zapalna wokół miejsca nakłucia i powstawanie ziarniny; zmiana
położenia protezy głosowej powodująca zamknięcie nakłucia
tchawiczo-przełykowego; uporczywy wyciek płynów w miejscu
założenia protezy głosowej wymagający chirurgicznej korekty lub
zamknięcia nakłucia; dysfagia; powstawanie rozdarć lub innych
uszkodzeń protezy głosowej spowodowane jej nieprawidłowym
użytkowaniem; porastanie protezy przez mikroorganizmy
powodujące wyciek płynów przez protezę lub uniemożliwiające
prawidłowe funkcjonowanie zastawki; przypadkowe połknięcie
protezy i przedostanie się jej do przełyku.
INSTRUKCJA UŻYTKOWANIA
Poniższe instrukcje dotyczą pierwotnych i wtórnych zabiegów
zakładania protezy lub jej wymiany.
Zawsze należy zmierzyć kanał nakłucia tchawiczo-przełykowego
przed założeniem protezy głosowej w celu potwierdzenia,
że długość protezy jest odpowiednia.
Pierwsze umieszczenie protezy głosowej
Poniższy zalecany opis zabiegu przygotował dr Ronald C. Hamaker,
członek Amerykańskiego Kolegium Chirurgów, w celu zapewnienia
instrukcji dotyczących pierwotnego zabiegu umieszczania protezy
głosowej w czasie wykonywania nakłucia tchawiczo-przełykowego
podczas laryngektomii.
Przed użyciem protezy głosowej należy sprawdzić, czy
mechanizm zastawki jest nienaruszony i działa prawidłowo.
Zastawka (schemat 8a) po zamknięciu powinna znajdować się
równo z powierzchnią osadzenia w protezie.
Należy zapoznać się ze schematami zamieszczonymi na końcu
niniejszej instrukcji obsługi.
1. Chwycić zakrzywionymi kleszczykami hemostatycznymi pasek
szyjny jałowej stałej protezy głosowej (schemat 8b).
2. Wprowadzić końcówkę kleszczyków hemostatycznych
z paskiem szyjnym do przełyku. Docisnąć końcówkę
kleszczyków do przedniej ściany przełyku na wysokości 1,5 cm
od krawędzi cięcia tchawicy. Wykonać poziome nacięcie przez
tchawicę na wysokości końcówki kleszczyków (schemat 9).
3. Delikatnie przepchnąć końcówkę kleszczyków hemostatycznych
Stałe protezy głosowe Blom-Singer ®
37640-01J | 133