Abiomed Automated Impella Controller Manual Del Usuario página 131

Figur 10.21 Løsne på Tuohy-Borst-ventilen
6.
Fest guidewiren og reposisjoneringsenheten og trekk ut
kateteret til den distale enden av kateteret når den distale
tuppen av reposisjoneringsenheten.
7. Med guidewiren forankret og trykk tilført tilgangsstedet, fjern
Impella-kateteret helt sammen med reposisjoneringshylsen.
BRUK AV IMPELLA-KATETERET UTEN
HEPARIN I PURGEVÆSKEN
Impella-kateteret er konstruert for bruk med en purge-løsning som
inneholder heparin. Bruk av systemet uten heparin i purge-løsningen er
ikke testet. I tilfelle en pasient ikke tåler heparin, på grunn av heparin-
indusert trombocytopeni (HIT) eller blødning, må legene bruke sin kliniske
vurdering for å vurdere risiko kontra fordeler ved å bruke Impella-systemet
uten heparin.
Hvis det er i pasientens beste interesse å bruke systemet uten heparin,
kreves fortsatt glukoseløsningen og leger skal vurdere systemisk levering
av en alternativ antikoagulant. IKKE tilsett alternativ antikoagulant (som en
direkte trombinhemmer) til purgevæsken. Impella-kateteret er ikke testet
med alternative antikoagulanter i purge-løsningen.
Impella CP med SmartAssist
® ®
OVERSIKT OVER ALARMER
For en fullstendig liste over alle Impella-alarmer, se bruksanvisningen for
Automated Impella Controller.
Automated Impella Controller overvåker ulike funksjoner for å avgjøre
om spesifikke driftsparametere er innenfor de forventede grensene. Når
et parameter er utenfor sine angitte grenser, høres en alarmtone fra
kontrolleren og det vises en alarmmelding som kan ses på skjermen foran
på kontrolleren. Alarmtonen viser hvor alvorlig alarmen er. Alarmmeldingen
på skjermen er fargekodet for alvorlighetsgrad og gir detaljer om årsaken
til alarmen og hvordan situasjonen skal løses. Når en alarm er dempet,
hvis en annen alarm aktiveres den bare høres og vises hvis den har høyere
prioritet enn den som var dempet.
Kategori Beskrivelse
Alvorlig Kan bli skadelig
eller livstruende
hvis ikke det
håndteres
umiddelbart
Kritisk Unormal
situasjon. Hurtig
handling kreves.
Rådgivende Høy prioritet.
Umiddelbar
handling kreves.
* Lydnivå på lydalarmindikatorer er >80 dBA
Tabell 9.2 Alarmnivåer
KVITER ALARMFUNKSJON
Når du trykker på KVITER ALARM-knappen øverst på skjermen på
Automated Impella Controller, dempes lydalarmindikatoren i 2 minutter
(for røde eller gule alarmer) eller 5 minutter (for rådgivende hvite alarmer).
Når en alarm er dempet, byttes ut ordene "KVITER ALARM" ved siden
av knappen med dempet alarm-indikatoren, et bjelleikon som er krysset ut.
Lydindikatoren slås av hvis en alarmtilstand løses før du trykker på
KVITER ALARM. Den visuelle meldingen, derimot, vises fortsatt, med
alarmtoppteksten på grå bakgrunn, i 20 minutter eller til du trykker på
KVITER ALARM. Da kan du identifisere alarmen som oppsto.
Lydindikator* Visuell
indikator
3 pipetoner hvert Alarmtopptekst
15. sekund på gul
bakgrunn
10 pipetoner hvert Alarmtopptekst
6,7 sekunder på rød
bakgrunn
1 pipetone hvert Alarmtopptekst
5. minutt på hvit
bakgrunn
129