inhealth Blom-Singer Instrucciones De Uso página 60

plutôt le dilatateur de ponction de diamètre approprié pendant
quelques minutes pour dilater le tractus TO, puis réessayer.
5. Détacher la bride de cou de la prothèse vocale (diagramme 1e)
de la cheville de sécurité de l'outil d'insertion. Placer un doigt
contre la bride de cou et retirer délicatement l'outil d'insertion
de la prothèse vocale en effectuant un mouvement de torsion.
Avertissement : Veiller à ne pas déplacer accidentellement
la prothèse vocale lors du retrait de l'outil d'insertion, ceci
pourrait provoquer son aspiration. Fixer la prothèse vocale
avec une bande adhésive de qualité médicale collée sur la
bride de cou. Il est recommandé d'orienter la bride de cou de
la prothèse vers le haut.
6. Demander au patient d'inspirer, de fermer la stomie et de
produire un son. Demander au patient de boire de l'eau pour
s'assurer que la prothèse vocale ne fuit pas.
Confirmation du déploiement correct de la bride de rétention
œsophagienne
La procédure de confirmation du déploiement de la bride de
rétention œsophagienne suivante est recommandée par le
Dr Eric D. Blom.
Après insertion de la prothèse vocale dans le tractus de ponction
et au terme de la période d'attente de 3 minutes nécessaire à la
dissolution du gel et au déploiement de la bride de rétention
œsophagienne, faire pivoter plusieurs fois la prothèse sur l'outil
d'insertion tandis qu'elle se trouve dans la ponction. Si la bride
de rétention œsophagienne s'est déployée et s'est correctement
placée contre la muqueuse de la paroi œsophagienne antérieure,
la prothèse vocale sur l'outil d'insertion pivotera aisément dans le
tractus de ponction. Si la capsule de gel s'est dissoute et que la
bride de rétention œsophagienne s'est déployée incorrectement
dans le tractus de ponction et non à l'intérieur de l'œsophage,
une importante résistance à la rotation de la prothèse vocale se
fera sentir.
Une seconde méthode pour confirmer la dissolution de la capsule
de gel et le déploiement de la bride de rétention œsophagienne
consiste à vérifier si le patient peut produire une voix trachéo-
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