console utilisera les valeurs par défaut si aucune
autre sélection n'est effectuée.
• Le soluté de purge peut être réglé sur 50 ml, 100 ml, 250 ml,
500 ml ou 1 000 ml.
• La concentration de glucose peut être réglée à 5 %, 10 % ou
20 %.
• La concentration d'héparine peut être réglée à 0 UI/ml, 5 UI/ml,
6,25 UI/ml, 10 UI/ml, 12,5 UI/ml, 20 UI/ml, 25 UI/ml, 40 UI/ml,
50 UI/ml.
INSÉRER LE CATHÉTER IMPELLA
REMARQUE : l'observation de procédures et techniques
chirurgicales adéquates relève de la responsabilité du
professionnel de santé. La procédure décrite est fournie à
titre d'information uniquement. Chaque médecin doit évaluer
l'adéquation des procédures en se basant sur son expérience
et sa formation médicale, le type de procédure et le type de
système utilisés.
Si le cathéter Impella est utilisé en salle d'opération dans le cadre d'une
chirurgie à cœur ouvert, la manipulation ne peut être effectuée que sur
le site d'accès. La manipulation directe du cathéter à travers l'aorte ou le
ventricule peut entraîner de graves dommages au cathéter Impella et des
blessures graves pour le patient.
Lorsque vous utilisez un cathéter de diagnostic à queue de cochon avec
orifices latéraux, assurez-vous que le fil-guide sort par l'extrémité du
cathéter et non par l'orifice latéral. Pour ce faire, agrandissez la zone une
à deux fois lorsque le fil-guide commence à sortir de la queue de cochon.
Lors du positionnement du cathéter Impella, veillez à ne pas endommager
la zone d'entrée tout en tenant le cathéter et en chargeant le fil-guide de
positionnement.
1. Confirmez que le liquide de purge sort du cathéter Impella.
2. Établissez un accès à l'artère fémorale.
3. Insérez un dilatateur de 5 à 8 Fr sur le fil-guide de 0,889 mm
(0,035 po) (fourni) pour prédilater le vaisseau.
4. Retirez le dilatateur de 5 à 8 Fr sur le fil-guide de 0,889 mm
(0,035 po). Prédilatez l'artère avec le dilatateur approprié avant
d'insérer la gaine. Tout en insérant l'introducteur, tenez la tige de
l'introducteur pour le glisser dans l'artère.
Figure 3.9
33