Abiomed Automated Impella Controller Manual Del Usuario página 65

Figura 5.16 Strumento di regolazione
Figura 5.17 Schermata Posizionamento in seguito alla regolazione
Nota: non è raro leggere un valore sistolico VS superiore al valore
sistolico Ao
IMMISSIONE DELLA GITTATA
CARDIACA
I parametri gittata cardiaca e potenza cardiaca hanno uno scopo
meramente informativo. Pertanto, non utilizzarli per scopi diagnostici o
di monitoraggio del paziente. Verificare singolarmente tutti i parametri
visualizzati con un dispositivo diagnostico autorizzato o approvato.
Immettere la gittata cardiaca nel Automated Impella Controller da un
dispositivo di riferimento quale un catetere Swan-Ganz. Immettere una
nuova gittata cardiaca ogni 8 ore. Dopo 7 ore dall'immissione, apparirà
una notifica a sfondo bianco contenente una richiesta di immissione di una
nuova gittata cardiaca.
Per immettere la gittata cardiaca:
1. Premere il pulsante a sfioramento MENU.
2. Selezionare "Immetti gittata cardiaca" utilizzando la manopola
girevole o i pulsanti a sfioramento con la freccia su/giù.
3. Immettere la gittata cardiaca totale, la quale può avere un qualsiasi
valore da 0,0 a 10,0 l/min in incrementi di 0,1 l/min.
4. Premere il pulsante a sfioramento FINE o la manopola girevole per
completare l'operazione.
Impella CP con SmartAssist
® ®
Figura 5.18 Immissione della gittata cardiaca
Se è immessa una gittata cardiaca totale inferiore o uguale al Flusso
Impella corrente, è visualizzata una conferma della gittata cardiaca (Figura
5.19). Il pulsante a sfioramento CONFERMA utilizzerà il Flusso Impella
corrente poiché l'immissione della gittata cardiaca nativa e della gittata
cardiaca totale non saranno valutate. Il pulsante a sfioramento INDIETRO
tornerà alla schermata Immettere la gittata cardiaca. Il pulsante a
sfioramento CANCELLA consente di uscire dal flusso di lavoro.
Figura 5.19 Conferma Gittata cardiaca
CALCOLI DI GITTATA CARDIACA, GITTATA CARDIACA
NATIVA E POTENZA CARDIACA
Una volta immessa una gittata cardiaca, Automated Impella Controller
può calcolare una potenza cardiaca e una gittata cardiaca nativa iniziali
utilizzando le seguenti equazioni:
CPO = (CO x MAP) / 451
NCO = CO - Flusso Impella
La stima della Gittata cardiaca nativa è derivata da un rapporto tra la
funzione nativa e la pressione arteriosa differenziale (PP). Tale rapporto
è lineare e scalato da un fattore di calibrazione ß, che può variare tra i
pazienti e in base al cambiamento delle condizioni di un singolo paziente.
Questi rapporti possono essere dimostrati dalla seguente equazione:
NCO = ß x PP
Una volta ottenuto il fattore di calibrazione, Automated Impella Controller
continuerà a calcolare la gittata cardiaca, la gittata cardiaca nativa e la
potenza cardiaca per le successive 8 ore, utilizzando le equazioni di cui
sopra.
Se i valori della gittata cardiaca sono inferiori o uguali a 0,6, il valore sarà
mostrato in giallo.
Nota: non utilizzare i valori come strumenti diagnostici in quanto hanno
uno scopo meramente informativo.
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