IMPELLA
KATETER
®
Impella katetret er en intravaskulær, mikroaksial blodpumpe. Impella CP
med SmartAssist leverer op til en maksimal gennemstrømningshastighed
på 4,3 liter blod pr. minut fra venstre ventrikel til aorta.
Kateterskaft
Gennemsigtig
sidearm
Repositioneringssheath
til guidewireadgang
Rødt Impella stik
Figur 7.2
SKYLLEKASSETTE
Brug ikke saltvand i skyllesystemet.
Skyllekassetten forsyner Impella katetret med skyllevæske. Skyllevæsken
(normalt 5 % glukoseopløsning i vand med heparin) strømmer fra
skyllekassetten gennem katetret til den mikroaksiale blodpumpe for at
forhindre blodet i at løbe ind i motoren. Når skyllekassetten er installeret
korrekt i Automated Impella Controller, vender Abiomed
opad, og det er vendt mod dig.
Fjern og bortskaf Y-konnektoren hvis den er til stede fra slangen ved
opsætning af Impella CP
med SmartAssist
®
enden af skylleslangen direkte til den gule luer på Impella katetret.
Forsyningsslange
Skyllekassette
Y-konnektor
Figur 7.3
84
Grisehale
Indløbsområde
Røntgenfast markør
Easy Guide-
Udløbs-
lumen
område
Kanyle
Fiberoptisk
sensor
Motorhus
Kontrol-
ventil
Trykbeholder
Infusionsfilter
-logoet korrekt
®
. Tilslut den gule luer på
®
Spike til
skyllevæske
Skylleslange
Tryksensor
Gult luer-stik
TILBEHØR
®
Beskrivelse af komponenter
Impella CP
med SmartAssist
®
adgang for Impella CP
®
med SmartAssist
Hospitalet leverer:
Der anvendes en glukoseopløsning (typisk 5 % glukose
i vand med 50 IE/ml heparin) som skyllevæske gennem
Impella katetret.
Automated Impella Controllers vogn holder Automated
Impella Controller. Vognen er forsynet med hjul, så det
er nemt at transportere styreenheden, og en
opbevaringskurv. (For yderligere oplysninger, herunder
monteringsinstruktioner, henvises til
brugervejledningen til den Automated Impella
Controller).
EVALUERING INDEN STØTTE
Før proceduren påbegyndes, skal patienten evalueres for faktorer,
der kan forhindre succesfuld placering af Impella katetret. Brug
billeddannelsesteknologi til at undersøge patientens adgangssted i blodkar
og femoralis. Det anbefales at udføre en ekkokardiografisk undersøgelse af
venstre ventrikel for at udelukke myokardieinfarkt, mekaniske aortaklapper
eller svær aortainsufficiens. Hvis patienten har en bugtet a.rteria iliaca,
skal man overveje at bruge den medfølgende 25 cm-sheath til indføring.
Impella katetret kan også indføres kirurgisk.
indføringssækit bruges til at opnå arteriel
®
®
-katetret. Det indeholder:
• To 14 Fr (13 cm og 25 cm)
Peel-Away indføringsenheder -
med hæmostatisk ventil til tæt
pasform omkring komponenter
og enkelttrins "break-away"-
konfiguration
• 8 Fr, 10 Fr, 12 Fr og 14 Fr
dilatatorer - nemme at indføre
og fjerne, med blødt design til
atraumatisk adgang til a.rteria
femoralis
• 0,035 tommer guidewire til stiv
adgang
Der bruges en 0,018 tommer, 260 cm guidewire til
placeringen af kateteret. Guidewiren har en
røntgenfast, formbar spids.
Disse alternative guidewires er blevet testet og godkendt
til brug sammen med Impella systemet: Boston Scientific
Platinum Plus™, størrelse 0,018 tommer, og Boston
Scientific V-18 Control Wire™, størrelse 0,018 tommer.
Brugervejledning